癫痫病的辅助检查
发布时间:2020-11-2051149次浏览
对于怀疑癫痫发作的患者,合理的辅助检查有助于医生准确判断病情,明确癫痫诊断,发现癫痫发作的病因。脑电图是最重要的辅助检查,头颅CT、MRI、脑血管造影(DSA)等影像学检查也是必要的,基因学检查目前不作为常规检查。
脑电图
脑电图对于癫痫的诊断是很有帮助的,普通脑电图一般描记脑电波形2小时至4小时,必要时可以进行延长脑电图检查,棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等癫痫样放电的异常改变有助于癫痫的明确诊断。
影像学检查
除了典型的儿童失神发作和儿童良性癫痫伴中央区-颞区棘波综合征外,怀疑癫痫的患者都应进行头颅的影像学检查,如头颅CT、MRI等。怀疑脑血管畸形的患者还应进行脑血管造影(DSA)检查。
基因学检查
基因学检查目前并没有普及,并不作为常规检查项目,但随着基因工程技术的发展,基因检查必将发挥重要的作用。对于少数有明显癫痫家族史的患者,或是怀疑某些有遗传倾向的癫痫综合征的患者,可以选择染色体或基因学检查。
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癫痫发作与癫痫综合征区分方法
癫痫的典型发作有自己的规律,全身的阵挛的发作、限局的发作、失神的发作也好,有特殊的表现,而癫痫综合征是类似于癫痫的发作,而本身并不是真正的癫痫,可能是继发于疾病,比如说炎症、肿瘤、脑血管病等等。疾病诱发出来的类似于癫痫发作的这样一组综合的症状,是能够区分出来的。首先癫痫发作有原发的,有继发的,诊断了是原发的癫痫的发作和继发于疾病的发作,这就是一个很容易的区别的。原因不同起病的低处不同,在临床上发作虽然非常类似,但也不完全一样。所以癫痫的原始的诊断以后,原发的癫痫也好,继发的癫痫也好,有自己严格的诊断、治疗以及临床表现。癫痫的综合症就是一个复杂的诊断和鉴别诊断的过程。首先在临床上有类似于癫痫的发作,但是本质有其发病的特殊的原因,比方说可以有大脑的病变,也可以有全身的病变。这些病变的原因造成的临床上一个类似于癫痫发作的一个症状,或者体征的表现,但并不是一个原发的癫痫,所以这一点应该在专业医师的指导下进行详细的检查,病史的分析以及各种资料的综合,可以做出诊断和鉴别诊断。
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癫痫手术后遗症有哪些
癫痫可以做手术治疗,手术适应症尤其是保守治疗、药物治疗效果不好的患者,可采用手术治疗。手术治疗有开颅手术、微创,射线治疗等。手术治疗可使大部分患者得到很好的预后,但手术过程中及手术后,患者不是百分之百能恢复,主要看患者的病情难度,手术难度,后遗症就是癫痫手术过程中没有达到百分之百理想,效果不好,留有一些问题,手术本身有风险,不敢保证没有任何损伤。手术损伤、术后感染、合并症等可能会造成后遗症。手术过程中不可避免。
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小儿癫痫的早期症状
小儿癫痫发作有个共同的特点是突发突止,并且比较刻板、重复、短暂。但是不同的癫痫儿童发作的时间、临床症状也有各自的特点。癫痫发作在临床上分为局灶性发作、全面性发作和原因未明的发作。全面性发作儿童在发作之前是不能预知的,发作后儿童并不能回忆刚才发生了什么事情。局灶性发作儿童中部分儿童在发作之前会有所预知。局灶性发作儿童容易从局灶性发作演化成全面性发作。全面性发作的儿童是不能预知自己是否会出现癫痫发作。
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小儿癫痫是怎么回事
小儿癫痫和成人癫痫概念一样,癫痫发作一次以上,脑电图出现异常,60%可以诊断癫痫。小儿符合这个指标就可以诊断为小儿癫痫,医生并不刻意强调小儿癫痫这个概念,癫痫病人诊断癫痫吃药就行,小儿诊断癫痫以后也是根据它的发作类型来选药。因为小孩大多脑发育成熟度不高,容易犯病,家长比较焦虑紧张,所以会刻意强调小儿癫痫的概念,其实有癫痫发作,符合诊断癫痫的标准,该吃药了,就是小儿癫痫,没有必要刻意强调小儿癫痫,成人癫痫和小儿癫痫的诊断标准、治疗方案是一样的。
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癫痫发作应该怎么办
癫痫发作时,家属首先要让病人远离意外伤害的风险或者减低风险,如果病人站的时候发病,要赶紧扶着他,让他坐下或者躺下来,防止脑袋摔伤;如果周围有比较锐利的东西或者不安全的隐患,要及时清除;有的病人发作会咬舌头,这时要准备压舌板;有的病人时间长了会有口腔分泌物,这时要让他保持侧体位,防止口腔分泌物流到气管,引起窒息;有的病人发作时可能还系着领带,系得领带可能会使病人呼吸粗重。如果病人超过五分钟以上还不缓解,要求助于120,或者赶紧送医院,否则时间过长会影响脑功能。
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癫痫手术后遗症有哪些
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