如何诊断脑膜炎呢
发布时间：2020-12-1027683次浏览
如何诊断脑膜炎?脑膜炎是指头骨与大脑之间的一层膜被感染的疾病，此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。那么今天我们一起来看看，如何诊断脑膜炎？
化脓性脑膜炎
其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高，其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎，鉴别除结核接触史，结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2)，且分类中以中性多形核粒细胞占多数时，自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细胞学检查。
非化脓性脑膜炎
因为不论是结核性，病毒性，真菌性和其他病原体所引起的非化脓性脑膜炎也会出现发热，头痛及脑膜刺激症，所以应进行鉴别，非化脓性脑膜炎的脑脊液细胞反应多为淋巴细胞，而化脓性脑膜炎的脑脊液中细胞增多以多形核白细胞为主，加上糖含量降低和乳酸脱氢酶增高可排除非化脓性脑膜炎。
机械，化学，中毒性脑膜损害以及癌性脑膜病
这些情况也会出现与化脓性脑膜炎类似的临床表现，但通常根据详细的病史，原发病的确定，对疾病转归的观察以及试验性治疗等可使诊断得以澄清。
出血性脑血管病
出血性脑血管病，特别是蛛网膜下腔出血往往突然发病，也可有发热，头痛及脑膜刺激症等，但腰椎穿刺脑脊液呈血性可证实诊断。
诊断除了根据临床表现、检查外，确诊脑膜炎应做腰穿术。出现脑膜炎症状需要抓紧时间医院就诊，以免错过最佳治疗时间，造成难以磨灭的恶果。
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囟门有感染会引起脑膜炎吗
脑膜炎的病人会引起囟门感染，或者一个囟门的改变，其实发现婴幼儿的时候，发现他的囟门还没有闭合，没有闭合的情况下，如果病人发生了一些脑膜炎，就会颅内压力增高，它就会隆起、鼓起来，脑膜炎的病人会有囟门的隆起。单纯的说脑膜炎引起了囟门的感染，或者囟门感染引起了脑膜炎，这样的状况一般不讲，如果延伸一点儿的话，一个孩子由于腹泻、呕吐，由于什么原因引起的一些脱水的情况下，其实囟门会有一些凹陷。
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脑膜炎会引发癫痫吗
在多数情况下，脑膜炎是不会引发癫痫的，但是如果一个人，他本身就有癫痫的疾病，有一个中枢神经系统的感染，有脑膜炎有发热，它有可能会诱发或者加重，但是脑膜炎本身引起癫痫的，一般可能性不大，能够引起癫痫的其实就是抽搐、惊厥、意识障碍，还多数都是病毒性脑炎，而不是脑膜炎。脑膜炎的病人，一般不会引起癫痫的这样的症状。
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脑膜炎需要手术吗
脑膜炎一般情况下不需要手术，它更多的是一个内科性感染，主要的治疗方法是药物的治疗，但是它不需要手术治疗，不代表不需要操作，有时候比如说需要做腰穿，取患者的脑脊液，对脑脊液进行化验，这是诊断脑膜炎最最直接的证据。在颅内压力特别高的情况下，也会通过取脑脊液释放，放液就是通过放脑脊液的方法降低颅内的压力，所以说，手术不需要，但是医生这些穿刺这些操作是需要的。
脑膜炎症状严重吗
脑膜炎的症状依据脑膜炎的不同程度，可以出现不同的表现，并引起不同的后果。一般情况而言，轻微的脑膜炎是由于细菌，真菌，病毒等致病因子侵入软脑膜和脊髓膜引起的弥漫性炎症，患者可以出现发热寒战，头晕呕吐，以及呼吸道症状等炎症表现。只需要及时治疗，就可以恢复正常。而当脑膜炎发展到一定程度，是可以出现脑膜刺激征的，患者可以出现颅内压增高，脑积水，脑梗塞，意识障碍，昏迷休克等并发症。这些并发症可以危害到人体的生命安全，属于脑膜炎中所产生的比较严重的症状，需要及时治疗。
脑膜炎为何会引起头痛
脑膜炎患者出现头痛症状主要是因为炎症刺激脑膜所引起，炎症刺激脑膜之后患者的颅内压会增加，大脑以及周围的组织会被压缩，从而引起疼痛症状。如果不能及时控制以及治疗，有可能会威胁到生命安全。脑膜炎的主要症状是：发热还有头疼，还有一些患者会有食欲减退以及乏力等等症状。脑膜炎大多是细菌感染所引起，免疫力比较低下的人群，比如老年人或则有基础性疾病的人群，容易被细菌感染，从而引起脑膜炎。如果头痛的的情况严重，患者还会出现恶心、呕吐等等症状。脑膜炎的种类比较多，主要有结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎等等，患者需要做详细的血常规以及头颅CT检查，确定病因后对症治疗。
脑膜炎预防的关键
虽说目前已经可以通过注射疫苗来预防脑膜炎，但由于人们对该病的认识不足，全世界仍有有数以千计的人因脑膜炎而失去生命或致残，特别是儿童这样抵抗力较低的易感人群。为了避免脑膜炎对婴幼儿和易感人群的伤害，预防比治疗显得更为重要。那么，脑膜炎预防的关键是什么?
