长期尿毒症能治愈吗
发布时间：2020-12-1025526次浏览
尽管尿毒症的透析治疗较为困难，但目前医学界已在这方面积累了相当多的经验，对于不同病程病情的患者均有不同的治疗方法。患者在大夫地帮助下，应该争取好的结果，相信对于尿毒症的透析治疗效果会令你满意。
一般来讲，对于尿毒症病人我们应当观察下列指标：血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率、血沉、免疫指标、肾脏超声等，普遍认为出现贫血、肌酐大于500、肾脏出现萎缩是不可逆的。在达到这种状态后还是否有可逆性呢?我个人的体会是，有相当一部分仍具有可逆性。哪些指标可能提示患者有治疗价值，从诊断指标看，血沉快、免疫指标异常如补体低等提示具有可逆性，从治疗反应看，对激素治疗有反应，能尽快出现利尿反应的具有可逆性。能够积极配合医生，不懈怠、不动摇、不折腾，坚持长期、系统治疗，坚持中西医结合治疗，都能取得较好的疗效。慢性肾衰的恢复与急性肾衰恢复有相似之处，那就是也会出现一个多尿阶段，这个多尿阶段来的越早、越快，恢复的就越好。
我们曾经碰到一个血透的病人，当时已有贫血、肌酐1000、肾脏B超体积缩小，但血沉快，我们给予利尿、激素治疗，很快出现利尿反应，尿量很快达到8000毫升以上，经过三年的持续治疗，现在已基本恢复正常，原来缩小的肾脏也恢复了正常。这样的病例不止一个。我体会，经过合适的治疗，相当一部分进入四、五期的尿毒症病人都能获得相当好的治疗效果，最重要的前题是必需要有较多的尿量，包括用药物催出来的尿都算，如能达到5000毫升以上，80％有效。每一个尿毒症的患者都不要错过这个关键时机，因为如果尿量只能达到2000毫升左右的话，那么就只能走透析或移植这条路了。
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尿毒症晚期如何治疗
尿毒症没有晚期的概念，尿毒症一旦确诊就是指患者已经到了中末期肾脏病，血肌酐超过707μmol/L，或肌酐清除率小于10ml/min的情况。这种情况下肾脏已经不能完成正常代谢功能，需要进行透析替代治疗。包括血液透析和腹膜透析，有条件的患者还可以做肾移植，肾移植患者的生活质量会比血液透析和腹膜透析明显更好。另外也可服用促红素铁剂以及新型纠正贫血的药物罗沙司他。如果出现钙磷代谢紊乱需要补充钙，降低血磷，预防或治疗继发性甲状旁腺功能亢进。
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尿毒症会大量出汗吗
尿毒症的患者通常来说不会大量出汗。但是因为尿毒症会影响全身各个系统，有一些患者由于交感神经和副交感神经系统紊乱的话，可能会在某种情况下大量出汗。但是大量出汗症状不是一个特异性的病变，也不能说大量出汗就一定是尿毒症引起的，所以患者如果要是有异常的出汗的症状，还是需要到医院去做一个系统的检查，来明确到底是哪方面发生问题。
尿毒症会遗传下一代吗
尿毒症不会遗传下一代，但是具体是否会遗传，需要结合引起尿毒症的病因来决定。如果只是单纯性的肾炎，没有能够及时进行治疗或者处理不当，导致肾功能下降所引起的尿毒症，则并不具备遗传性。如果是身体存在慢性肾脏疾病所导致，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病或者高血压肾损伤等疾病，也不具备遗传性，但如果是肾脏疾病所引起的尿毒症，比如多囊肾，则会有一定的遗传几率。尿毒症较多是糖尿病所引起的并发症，只有部分尿毒症会具有遗传性。身体出现尿毒症之后，还需要结合病因采取针对性的治疗方案。
怎样预防得尿毒症
尿毒症疾病的产生是需要做肾移植手术的，并且这样的疾病不仅发病率高，而且危害性大治疗的费用也是很高的，大的多数家庭无法承担，所以我们还是应该积极的去预防尿毒症疾病的发生才好，那么说到这里一定有很多人就要问该怎样预防尿毒症疾病呢，
得了尿毒症会传染吗
疾病的种类有很多，其中传染性疾病就是一种较为常见的疾病类别。而在我们所熟知的一些疾病之中，尿毒症是一种极为可怕的疾病，这种疾病对健康有着极大的威胁。那么，问题来了，得了尿毒症会传染吗?
