腰椎间盘突出症的临床表现有哪些
发布时间：2018-07-0963885次浏览
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一，发病率约占门诊就诊腰腿痛病人的15%，男性多于女性，约80%发生在青壮年期。常见于L4/5 突出，L3/4、L5S1次之。
1)腰痛：主要在下腰部或腰骶部。当纤维环完整时疼痛的性质多为慢性钝痛，当纤维环破裂髓核突出时疼痛的性质多为急性剧痛。发生腰背痛的主要原因为突出的椎间盘刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经或较大的椎间盘刺激了硬膜囊。
2)下肢疼痛：多见于腰4、5及腰5骶1椎间盘突出者。疼痛多呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足背或由臀部、大腿后侧、小腿后侧至足底，极少数病例由下往上放射。这是由于突出的椎间盘压迫或间盘碎裂溢出物质刺激神经根，造成神经根的充血、水肿、渗出等炎症反应和缺血所致。下腹部或大腿前侧痛 多因高位腰椎间盘突出时，突出的间盘压迫腰1、2、3神经根所引起。部分低位腰椎间盘突出也可牵涉至大腿前侧引起疼痛。
3)间歇性跛行：病人行走距离增多时引起腰背痛或不适，同时患肢出现疼痛麻木或原有疼痛麻木症状加重，蹲位或卧位片刻症状逐渐缓解。这是由于行走时椎管内受阻的静脉丛逐渐充血，加重了神经根的充血程度，引起疼痛加重。
4)患肢发凉：也称为冷性坐骨神经痛(cold sciatica)骶1神经根受累较腰5神经根受累更易引起患肢皮温降低，以足趾远端为著。多因突出的椎间盘刺激了椎旁的交感神经纤维，反射性引起下肢血管壁收缩所致。
局部注射治疗，每周一次，连续3～4周;⑤以上无效者可手术去除骨刺。
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腰椎间盘突出症的症状及治疗方法有哪些
腰椎间盘突出症患者的临床表现为腰痛、下肢放射性疼痛、麻木，通常表现为脊柱侧凸、腰椎活动度减少、肌肉萎缩或肌力下降等。重度椎间盘突出症患者将出现大小便障碍，鞍区感觉异常。该病治疗以非手术治疗为主，方法如下：一、生活管理。患者应避免高强度运动、反复旋转和弯腰的运动，如仰卧起坐、乒乓球、篮球运动等。二、患者选择药物治疗。三、物理治疗，如针灸、推拿、热敷、按摩都可以促进血液循环，达到止疼、消肿的作用。需注意避免暴力推拿，以免导致病情加重。
腰椎间盘突出应该怎么按摩
在日常生活当中，经常会碰见腰椎间盘突出的情况，经常见到两种原因。一、在温度比较低的环境下，或者是比较寒冷的环境下，长期的工作或者生活。在没有注意腰部保暖的情况下，腰椎的韧带就会受凉引起无菌性的炎症，这样就会引起韧带的松弛出现了椎间盘突出的情况。二、长期保持姿势，这个可能和工作的环境有关系，或者是职业病的状态。长期坐着不动的工作，就会引起腰椎韧带的松弛，无菌性的炎症引起韧带的松弛，也会出现腰椎间盘突出的情况。腰椎间盘突出以后，就会刺激神经根引起疼痛。这种疼痛一开始主要是腰痛局部的疼痛，这种疼痛会沿着臀部的后外侧大腿的外侧，逐渐向大腿的后侧，沿着小腿的外侧一直到脚，是出现放射性过电样的疼痛，疼痛相当的剧烈。这都是腰椎间盘突出，刺激神经症的表现引起来的。坐骨神经痛，出现腰椎间盘突出疼痛的时候，往往就会引起腰部肌肉的紧张，这种情况往往就会寻求按摩治疗。按摩的时候，一定要以松弛腰部肌肉的按摩为主。与腰椎呈90°垂直的方向按压，这种方法是不可取的。否则就会引起椎间盘的撕裂，会引起的病情加重的情况，一定是以腰部的肌肉松弛为主的，按摩以这种按摩为主。
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腰上的骨头疼怎么回事
