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肾结石患者要做检查哪些项目

发布时间：2020-09-1650960次浏览

肾结石患者越来越多，医学技术的发展，社会上也有很多治疗方法出台，有些肾结石的患者本身是没有什么症状出现的，这个就会导致检查存在一点的误差，不过只要选择正确的检查项目还是可以确诊的，接下来为大家介绍一下检查项目。

要做的检查项目：

1、化验检查：尿液常规检查对肾结石的诊断中，可见红细胞、白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞，感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。

2、X线检查：X线检查是肾结石的诊断重要方法，约95％以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影，可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。

3、其它检查：肾结石的诊断还常用到B超，在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描不及X平片和尿路造影片直观，且费用昂贵，一般不作常规检查。

上述内容详细的介绍了检查项目的方法，大家有了解吗?只要确诊了是多大的肾结石，还有肾结石的部位等情况，这样的话治疗起来是比较容易的，所以广大的患者大可不必太担心的，保持良好的心态很重要。祝早日康复!

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肾结石患者多长时间复查

对于普通的肾结石患者如果结石非常小，比如小于六毫米可以一年复查一次，做泌尿系b超。如果结石增大，但是小于一厘米，可以间隔半年复查一次。如果有症状，比如出现腰部、腹部的疼痛不适，需要随时复查。因为结石如果进入输尿管里面可以导致输卵管的梗阻，出现肾积水。肾积水时间长了以后是会影响肾功能的。对于肾结石术后的复查，一般来说术后两周的时候需要复查一次，接下来术后一个月再复查一次，以后每隔半年进行复查，观察结石是否复发。

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当肾结石没有被彻底清除，肾结石引发的尿路感染是容易复发的，因为尿路感染大部分是由于结石梗阻造成的，在结石梗阻问题没有彻底解决的情况下，即使尿路感染被治愈后，仍会反复复发，且越来越难以治愈，最终可形成难治性的尿路感染。当肾结石通过治疗被彻底清除后，肾结石引起的尿路感染一般不容易复发。但是，当结石再次形成时，仍会继发尿路感染。所以，对于肾结石引起的尿路感染，只有彻底的解决肾结石问题，才能减少尿路感染的复发概率。同时，在日常生活中，还需要多喝水，勤排尿，保持尿液颜色清亮，减少尿液在泌尿系统中的停留时间，降低结石形成的风险，预防结石的复发。

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肾结石吃药能好吗

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肾结石有什么危害

肾结石如果不及时进行治疗，可能会出现一些严重的并发症。肾结石最常引起的症状是腰痛和血尿。腰痛一个是表现为钝痛，一个表现为肾绞痛。当结石比较小，不活动时，可能症状较轻；当结石突然堵住肾盂口或者掉到输尿管里时，会形成严重的肾绞痛，难以忍受；疼痛向会阴部放射性的发作，可能伴有肉眼血尿，有血块，有些人会有恶心、呕吐等，需要到急诊进行止痛治疗。当结石大于两厘米时，可能不会有严重的肾绞痛，仅有轻度的腰部酸胀不适感，尿检时可发现红细胞。结石引起感染，可能会引起高热、寒战，细菌入血会引起菌血症、脓毒症，出现血压低、心率快等休克表现。肾结石如果引起肾积水，长时间可能会导致肾脏功能衰竭，也需要积极的治疗。

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肾结石疼痛症状表现

肾结石可以引起腰部疼痛，甚至肾绞痛。典型症状是腰部或上腹部阵发性的疼痛，患者坐立不安、难以忍受，并沿着输尿管的走形，放射至会阴部、腹沟或者大腿内侧，持续时间不等，同时可有肉眼血尿或镜下血尿，并伴有恶心、呕吐等消化道症状。体格检查时，患侧肋犄角处有叩击痛、蒙眼的疼痛。很多患者有个误区，认为肾绞痛是严重的疾病，无痛感说明病情好转。实际上，小的结石才可能形成肾绞痛。当结石比较大，尤其大于2厘米时，会出现腰部不适、隐痛、酸胀、血尿等症，一般不会有严重肾绞痛，且结石堵塞时间较长，肾绞痛也会自行消失。因此，当肾绞痛自行缓解或用药后缓解也要到医院复查。

