什么是膝关节炎手术指征
发布时间：2020-09-1656704次浏览
在临床上膝关节炎的类型有很多种，不同的类型的膝关节炎治疗方法也是不一样的，有些患者采取了药物治疗，有的采取的物理治疗，而有的患者则采取的手术治疗，那么什么情况下膝关节炎需要做手术治疗呢?下面就来介绍膝关节炎手术指征。
1、关节镜手术：
对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。
2、关节置换手术
大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。
手术指征包括：
①有关节损害的放射学证据;
②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;
③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。
通过以上介绍，相信大家都已经知道了在什么情况下膝关节炎需要做手术，骨病专家指出，膝关节炎治疗的越早，方法越简单，而且可以避免手术的风险，所以对于膝关节炎患者来说，积极的发现和治疗疾病，这样可以减少膝关节炎一些不必要危害的发生。
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膝关节炎吃什么药好
膝关节炎急性期疼痛症状明显，予以非甾体类消炎镇痛药物治疗，如塞来昔布、艾瑞昔布、芬必得、扶他林、美洛昔康等，活血化瘀药物，如云南白药胶囊、痛血康等。慢性期予以营养神经的辅助药物，如维生素B12等；治疗骨质疏松的药物，如仙灵骨葆胶囊等；软骨保护剂，如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。改善关节软骨的代谢，提高关节软骨的修复能力，缓解骨关节炎的疼痛症状，改善关节功能。膝关节炎通常指的是膝关节骨性关节炎，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。其病理改变为软骨广泛纤维化，伴随软骨下骨的硬化，关节边缘逐渐形成骨赘和骨改建、关节囊纤维变性，以及滑膜非特异性炎症。主要表现为关节疼痛或肿胀，严重者出现关节畸形、活动障碍。膝关节骨性关节炎治疗方面早期及中期以休息、保暖、减少患肢负重及运动、理疗及药物治疗为主，到了晚期病情严重则需行人工关节置换术。
膝关节炎怎么预防
膝关节炎要注意适量运动、注意保暖、增强肌肉的力量和改变生活习惯避免膝关节损伤来预防。膝关节预防是个大问题。临床医生往往注重的是治疗，反而忽略了这种预防。一、有些老年人不要过度的运动，适量运动，损伤关节运动的方式，尽量避免，比方说爬山，爬楼梯，这种深蹲，一定要多避免这种动作。二、夏天的时候吹空调，冬天的时候一定要注意保暖，保暖的话其实有利于膝关节周围的血液循环。三、注意（学习）一些知识，比方长时间的蹲着，西北的一些老年人老人吃饭习惯蹲着，这种老蹲着对这种髌骨关节和胫骨关节都是一种很大的损伤。传统的蹲马桶的方式，蹲坑的马桶对关节损伤比较大。老年人一定要应用到坐便桶，对膝关节损伤比较小。四、增强肌肉的力量。比方说前方的股四头肌和后方的股二头肌和腘深肌的力量，让患者准备个纱布袋，60厘米或50厘米长20公分宽，里边放上一公斤或两公斤的小米，让患者躺床上，躺之后把这个沙袋放在踝关节上，每天挑，挑起来之后坚持了十秒20秒，每天锻炼两次，早晚各一次，一次练20个，刚开始可能一公斤小米过上，一个月增加两公斤小米，这样的话就锻炼股四头肌力量，这样的话就保护膝关节，从而预防膝关节炎的发生。
膝盖积水的原因
膝关节积水本身来讲，他并不是一个疾病诊断，只是一个外在的体征，或者是一个主观的表现。膝关节内无论是什么原因所引起的关节疼痛、肿胀或炎症反应都会积水，所以单纯以膝关节积液去做诊断做治疗，其实没有意义的，最重要的是找出积水的原因。膝关节积水的原因包括膝关节退行性关节炎、关节内的创伤、半月板的损伤、韧带损伤、关节炎、风湿病、强制性脊柱炎等。找出原因，才能从根本上进行治疗使用非甾体类抗炎镇痛药物，或者是行膝关节腔穿刺抽吸都可以暂时的解决问题。从长远的角度来讲，还是需要找到根本的原因及其治疗，才能解决问题。
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膝关节痛该怎么治
膝关节痛的治疗方法：一定要分清膝关节痛于哪儿来，来源于关节内？来源于关节外？第一、如果关节痛来源于关节外，比方肌腱炎或韧带炎，可以贴膏药，做理疗。第二、如果关节痛来源于关节内，比方软骨退变，滑膜炎症或半月板的损伤。首先推荐口服药物：一、非甾体抗炎药，有消炎止痛的作用。二、软骨保护剂，比方说硫酸氨基葡萄糖，盐酸氨基葡萄糖等三、中成药。其次中医治疗例如针灸，按摩，中医的传统的外治方法对缓解膝关节疼痛有非常好的作用。还要根据具体情况具体分析。
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退行性膝关节炎怎么治
退行性膝关节炎临床非常常见，治疗方法有很多。第一个要改变生活方式或运动方式，比方爬山，爬楼梯的这种损伤膝关节这种运动一定要减少，可以做有氧运动，例如慢跑。第二点改变生活习惯，大便的时候，推荐病人坐马桶，蹲坑对膝关节损伤很大。第三点，可以口服一些非甾体的抗炎药和软骨保护剂，比方说一些硫酸软骨素，盐酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖的都可以。第四个可以打一些软骨的润滑剂或软骨保护剂，比方说玻璃酸钠。如果退变比较厉害，出现了膝内翻，膝外翻，导致下肢力线不好，有可能需要做手术来调整。
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膝关节置换是怎么回事
膝关节置换是换了软骨面，膝关节是由股骨远端，胫骨近端，髌骨三块骨骼组成，换的时候就把这三个软骨面给换了，其实是把软骨面都削了去，换上人工的。做完之后病人能恢复一个很好的力线。但是临床当中还会疼痛，还是疼痛，十年之后的膝关节置换的满意率是72%，剩下病人是不满意的，所以膝关节置换只是一个治疗手段。手术只是最终的治疗手段，没有一个替代的办法，膝关节置换最大的一个并发症是感染，要不停的换药，要把假体取下来，半年之后再换一个假体。
膝关节疼痛是怎么回事
膝关节是人体最大并且结构最复杂的关节，膝关节的疼痛是门诊中最常遇到的问题。膝关节主要结构，包括骨质结构，例如上端的胫骨，下面的股骨，前面的髌骨以及外侧的腓骨这些骨头，还有一些软组织结构。例如后十字韧带，内侧韧的外侧韧带，关节囊以及附着在关节附近的肌腱。另外股骨和胫骨之间有一个重要的结构叫半月板。我们可以看到膝关节的结构比较复杂，任何这些关节骨质软组织的结构发生变化，或者病变或者损伤，都可以引起膝关节疼痛。所以膝关节疼痛发病原因是极其复杂，我们需要对这些发生的原因进行精确的诊断，然后进行合适的治疗。
膝关节炎可以表现为哪些症状
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，其最大的特点是疼痛，多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重，主要表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等，甚至会引起关节畸形。