尿毒症中期能生育吗
想做妈妈是每个女性朋友的梦想，也是她们的天性，对于得了尿毒症的女性患者来说也是如此，大家都知道，尿毒症是一种严重的肾脏疾病，但是此病的女性患者也想要自己的宝宝，但是他们并不知道可不可以生育，那么，尿毒症中期能生育吗？
尿毒症后期医护要点
正确的日常护理能够缓解尿毒症患者的临床症状，有效保护患者残存肾功能，并且在出现紧急情况时及时进行处理，那尿毒症后期医护要点呢?这里，我们来说说尿毒症患者的护理，希望对您有所帮助。
尿毒症最佳的治疗方法
尿毒症的出现给我们的生活造成了很大的影响，人们最关注的就是尿毒症的治疗方法，哪些是最佳的尿毒症的治疗方法呢?下面就一起来看看尿毒症的治疗方法。1.血液透析。血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧，通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解
尿毒症晚期症状
一旦患者进入尿毒症晚期，患者症状是多种多样的，不同的患者临床症状并不完全相同，通常最主要的症状就是恶心、呕吐、不想吃东西，甚至会出现腹胀、腹泻、有消化道出血。患者也会出现头晕、头痛、血压明显升高，甚至会出现心慌、胸闷、气急等心衰的症状。当然尿毒症晚期还会出现贫血、皮肤瘙痒、关节疼痛、肌肉无力。尿毒症晚期的患者在神经系统方面可以表现失眠、意识障碍、反应迟钝、胡言乱语，甚至会出现抽搐、昏迷等症状。当然对于尿毒症晚期的患者也会表现有水肿、尿量减少，尤其是眼睑、颜面部、双下肢的水肿非常明显。当然患者也会出现怕冷、贫血。总之，尿毒症晚期的症状是非常多，一旦有上述症状，应该及时到医院进行相应的检查。
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尿毒症如何治疗
首先针对原发病的治疗还是不可少的。慢性肾炎疾病控制血压，减少蛋白尿，是非常重要的。如果是一个糖尿病肾病，控制血压、血糖、血脂还是很重要的，高血压患者要很好的去管理他的血压，控制血压可以减少心血管疾病、脑血管疾病、减少患者的死亡率。第二个，尿毒症的患者出现肾性贫血，纠正贫血可以改善患者的生活状态，另外纠正代谢性酸中毒；还要关注的就是它的电解质紊乱，比方说，特别是尿毒症患者特别容易出现高钾血症，纠正高钾血症，减少这种心律失常的发生等都是尿毒症的一些最基本的保守治疗。当然发展到最后，尿毒症患者，要选择肾脏替代治疗、腹膜透析、血液透析甚至肾脏移植治疗。
早期尿毒症症状
尿毒症患者的症状比较多样化，比较复杂。尿毒症患者的表现虽然不一样，但多数患者都会表现为消化道症状，即首先病人会食欲不振、乏力、没劲，甚至会恶心，但部分患者没有这些症状。尿毒症患者最主要的问题是高血压，还有就是贫血。很多尿毒症病人是以贫血为首发症状就诊，所以多数患者会由于贫血原因到消化科就诊，或者到血液科，结果一查就是尿毒症。尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显，患者出现水肿就诊，可能诊断就是尿毒症；患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以，尿毒症患者早期表现都不同，如果出现这些症状就要赶快到肾内科就诊。
血浆置换是什么
血浆置换是一个比较特殊的血液净化疗法。它是在血透的基础上发展而来和血透不太一样，血透主要是治疗尿毒症，血浆置换是把血引出来，之后经过分离器，把病人的血浆和血球分开，然后把血球回输到体内，把血浆再处理。单模的血浆置换就是把病人的坏血浆扔了，再回输好的血浆，现在临床上基本不用，只有个别情况下会用如血源很紧张或者有感染病毒风险。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病，而且致病物质要很明确，比如高脂血症就是血脂、狼疮，抗体、类风湿或免疫复合物，它是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换现在不仅用在肾脏病，还用在所有的内科，但是这种方法治标不治本，血浆置换的同时把致病物质清除掉，一定要用药物来干预，才能够快速的清除致病物质，给治疗原发病赢得时间和空间。
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什么是血浆置换
血浆置换是一个特殊的血液净化疗法，就是把部分血浆处理掉，在血液透析的基础上发展而来。血液透析主要是治疗尿毒症，血浆置换是把血引出来，经过分离器，把血浆和血球分开，把血球回输到体内，把血浆处理。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病，而且致病物质很明确，如高脂血症就是血脂、狼疮就是抗体、类风湿就是抗体或免疫复合物，是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换不仅用在肾脏病，还用在内科，大概有一百多种疾病都可以用它来治疗，治标不治本。血浆置换的同时把致病物质清除掉，要用药物来干预，能够快速的清除致病物质，给治疗原发病赢得时间和空间。
尿毒症的症状是什么
尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状，尿毒症脑病，癫痫，骨骼系统的问题，钙磷代谢紊乱，肌肉力量减弱，全身浮肿，血压升高，左心功能不全，喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后，肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下，体内有大量的毒素排不出去，可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西；血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退；神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候，可能会出现尿毒症脑病，甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题，因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱，肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降，尿蛋白进一步减少，会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。
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血液透析前后注意什么
血液透析前后主要有以下几点需要注意：第一，对于已经进行规律血透几年的病人来说，在两次透析之间，要有严格的饮食限制，需要患者注意保持体重的稳定。如果患者的体重增长太多，透析的负担也会加重；第二，每次的储水量不可以过大，否则患者在整个透析的过程当中，就会容易出现低血压以及掉压等问题；第三，患有高血压的患者，在进行透析之前，不要吃降压药，要注意防止患者在上机的时候，出现低血压的情况；第四，患者在进行透析下机以后，患者和家属要注意有没有头晕或者是低血压的症状，要注意避免患者出现心脑血管意外；第五，患者在进行透析以后，对局部穿刺的部位，要注意进行压迫止血。一定要注意避免由于压迫力量过大而生成血管瘘，或者是由于力量不足而引起出血。
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