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垂体腺瘤,“过犹不及”的激素分泌

发布时间:2018-07-0963806次浏览

临床上,通常把垂体腺瘤分为两类:一类具有分泌激素的功能,另一类则不分泌激素。具有分泌激素功能的垂体腺瘤,好似一名勤勤恳恳的工人,在源源不断地产生各类人体所必需的激素。但是,如果过度“生产”会导致激素过多,反而给机体造成不良影响。

1、「泌乳素」大量分泌

过量的泌乳素可能会给机体带来的影响有:

(1)造成女性月经周期不规律、甚至闭经;

(2)青年女性无法怀孕;

(3)非哺乳期的异常乳汁分泌等;

(4)老年女性患者常出现骨质疏松;

(5)男性患者出现性欲减退与性功能障碍

2、「生长激素」大量分泌

如果垂体分泌生长激素的细胞“过于勤快”,产生大量生长激素,会导致患者骨骼、内脏和声门等部位异常生长,如:“肢端肥大症”(儿童期发病则为“巨人症”)。

3、「促肾上腺激素」大量分泌

由于垂体过量分泌促肾上腺激素作用于患者的肾上腺,继而引起肾上腺皮质激素分泌过多,引起患者出现“满月脸”、“水牛背”、“向心性肥胖”等症状。

医生提示:如果发生以上症状,就需要到医院就诊了。一般来说,根据患者的“实际情况”目前有药物治疗和手术治疗两种方式进行处理,具体方式请听从主治医生意见。

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部分空泡蝶鞍什么意思呢
部分空泡蝶鞍最常见于矢状位的头核磁的诊断,因为在这个位置,我们是可以直观的看到蝶鞍,蝶鞍是蝶骨的一个结构,它上面像一个马鞍的形状,在马鞍里面是长得像樱桃一样的垂体,包括垂体柄和一个圆圆的垂体结构。在生理情况下,如妊娠之后就会出现一个垂体的增大,在孕期后,生产之后慢慢的垂体就会有缩小的改变,剩余的这一部分会表现像囊一样的,里面像有一窝水一样的东西就叫做空泡蝶鞍,所以它可以出现为生理的情况。但是在一些比较少见的病理的情况下,比如出现了一些内分泌相关的症状,我们知道垂体里面是有很多种激素,包括下丘脑分泌的激素和自我产生的激素,出现一些激素紊乱的表现的时候,就要考虑有没有垂体的疾病了,所以当我们阅读到部分空泡蝶鞍的时候,多数是不需要处理的。那么在一些合并有垂体异常信号,或者是有垂体激素分泌异常而导致的相应症状,比如停经泌乳综合征或者是水盐代谢的异常等等的时候,就需要进行相应的检查了。垂体的病变,可以出现垂体的缺血、梗死、出血或者是垂体瘤等等,那么如果有垂体瘤的症状,会有这种慢性的疼痛,垂体的增大,也可以压迫到上方的视神经,从而造成视野的缺损,这个时候蝶鞍通常是十分饱满的,只有垂体在增大之后,萎缩之后,还出现了部分的空泡的蝶鞍,如果垂体过度萎缩,出现激素分泌不足的现象的时候,也要进行相应的激素筛查以及激素的补充治疗。
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每一个垂体瘤患者的发病情况都不一样,医生也会根据每个人的情况让病人去做相应的检查,好对病情进行一个确诊。可是很多病人不懂,看着别人和他做的检查不一样,心里就开始发怵,在想查垂体瘤该做什么检查?
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随着人们的工作和生活压力增大,身体抵抗力越来越差,患病的几率越来越大,当我们身体出现异常的话,应该及时到医院检查,特别是在垂体瘤高发的今天,一旦出现垂体瘤相关病症,要及早去检查,选择正确的治疗方式,才能帮助患者有效治愈,那么到底垂体瘤如何治疗才是正确的?
垂体瘤有什么征兆
垂体瘤的征兆由两部分组成,第一个是肿瘤的占位性征兆,第二个是垂体瘤内分泌功能引起的一些征兆。垂体肿瘤占位性的征兆是视力下降,甚至失明。因为垂体瘤的生长部位比较特殊,在称为鞍区的地方生长。这个地方有视神经、视交叉,肿瘤生长可以压迫视神经、视交叉,引起患者视力下降,甚至失明。其次,垂体瘤非常特殊。本身有内分泌的功能,可以分泌身体当中的激素,使激素水平异常增多。比如泌乳素腺瘤,如果女性患有泌乳素腺瘤后,造成月经失调,甚至停经、泌乳,造成不孕不育;男性如果患有泌乳素腺瘤,造成性功能障碍。生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤,可以造成患者容貌的改变、顽固性高血压、高血糖。当患者出现顽固性的高血压、高血糖,用常规的降糖、降压治疗没有效果的情况下,高度怀疑是否有垂体腺瘤的存在。
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2020-07-22

