大多数情况下拔牙因为属于必须的治疗性操作，医保是可以报销的。比如说牙周病、龋坏、残根、残冠这种牙齿的拔除，属于常规疾病的治疗，都是在医保治疗的范围之内的。但是也有例外，比如说在正畸治疗之前，通常要进行减数拔牙，为正畸治疗提供后续的条件和空间，这类的治疗因为是正畸治疗本身是医保不包括的，它附带的这种正畸减数拔牙，在医保报销也是不给报的。第二个就是有些复杂牙的拔除。比如说埋伏牙或者是阻生牙的拔除，在拔牙的过程中会用到一些特殊的器械、特殊的材料或者是一些特殊的药物，这些药物医保有的也是不给报销的。也就是拔牙的一些费用，绝大多数是可以报销的，但是有些在医保治疗的范围以外的，它是选择性报销的或者是不给报销的。基本疾病的治疗，也就是说松动牙的拔除、烂牙根的拔除、坏牙的拔除，医保一般是给报销的。但这种报销也是指特定的医疗机构，比如说三甲医院，正规医院是可以的，有些诊所有些特殊的医院也是不给报销的，跟一些选择性治疗相关的拔牙，也是不报销的。刚才提到的正畸治疗术前的减数拔牙是不给报销的。还有一些复杂拔牙，有些特殊的器具、材料或者特殊的药物也是不给报销的，这些不在医保涵盖的范围之内，需要自己承担一部分。但是基本拔牙的操作手术费用是可以报销的，所以大家在进行就诊的时候，要问清楚，一般的拔牙是报一部分，有一部分是不给报销的。

如果拔牙后出现头晕，可能是由于精神紧张、恐惧、疲劳或拔除患牙前未进食，还有全身健康状况不佳和疼痛引起的头晕，还可能伴有其他症状，如胸闷、面色苍白、出汗和恶心等。拔除患牙过程中采用专用锤对牙齿进行敲击，引发头部震动，也会进一步诱发头晕，如果拔牙需要很长时间并出现头晕，不能排除是由短暂性低血压、低血糖或供血不足引起的，因为大脑暂时缺血会导致头晕。另外患者在拔牙之后需要注意咬紧止血的棉球，这段时间患者需要注意不要用舌头舔创伤口，避免导致创伤口出现细菌的感染，还有也要注意口腔的清洁卫生，早晚都要勤刷牙。

拔牙后要咬住压在伤口上的消毒纱布60分钟，以帮助止血。拔牙的一天内不要漱口刷牙，一周内尽量用温开水刷牙漱口，拔牙处伤口，不要用任何东西（如牙签等）去挑剔它，以免引起伤口流血或感染。拔牙后少吐口水，口内唾液轻轻往下咽，不要用舌头舔触创口。拔牙后，需要服用消炎药，防止创口感染细菌。拔牙后2小时内必须禁食，2小时后可以进食，饮食宜吃温、凉、软食。一周内尽量避免食用豆腐、鸡蛋等发物，也不要食用辣椒等刺激性食物，防止伤口发炎红肿。也不要喝生水和生鲜果蔬，防止细菌感染，一周后可恢复患侧咀嚼。麻醉药效果消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，伤口有缝线者，一般5-7天可以拆线，或者由手术医生安排拆线时间。

在正常的情况下，牙齿拔出后要紧咬棉球30分钟以后再吐掉，用于压迫止血，此时拔牙创内就能够形成血凝块。但是在临床上某些特殊的牙齿拔出之后，可能需要咬干棉球40分钟或者十分钟。比如埋伏阻生的牙齿，拔牙过程中损伤比较大，拔牙之后需要紧咬棉球40分钟，这样更加有利于牙槽骨周围的牙龈组织的止血。但是对于松动牙牙周炎的，或者是牙根周围出血不是特别多的牙齿拔除之后一般咬15分钟就可以了，不需要咬30分钟。如果患者患有高血压或者凝血功能障碍，应该延长压迫止血的时间，可以咬棉球两个小时左右。此时如果拔牙创还流血不止，应该尽快于医院就诊，让医生进行专科处理，局部可以使用凝血药物，如肾上腺素、凝血注射液等，或者在局麻下对拔牙创的黏膜做“8”字缝合，拉拢颊舌侧的软组织，减少拔牙创的暴露，减少出血。

拔牙手术后麻醉效果消失后，一般情况下都会出现轻微的疼痛，这是很正常的。一些拔牙时间比较长、创伤比较大，比如下颌智齿的拔除后，还会出现较严重的疼痛，一般口服止疼药物也都能够缓解。难忍性的疼痛可能是出现拔牙窝感染，即干槽症出现。它是术后二到三天，拔牙窝由于血凝块保护不佳脱落了，牙槽窝里面的神经外露，受到外界刺激后出现季节性疼痛，甚至会放射到耳颞部。口腔里面有臭味，牙槽窝是空虚的，没有血凝块。这时候就应该复诊，请医生重新清理牙槽窝，填塞碘伏纱条，同时口服止痛消炎药，一般一到二周能够愈合。