腰上的骨头疼，主要考虑以下几个方面的原因：1、外伤：腰部受到外界的冲击力后，引起腰部的椎骨错位，压迫了神经。继而引发腰部的疼痛。对于损伤不严重的，多行保守治疗，注意卧床休息，减少活动，同时加强营养，补充钙剂和维生素D，就可能逐渐的好转。严重的需采取手术的治疗。2、腰椎间盘突出：由于过度的劳累或者是外伤等原因引起的腰椎间盘中纤维环的破裂，髓核的突出，刺激或压迫了坐骨神经、马尾神经，使神经产生粘连、水肿变性，继而出现腰部的疼痛、麻木等症状。本病以非手术治疗为主，对于初次发作或者症状较轻、病程较短的患者，休息后症状可以自行缓解;症状较明显可采用非甾体类的消炎镇痛药物治疗，如布洛芬、双氯芬酸等。也可采用牵引、理疗、针灸、按摩等方式进行治疗。对于非手术治疗无效的患者，可以根据病情考虑进行脊柱的微创的技术治疗。而对于部分病情严重，可以考虑开放性的手术治疗。3、骨质疏松症：由于骨量低下，骨微结构的破坏，容易导致躯体周围组织出现相应的微循环功能障碍，那么在发病的早期，只要开始活动，就会出现腰背痛的情况。建议补充钙剂、维生素D，增加肠钙吸收，促进骨骼的强壮。4、腰椎的炎症：腰椎出现感染性的炎症，会导致局部会出现红肿热痛以及腰部剧烈疼痛的症状。这种情况可以对症应用非甾体类的抗炎药、抗生素等药物进行治疗。
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哪些生活习惯会导致腰椎间盘突出
腰椎间盘突出主要是受力太大。腰间盘处于椎体之间，可以减轻腰椎之间的压力起到缓冲的作用，可以增加腰椎活动度。腰椎间盘突出最主要的原因是过度动作，如搬重物，从高处蹦下，间盘受到过度挤压，纤维环破裂，出现腰间盘突出。很多生活习惯都会造成压力增加，如长期弯腰、久坐，长期维持一个姿势站立，腰椎肌肉收缩压力导致间盘增加，会导致腰椎间盘突出。干重体力活，老扛麻包，扛重物，也会挤压间盘，导致腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的注意事项
腰椎间盘突出要注意腰部保暖，以免腰部受凉加重腰痛的症状。平时要多注意休息，避免腰椎负重。再就是要积极进行腰部功能锻炼，加强腰背肌力量，另外就是要合理搭配日常饮食。
腰椎间盘突出什么情况下要手术
腰椎间盘突出在非手术治疗无效的情况下需要进行手术治疗。如果说这种疾病是首次剧烈发生，患者因此无法正常的行动和入眠，也需要做手术治疗。此外，单根神经麻痹或马尾神经麻痹以及合并腰椎管狭窄者也要做手术。
腰腿疼痛及麻木的原因有哪些
腰腿疼痛及麻木的常见原因有以下几种。1、腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，刺激或压迫斗椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。患者会出现坐骨神经痛，疼痛为放射性，由臀部大腿后外侧小腿外侧至足跟部或足背，也可有下肢的感觉异常麻木不适。2、梨状肌综合征是坐骨神经从梨状肌下缘或穿梨状肌下行，如梨状肌因外伤、先天异常或炎症而增生、肥大、粘连，均可以在收缩过程中刺激或压迫坐骨神经而出现症状。病人主要表现为臀部和下肢疼痛，麻木，症状的出现和加重常与活动有关，息可明显缓解。3、腰椎管狭窄症。4、腰椎滑脱症。5、椎管内肿瘤，发病较缓慢呈进行性加重，首先出现足部的麻木，并自下而上发展感觉和运动障碍。
腰酸是怎么回事
腰酸是指腰部酸痛不适，常见原因有以下几种。1、脊柱骨关节及其周围软组织的疾患，如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等，或者腰部退行性疾病如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等，都会出现压迫相应的神经根，引起腰部及腿部的酸胀或疼痛。2、脊髓和脊椎神经疾患，如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。脊髓肿瘤压迫脊髓而引起腰部酸痛，或下肢感觉障碍等。3、内脏器官疾患，如子宫及其附件的感染、肿瘤疼痛可放射到腰部，致使腰骶部酸痛，这种患者往往同时伴有相应的妇科症候。4、精神因素。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述，不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰酸常为癔病的一种表现。5、肾脏疾患如感染等。
大腿肌肉酸痛怎么回事