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垂体瘤是恶性还是良性
垂体瘤虽是良性肿瘤,但有部分会有恶性肿瘤的生物学特征。部分垂体瘤会侵袭性生长,即突破常规肿瘤包膜,向周围重要组织,如视神经、颈内动脉、海绵窦浸润性生长,使手术治疗很难彻底,手术治疗不彻底会造成肿瘤复发。还有一种罕见的恶性垂体肿瘤被称为垂体癌,临床上非常少见,但会产生远端转移,所以一旦得垂体癌,治愈的可能性微乎其微。
垂体瘤和垂体脓肿算是一样的吗
垂体瘤和垂体脓肿是两种完全不同性质的疾病,垂体瘤是垂体细胞无限制增殖,是一种肿瘤性疾病,最终会影响到视力,引起眼花。垂体脓肿是一种感染性疾病,往往是由细菌感染造成的局部脓腔,会表现为发热,体温高,有些甚至会引起垂体的功能低下,激素水平降低,精神萎靡,严重时会突破鞍隔向上到脑组织引起颅内感染,颅内感染引起剧烈的头痛,脖子硬,颅内感染严重者可引起昏迷,属于一种感染性疾病。两者治疗方式不一样,垂体瘤主要通过手术治疗,垂体脓肿主要通过抗感染控制炎症,有一部分可能需要进行切开引流治疗,抗菌治疗是重要的环节。
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垂体瘤要怎么治疗
较小的垂体瘤称垂体微腺瘤,该类患者需要住院观察,定期复查核磁共振,肿瘤增大,采取手术治疗,不同类型的肿瘤患者,治疗方案不一样。催乳素激素腺瘤,对于女性来讲,会导致月经不规律、绝经或不孕,这种肿瘤目前首选的治疗方案是服药,溴隐亭效果较好,可以使激素降到正常水平,让女性正常怀孕生育。其他类型的肿瘤,如生长激素腺瘤,也可以药物治疗,抑制生长激素。第一个治疗方式是观察。第二个治疗方式是药物。第三个治疗方式是手术,通过手术切掉肿瘤,缓解激素过高或者对视神经的压迫,另外还有一些治疗方法,包括伽马刀和放疗,目前来讲,相对使用比较少,生长迅速易复发的肿瘤,采用伽玛刀或者放射治疗。
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垂体瘤有哪几类
垂体瘤的常见类型包括:一、无功能性垂体瘤,肿瘤本身不分泌激素,它的主要症状是由压迫邻近的组织引起的。如果肿瘤离视神经比较近,压迫视神经、视交叉,可以造成视力的模糊,视力减退,视野缺损等等,时间长可以造成视神经萎缩而失明。如果压迫或侵袭海绵窦,可出现颅神经的麻痹等。二、生长激素腺瘤,是由于分泌生长激素过多,青春期前发病,它主要表现为巨人症,青春期后发病则表现为肢端肥大症。三、泌乳素腺瘤,这类患者外表没有什么特征,因为泌乳素分泌过多而出现女性闭经泌乳,男性乳房的发育,性腺功能低下等一些症状。四、促肾上腺皮质腺瘤,患者主要表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮,女性可以表现为长胡须等症状,有的患者还会在腹部、大腿等处出现类似妊娠纹的紫纹。此外还应当根据瘤体的大小,可分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤等。垂体瘤根据激素功能分类,可分为无功能性肿瘤、生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质腺瘤、促甲状腺瘤、促性腺腺瘤等。
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2018-12-13

