宫颈炎是女性非常常见的一种宫颈炎症，是宫颈通向阴道的部位发生了炎症，宫颈炎是临床上非常常见的妇科炎症。主要是由于感染细菌、病毒以及某些微生物所引起的常见的有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌感染。此外，支原体感染、细菌性阴道病以及女性过度的冲洗阴道导致阴道菌群失调，继而也可能会导致宫颈炎的发生。宫颈炎主要的临床表现宫颈部位的炎症、红肿、肿胀、白带增多、色黄、有异味儿。如果子宫颈的炎症扩散到了其他相关的组织器官，比如宫骶韧带，有一部分患者会发生腰骶部的疼痛、腹部疼痛等等。

宫颈炎是女性非常常见的生殖道的炎症，急性的宫颈炎需要治疗能够治愈。所谓急性的宫颈炎是阴道的脓性分泌物，伴有宫颈局部红肿，腰骶部疼痛、下坠感，这种情况下需要急诊治疗。治疗首先要做针对性的治疗，取宫颈分泌物做培养，根据细菌、支原体、衣原体和淋菌培养的结果，选择有针对性的药物进行治疗。如果培养出来支原体、衣原体和淋菌阳性，必然会有药敏报告，根据药敏结果选择对患者来说比较敏感的抗生素进行口服，同时也可加用阴道栓剂来治疗局部的炎症。治疗应该维持疗程两周以上，之后停药一个月来复查宫颈分泌物看有没有治愈。对于宫颈炎的病人，不需要担心癌变，因为宫颈炎和宫颈癌完全没有任何关系。宫颈癌是由于宫颈的HPV感染，如果反复宫颈炎的病人，建议定期做宫颈癌筛查。若筛查没问题，宫颈炎症的表现也好了，那么宫颈炎就已经完全治愈。如果筛出宫颈癌细胞，就需要做进一步的检查了。

治疗上要根据哪种病原体所导致的阴道炎，选择不同的药物治疗，如滴虫性阴道炎，病原体为阴道毛滴虫，治疗多采用口服抗滴虫的药物，且性伴侣需同时治疗；外阴道假丝酵母菌病，病原体为假丝酵母菌，治疗选择局部和全身抗真菌药物治疗，且以局部用药为主；细菌性阴道病，为阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及其他抗厌氧菌增加所致的内源性混合感染，主要针对厌氧菌治疗，首选甲硝唑。阴道与尿道、肛门相邻，局部较潮湿易受到污染。生育期的妇女，性生活较频繁，且阴道是分娩，宫腔操作的必经之道，易受到损伤及各种病原体的感染，易出现阴道炎。正常阴道内有多种微生物存在，且与宿主阴道间相互依赖、相互制约，达到动态的生态平衡，并不致病，若阴道微生态平衡被打破，会导致阴道感染的发生。

对于急性子宫颈炎治疗主要为抗菌药物治疗，根据不同情况采用经验性抗菌素治疗，针对病原体的抗生素治疗；慢性宫颈炎可以选择药物治疗、物理治疗，如微博或激光治疗等，如果无症状，也可以不治疗。在了解宫颈炎治疗方法前首先要明确宫颈炎分为急性子宫颈炎和慢性子宫颈炎。急性子宫颈炎如果炎症进一步加重，可以导致上行性感染，也是说可以感染子宫内膜、宫体甚至输卵管。在治疗同时要进行病原体检测，在检测结果未出现前，可以根据病史采用经验性的抗菌素，但治疗要规范，病原体结果回报后，要根据病检结果更换抗菌素。如果同时合并细菌性阴道病，同时治疗细菌性阴道病，否则导致子宫颈炎症持续存在。对持续性子宫颈管粘膜炎症需了解有无沙眼衣原体以及淋球菌的再次感染，性伴侣是否已经进行治疗。对于病原体不清者尚无有效治疗方法。对于子宫颈呈糜烂样改变有接触性出血，排除宫颈病变的基础上，反复药物治疗无效者可以用物理治疗，比如微波或激光，没有症状的慢性炎症可以不予治疗。

重度宫颈炎有症状时主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒和烧灼感。此外可出现月经间期出血、性交后出血等症状。如果合并有尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。在临床上没有重度、中度和轻度宫颈炎的划分。目前宫颈炎按照病程进展分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。宫颈炎按病变部位可以分为子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大。部分人依然按照过去曾经用的宫颈糜烂来做诊断，临床上过去曾将糜烂按照面积大小分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂，目前诊断在临床上已经废弃，是因为宫颈糜烂样改变只是临床表现。糜烂可分为生理性改变也可分为病理性改变。生理性改变是宫颈柱状上皮细胞，由于青春期或者生育期妇女雌激素分泌物旺盛，导致宫颈管内柱状上皮细胞外移，看起来象是糜烂，其实并不是病。病理性糜烂可以是宫颈上皮内瘤变或者是早期子宫颈癌的表现，所以要区分是生理性的改变还是病理性的。需要先进行TCT和HPV的检查，如果TCT、HPV均正常暂时不考虑宫颈病变。