大腿肌肉酸痛包括：突然剧烈运动、腰椎间盘突出、梨状肌综合症、脊柱的肿瘤或椎管内的肿瘤均可压迫脊髓神经、神经系统疾病如运动神经元病。具体表现如下：突然剧烈运动，或者平常不运动突然运动量增大。会使大腿的肌肉运动时产生大量的乳酸，而得不到及时的代谢，引起的肌肉酸痛。一般休息4到6天，症状会完全消失。腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫相应的神经根而引起坐骨神经痛或者是感觉障碍，早期表现为酸痛，常会伴有腰痛。通常表现在大腿的后外侧肌肉。脊柱的肿瘤或椎管内的肿瘤均可压迫脊髓神经，表现在大腿肌肉的酸痛，早期会出现足部的麻木，并自下而上发展感觉或运动障碍。神经系统疾病如运动神经元病，一般早期会出现一侧的大腿肌肉酸痛，后期会出现大腿肌肉的萎缩。
双腿无力发软怎么办
双腿无力发软要先明确病因后采用保守治疗和去医院系统性治疗。低钾会造成骨骼肌的无力，应积极予以补钾治疗，并要明确低钾的原因，从根本上治疗。多发的脑梗塞，会造成下肢的肌力减退，出现双下肢的无力，建议去神经内科进行系统性治疗。由于双腿过于劳累或者双腿的肌肉过于劳损引起的无力，建议患者休息，按摩下肢肌肉。腰间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱症都可引起的双腿无力，需要到正规医院适当的行腰部的核磁共振来判定。如果出现腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱时，可以采用保守治疗，比如卧床休息，佩戴腰围外固定或者理疗、烤电、艾灸、针灸等方式来治疗。腰椎的结核、脊柱的肿瘤、椎管内肿瘤建议去医院行CT和磁共振检查，明确诊断后再进行相应治疗。
腰椎间盘突出症的用药
出现了腰椎间盘突出症的时候，想要用药物治疗，那么可以咨询医生开一些药物，患者可服用局部缓解疼痛类药物，如美洛昔康、塞来昔布等，这些药物都可以缓解腰椎间盘突出症所引起的疼痛，另外手术治疗是很多人都会选择的治疗方式。
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什么是腰椎间盘突出
腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症，是属于两个概念。一般情况下，人们常说的腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症的病理表现。腰椎间盘突出症是一种较为常见的疾患之一，主要是因为患者腰椎间盘的各部分，在出现不同程度的退行性改变以后，在某些外力因素的作用下，髓核就可以从破裂的纤维环的地方，向后突出来，可以压迫患者的相应节段的神经根，或者是马尾神经，能够导致相邻脊神经根遭受到刺激，或者是压迫的情况，从而能够导致患者产生腰部疼痛的症状。除此之外，对于患有腰椎间盘突出症的患者来说，通常情况下，也可以出现一侧下肢或者是双下肢麻木、疼痛的症状，或者是可以出现马尾神经损害的情况，可能会导致患者出现二便障碍等等一系列的临床症状。
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腰椎间盘突出症是怎么回事
腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度退行性改变后，在外力因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，从而产生腰痛、一侧下肢麻木或双下肢麻木。腰椎间盘突出症的主要原因：第一，退变，年龄因素，发生在三四十岁的人更多见。第二，损伤，指经常久坐、劳累或搬运负荷较大的东西，易发生腰椎间盘突出症。还有就是畸形或年轻妇女进行妊娠，体重逐渐增加，腰椎形态也会逐渐改变。这些都对腰椎间盘的压力、形态、生理结构造成一些影响，诱发加快它的退变。
腰椎间盘突出症的骶管注射治疗
今天要跟大家分享的是骶管注射治疗。骶管注射指的是将部分消炎止痛及营养神经的药物经骶管裂孔注入骶管进行治疗的一种方法。注射方法：患者侧卧，屈膝含胸，暴露其腰骶部。操作者用拇指探查找到患者的骶骨三角中心并用皮肤墨水笔做记号。
