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为什么会得iga肾病

发布时间:2019-02-2858350次浏览

iga肾病是一种比较常见的原发性肾小球类疾病,这种病的病变类型主要包括毛细血管内增生性病变或者是系膜增生性病变。此病的临床表现主要是反复发作性肉眼血尿或者是镜下血尿,还会出现不同的蛋白尿。那么为什么会得iga肾病呢?得了这种病该如何治疗?

一、为什么会得iga肾病
  1.原发性
  这种肾病是由肾脏本身疾病所引起的,但是并没有明确具体的原因。
  2.继发性
  这种肾病主要是由肾脏以外的疾病所引起的,比如紫癜性肾炎或者是血清阴性脊柱关节炎。当受到了hiv感染或者是患有麻风病的人,也容易会引发这种疾病。另外肿瘤、肝脏类疾病,或者是家族性iga肾病都是引发这种病的原因之一。
  二、如何治疗iga肾病
  1.孤立性的镜下血尿型
  对于这种情况的肾病,并不需要特殊的治疗,只需要定期的去医院进行检查就可以了。

2.反复发作肉眼血尿型
  对于这种情况如果想要治疗最好可以清除病灶,可以根据蛋白尿的多少来使用三联疗法,也就是说大黄素或者是雷公藤多苷。
  3.血管炎型
  mmf治疗方案
  通过使用甲泼尼龙静脉注射的方式来进行治疗,一般情况下需要治疗三天。而且随着时间的增加,药量开始逐渐的减少,此药物需要连续使用六个月。

环磷酰胺治疗方案
  可采用ctx冲击疗法,每个月一次,一般情况下需要使用6个月,在此之后每3个月进行一次治疗,总疗程大概在两年左右。
  4.高血压型
  针对这种情况,可以采用acei以及利尿剂种类的降压药物,如果当尿蛋白大于1.5克的时候,可以采用雷公藤多苷片来进行治疗。
  5.大量蛋白尿型
  患有这种情况的肾病最好可以低蛋白饮食,并且使用大黄素或者是arb药物进行治疗。