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肾结石的治疗方法

肾结石如果体积不大，可以采取保守治疗，多喝水，平衡饮食以及多运动，还可以服用排石药物治疗；如果肾结石比较大，就需要接受手术治疗，包括经皮肾镜或体外冲击波碎石治疗。不同肾结石采取治疗方法不一样。阴性结石，如尿酸结石胱氨酸结石往往用的是溶石为主，肾结石大小不一样，治疗方法也不一样，比如说小于一公分，并发症也不是很多，这种情况可以采取保守治疗方法，多饮水，平衡饮食，多运动，然后再用排石的药。大于两公分以上的结石建议手术治疗，对于中上盏的肾结石，一般考虑用的是经皮肾镜，或者是体外冲击波碎石，当然有的也用塑料污染镜。虽然塑料污染镜对于石头大的不太提倡，还有就是鹿角形结石用经皮肾系配合体外冲击波碎石。

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肾结石疼痛怎么办

肾结石一般不会引起剧烈的疼痛，如果发生剧烈疼痛，目前治疗办法主要有以下几种：第一，解痉镇痛的治疗办法，多数患者能够缓解；第二，有少部分患者采用解痉止疼的保守治疗无效，需要急诊的处理，可以选择急诊的冲击波碎石，在用超声或者X线将结石定位后，用冲击波击碎成碎块后排出，可以缓解疼痛发作；第三，若体外冲击波碎石仍无效，要求在急诊条件下进行手术治疗，手术一般采用输尿管镜将结石击碎；第四，若输尿管条件不允许，则可以在患侧留置引流管，将梗阻解除后疼痛自然消失，碎石可以选择二期手术进行。

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肾结石不能吃哪些食物

肾结石不能吃钙、草酸、嘌呤含量丰富的食物。肾结石患者在饮食上并没有严格的限制，只要避免长期大量摄入含钙、草酸比较高的食物即可。因钙、草酸摄入过多容易导致草酸钙结石的形成。常见含钙量比较高的食物有牛奶、奶酪、豆腐、豆浆、豆奶等食品。而含草酸比较高的食物有芹菜、菠菜、巧克力、草莓等。其次如果尿酸结石的患者，应少吃含嘌呤比较高的食物，比如海鲜、动物内脏、啤酒、饮料等。除饮食控制之外，平时应注意多喝水，勤排尿，建议每天饮水量保持在2500毫升左右，这样可以有效地增加尿量，稀释尿液，平时也要适当的锻炼，有效地预防结石的形成。

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肾结石吃什么药

结石的药物治疗取决于结石手术之后结石的成分化验。一、如果化验是含钙的结石不需要吃药，只需要增加饮水量，增加尿液的稀释状态。二、如果发现结石是尿酸结石，可吃抑制尿酸形成的药物，比如治疗痛风或者是抑制嘌呤形成的药物。三、如果发现患者的结石是感染结石，可吃酸化尿液的药物，因为感染结石大部分是碱性的尿液，酸化尿液药物可使碱性结石溶解。四、很多溶石治疗也可使用在肾结石，但溶石治疗不是通过口服进入体内，而是通过穿插在肾脏之间的管道系统，把溶石的药物直接注射在结石表面，对患者的创伤比较大。

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肾结石多大需要碎石

肾结石的碎石治疗也分为体外冲击波碎石以及经皮肾镜碎石或者是输尿管软镜碎石，通常情况下，直径在零点八到一点五厘米的肾结石，我们可以采取体外冲击波碎石，或者是使用输尿管软镜钬激光碎石，将结石粉碎后排出体外。如果结石比较大，甚至伴有积水这种情况，我们则建议做经皮肾镜碎石。经皮肾镜碎石是在腰部，做一个人工的通道，然后使用肾镜，通过通道进入肾盂内，将结石粉碎后排出体外。如果患者结石伴有感染，需要先控制感染之后再进行手术处理，如果结石伴有了肾脏的积脓，这种情况下，我们则建议先做肾脏的穿刺造瘘，引流脓液，在感染完全控制之后，再来进行碎石治疗。如果伴有感染的患者是不建议进行体外冲击波碎石的，因为做体外冲击波碎石有可能导致感染的进一步加重。

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