输卵管的检查是不孕症的一个非常重要的检查因素。一般来说，如果说排卵正常、月经周期正常、男方精液也正常，没有采取避孕措施一年没有怀孕，就需要检查输卵管。检查输卵管的方法主要是输卵管的造影。目前有几种输卵管造影的方法。一种就是经典的在放射科X线下查输卵管，也就是说，在放射科的机器下，用碘油或者碘水注射进入宫腔，然后在机器下观察碘水和宫腔的流入的情况以及宫腔的形态。输卵管的碘水碘液是否留进盆腔，来观察输卵管是否通畅。这是最经典的方法，这个方法比较好的是造影片子可以长久保存，另外可以到处去请医生看、解读。还有一种方法是目前比较常用的新的一个方法，那就是超声下的造影。超声下的造影也是在超声的机器下注射造影剂，然后在超声器的观察下，观察造影的造影液是否进入子宫、进入宫腔，到进入到输卵管和到盆腔，是否能到达卵巢的周围。图片虽然能保留，但是已经是经过修改的，所以需要医生描述的非常清楚。第三个是宫腔镜下的造影。宫腔镜下造影好处就是，可以看到宫腔的形态，另外可以通过宫腔镜输入液体，看能否顺利进入宫腔、进入输卵管管腔不倒流回来，根据这个来判断输卵管是否通畅。但是这个缺点是不了解盆腔的情况。所以这三种方法其实各有利弊，大家可以选择用哪种方法来观察输卵管是否通畅。

输卵管或者子宫的手术肯定会有疼痛的感觉，但是每个人对疼痛的接受耐受程度是不一样的。因此做输卵管或者造影或者输卵管的宫腔操作手术，绝大多数患者能够耐受其中的疼痛。随着现代科技的进步，各种人性化的手术、措施也不断进步，在术前可以用一些止痛的药物，术中可以使用镇痛的药物，甚至可以用无痛也就是静脉麻醉的方法来做一些相关的手术等，术后也可以口服止痛药物等。因此专家认为手术肯定会疼，应该避免这种手术的发生，如果必须要做手术，可以选择用无痛的方法来做。

对于输卵管堵塞粘连的女性，如果做输卵管造影检查以后，提示输卵管完全堵塞，这时药物保守治疗，通常没有明显的作用，常常就需要考虑行输卵管介入再通术来进行治疗，一般是在宫腹腔镜联合手术下进行，都需要用导丝来进行介入再通。在输卵管介入再通术以后有以下注意事项，首先就是术后一个月内要禁止同房，术后一周要尽量卧床休息，饮食清淡营养为主，尽量不要吃辛辣刺激以及生冷的食物。同时还建议在月经恢复来潮以后，需要再次做输卵管的通液检查，确保输卵管完全通畅的情况下，再备孕。这是因为输卵管介入再通手术以后，其输卵管并不是完全100%通畅，所以不建议盲目怀孕，以免出现宫外孕。

输卵管造影检查首先需注意检查时间必须要求在月经干净后的3~7天内；再次是进行输卵管造影前绝对禁止同房，因为同房可能导致怀孕，做输卵管造影时就可能会导致宫外孕，还可能会影响胚胎的正常发育；最后是在输卵管造影前需要先做全面的检查，包括常见的血常规、凝血、白带常规、乙肝、梅毒、艾滋等，检查没有明显急性炎症的情况下，才可以进行输卵管造影。慢性盆腔炎女性如果怀疑是盆腔炎症导致输卵管粘连堵塞引起，通常需要专门做输卵管造影检查，判断输卵管是否通畅，如果女性有急性盆腔炎或者阴道炎需要先治疗，炎症控制以后再做输卵管造影，以免在造影的检查过程中，导致炎症扩散。

女性出现输卵管积水，最常见的就是出现下腹部的持续疼痛，而且还会伴有肛门坠胀现象，一般是在下腹部的两侧出现疼痛，甚至还会导致持续的发烧，多需要静脉输入抗生素来进行对症的抗炎治疗，头孢不过敏的情况下，可以输入头孢西丁和奥硝唑注射液，一般治疗的疗程在7~14天，这时通过抗炎治疗以后，也可能会影响输卵管的通畅度，导致怀孕后出现宫外孕。因此对于想要怀孕的女性，最好先要做输卵管通液，或者是输卵管造影检查，确保输卵管通畅的情况下再备孕、怀孕。如果双侧输卵管已经出现长时间的积水而导致输卵管完全粘连堵塞，那就可能需要行宫腹腔镜联合手术，用导丝来疏通才行。