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IgA肾病的中医治疗方法
肾病的中医治疗方法有脾肺气虚型,肝肾阴虚型,气阴两虚型以及脾肾阳虚型这四个方面进行辩症治疗。脾肺气虚患者往往表现的是浮肿,面色萎黄,乏力,腰酸膝软,容易感冒,治疗的原则就是健脾益气,四君子汤加减。肝肾阴虚往往表现的是头晕耳鸣,五心烦热,治疗是滋补肝肾,六味地黄汤加减。气阴两虚患者主要表现的是面色无华,神疲乏力,治疗是益气养阴,生脉饮加减。脾肾阳虚主要表现的是面色苍白,明显水肿,治疗是温补脾肾,可用大补元煎加减。肾病属于慢性肾小球疾病,主要表现是血尿,尿蛋白增多,血压升高,甚至会出现肾功能不全,中医认为IgA肾病是以脏腑功能失调为主。
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IgA肾病严重吗
IgA肾病的病情有轻有重,其严重程度常与其临床表现和病理类型有着很大的关系,一般情况下临床表现为单纯镜下血尿或是尿蛋白定量小于一克每二十四小时,病理表现中表现为光镜下大致正常或仅有轻度系膜增生或者是系膜增生和硬化的肾小球小于百分之五十的患者,一般药物治疗可取得不错的疗效,预后也相对较好,经过治疗后,尿蛋白转阴或者下降至零点三克每二十四时以下,获得临床缓解,肾功能可长期保持正常。若临床上以肾病综合征起病或表现为急性肾功能衰竭的患者,或病理表现为新月体性肾炎或弥漫性肾小球增生和肾小球硬化,肾间质纤维化等病理表现的话,药物治疗效果欠佳,一般愈后较差,肾脏功能持续损害,最终进入慢性肾衰竭阶段,发展至尿毒症期。
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IgA肾病的检查方法有哪些
肾病是指肾脏病理以肾小球系膜IgA免疫复合物沉积,系膜细胞增生为基础病变的一组肾小球疾病。IgA肾病临床表现没有特异性,主要以血尿为主,几乎所有病例均有血尿,其次可有蛋白尿,高血压、肾功能损害等表现。临床上可通过尿常规、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查和人免疫球蛋白测定,初步判定肾小球疾病,最终确诊最终确诊IgA肾病仍然需要行肾活检穿刺术,肾脏病理提示IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状或团块状弥漫沉积,常伴补体C3沉积。光镜下的病变可多样,主要表现是弥漫性肾小球系膜细胞增生,系膜基质增多,其他还可见局灶节段性病变、系膜增生性病变、毛细血管内增生性病变、新月体性病变,硬化性病变等多种病理变化。
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IgA肾病有什么危害
IgA肾病属于肾小球肾炎,其特点主要是肾脏病理中以IgA免疫复合物沉积于系膜区,光镜下可见系膜细胞增生,系膜基质增多为基础病理变化,还可伴有为多种其他病理病变,如:系膜增生性病变、毛细血管内增生性病变、新月体性病变等的一组肾小球疾病。它的临床表现也是多种多样,可以表现为单纯性的血尿或者蛋白尿,也可表现为肾病综合症,亦可表现为急性肾衰竭。对于表现为急性肾衰竭和治疗效果不佳,拥有较多蛋白尿的患者,一般疾病难以被控制,肾脏损伤持续存在,最终可导致肾功能衰竭,肾功能衰竭至终末期则称之为尿毒症,除伴有机体内环境紊乱,水、酸碱、电解质失衡之外,还可伴有全身多脏器的功能衰竭,严重者可死亡。
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如何预防IgA肾病
肾病主要的发病原因是由于患者的黏膜免疫功能异常,常在感染后诱发IgA肾病发病,同时还有一定的遗传易感性和受饮食居住环境影响。遗传易感性和饮食居住环境,还有患者的黏膜免疫功能异常是不可干预的因素,但我们仍可从预防感染的角度,来预防IgA肾病发生。肾病多发生于感染后,由于扁桃体是人体最大的黏膜免疫器官,其发生感染时可产生大量的IgA抗体,所以也是IgA肾病最常见的诱因。对于反复扁桃体发炎或者明确扁桃体发炎可诱发IgA肾病复发的患者可行扁桃体切除术,同时我们可以适当锻炼,增强体质,减少机体感染的几率。同时由于部分IgA肾病患者常无典型的临床表现,所以对于家族中有IgA肾病患者,其余家属应定期检查尿常规、肾功能等,避免耽误病情。
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治疗IgA肾病的药物有哪些
一般而言常用药物很多,假如蛋白尿不多的时候,也就是小于1g/d之时,就可用ACEI及ARB之类的药物,这些药物可以降蛋白尿及降血压。而蛋白尿多之时,肾活检的时候就会显示出肾上出现病理增生性质的病变,急性病变的时候就可用激素或者免疫性抑制剂治疗疾患。
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IGA肾病需要及时用药治疗。一般来说常用的药物有激素类的药物、免疫抑制类的药物等等,要坚持治疗才有效果。另外还要对症用药,比如合并低蛋白血症需要进行抗凝治疗等等。此外中药治疗也有一定的效果,需要辩证开方治疗。
IgA肾病的危害有哪些
很多人都知道尿毒症这是一种比较难治的疾病,如果iga肾炎没有及时的治疗就很容易导致这种疾病发生,这是因为iga肾炎患者一般都会出现蛋白尿,蛋白尿回事患者体内的蛋白流失,从而造成患者体内的营养不良,久而久之很容易引发尿毒症的发生。
IgA肾病有什么危害
IgA肾病不同于普通的疾病,属于较为严重的疾病,会对身体造成一定的伤害,会导致患者的蛋白质出现异常,该病产生的危害不同,需要快速的做出治疗,以免身体受到严重的影响,该病应该尽早的控制,尽早治疗。
IgA肾病是什么
IgA肾病是原发性肾小球疾病,是指免疫球蛋白在肾小球系膜区发生沉积的一种疾病,可能是肾脏本身、基因遗传以及麻风病等其它疾病而发病,会让患者有血尿、蛋白尿和腰部疼痛等多种不良表现,一般需使用免疫抑制剂和固醇激素一类西药进行综合系统性的治疗。