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垂体瘤做什么检查
垂体瘤也称垂体腺瘤,是一种肿瘤疾病。目前临床对于它的确诊,除了主要的临床表现之外,还需做一些激素的检查和影像学检查。激素的检查主要包括泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素以及血皮质醇、尿皮质醇等激素的检查。影像学检查包括头颅ct平扫,还需要做比较关键是垂体的磁共振平扫,而不是头颅的磁共振平扫。另外还需要做垂体磁共振的增强扫描。如果对需要手术的患者,还需要做副鼻窦ct平扫,来明确鼻腔的结构是否有鼻中隔偏曲等问题。还需要请眼科医生,检查患者的视力视野有无问题,是否对术后的视力视野有影响。所以,内分泌的激素检查、影像学检查、视力视野检查是垂体瘤必须做的检查。
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恩必普(丁苯酞)垂体瘤能吃吗
恩必普又称丁苯酞软胶囊,它是从西芹里面提出来的一种药物,是人工合成的消旋体,现有的适应症为用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中。长期给药能够改善脑缺血再灌注损伤致血管性痴呆以及慢性脑缺血损伤致血管性痴呆患者的学习记忆能力,可以改善脑卒中患者认知和行为能力,减少脑卒中后血管性痴呆的发生,具有良好的临床安全性。对于垂体瘤的治疗与应用,可能临床意义不是特别大。所以临床工作中,建议不要用丁苯酞治疗垂体瘤,但是它可以改善急慢性缺血性脑卒中。
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垂体瘤的症状
垂体瘤症状表现为头痛;激素分泌过多,产生肢端肥大、闭经、不育、溢乳等;性欲降低、女性不孕不育;肿瘤长大后,导致视力视野缺损等。一,垂体瘤是颅内肿瘤的一种,所以具有颅内肿瘤的常规表现,比如头痛。二,垂体细胞异常增生导致激素分泌过多的临床表现,例如生长激素型垂体瘤,临床表现为肢端肥大;泌乳素型腺瘤主要以泌乳素增高、雌激素减少所致闭经、溢乳、不育为临床特征。三,垂体肿瘤压迫垂体正常组织,导致垂体低功能的表现,比如性欲下降,导致部分女性不孕不育。四,肿瘤逐渐增大之后,压迫周围的组织,例如压迫到视神经视交叉,导致视力视野的缺损,甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经,从而导致视力视野的进一步改变。
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垂体瘤多囊卵巢什么症状
症状表现为月经失调、不孕;产生高雄症状;肥胖、胰岛素抵抗;黑棘皮症等。多囊卵巢是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,从而导致卵巢长期不能排卵。主要表现为:一,月经失调,比如闭经、功能性子宫出血、不能排卵或不排卵性月经,不孕。二,可能有高雄症状,比如脸上长痤疮或者多毛。三,肥胖,胰岛素抵抗等。四,黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性。患者患有垂体瘤可引起整个下丘脑-垂体-卵巢轴的紊乱,从而引发女性促性腺激素失调。
垂体瘤的治疗方式是什么
有些患者来找我诉说:面貌突然改变,嘴唇肥厚,女性患者有停经或溢乳现象,镜检查是垂体瘤。病人一旦被确认为垂体瘤患者,就应该及早开始治疗,垂体瘤的治疗可以分为外科治疗与内科治疗两种。