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脑膜炎的预后如何
脑膜炎其实是一个大分类，在脑膜炎中也还有各种不一样的分类，比如说病毒性脑膜炎，流行性脑膜炎，又或者是化脓性脑膜炎，在这种情况下，当你在治疗之后，每一种不同的疾病所容易出现的后遗症也会有一定的区别，所以需要引起重视。
脑膜炎应该如何治疗
脑膜炎这种疾病的治疗，倘若能够及早到医院进行治疗，就能够通过常规治疗来根除病毒感染，约莫需要2个星期左右的时间。倘若感染了细菌性脑膜炎，就可以通过大剂量的抗菌药物来进行静脉注射。需要注意的是，脑膜炎务必及早治疗。
脑膜炎的症状有哪些
脑膜炎指的是各种病原体引起脑部软脑膜包括软膜和蛛网膜出现弥漫性炎症的临床综合征。脑膜炎的症状由于致病因子的不同体现也有所不同。病毒性脑膜炎的症状主要以病毒感染的全身中毒症状和脑膜刺激征症状为主，如发热，头痛，畏光，肌肉酸痛，恶心呕吐，食欲减退，腹泻和全身乏力等。结核性脑膜炎除了发热和脑膜刺激征之外，在早期还会出现颅内压增高的现象，而表现为头痛，喷射性呕吐，视乳头水肿征象。新型隐球菌性脑膜炎起病隐袭进展缓慢，早期有不规则低热或渐歇性头痛，逐渐出现明显的脑膜刺激征以及精神症状，包括烦躁不安，人格改变，记忆减退，意识模糊，癫痫发作等症状。并且会出现局灶性神经问题而表现为肢体瘫痪，共济失调，脑积水，听神经受损等症状。
怎么引起的脑膜炎
脑膜炎主要是系指软脑膜的弥漫性炎症性改变，它是由于细菌、病毒、结核菌、真菌、立克次体，还有一些其他的比如说寄生虫，由于这一部分病原菌它对于脑膜、软脑膜或者是蛛网膜部位发生了感染所导致的这一系列的症状。患者主要表现为头疼、发烧、脑膜刺激征阳性、做腰穿可以发现颅高压升高，并且做病原菌检查可以发现病原菌的感染。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗，如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。
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脑膜炎是怎么引起的
脑膜炎可能由于细菌、病毒、结核菌、真菌、立克次体，还有其他的比如寄生虫等引起。由于这一部分病原菌对于脑膜、软脑膜或蛛网膜部位发生感染所导致这一系列的症状，患者主要表现为头疼、发烧、脑膜刺激征阳性、做腰穿以发现颅高压升高，并且做病原菌检查可以发现病原菌的感染。根据感染病原菌的不同，将脑膜炎分为化脓性脑膜炎，淋巴细胞性脑膜炎是由多由病毒引起，慢性脑膜炎可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起。
脑膜炎的症状
脑膜炎是脑膜非常常见的炎症之一，脑膜炎的症状大家都知道，有明显的头痛、恶心、呕吐，而且严重的患者还会出现肢体的抽搐，还有意识的不轻。所以脑膜炎的症状是轻重不等的，有的脑膜炎可能就有轻微的头痛，有的脑膜炎可以出现上述所说的明显的头痛、呕吐和意识障碍。所以对于一个怀疑脑膜炎的患者，要积极的查找脑膜炎的病因，判断它是病毒性的，还是化脓性的，还是结核性的，还是真菌性的，还是其它一些原因造成的脑膜炎。所以，查找病因，给予一些特异的治疗是非常重要的。
