最常见的原因是肩峰撞击导致的冈上肌肌腱损伤。在肩关节有一根肌腱非常重要，叫冈上肌肌腱，冈上肌肌腱止于肱骨头的大结节止点处，收缩可以帮助肩关节完成外展的动作。如果长年累月反复的做外展或上举肩关节的动作，冈上肌肌腱就会出现反复牵拉、收缩的情况，就会发生退行性改变，在肌腱与肱骨头大结节止点的位置，就会发生缺血性改变，而且这种改变一般都是不可逆的，会导致肌腱增厚、变硬，产生肌腱炎。当胳膊一抬，即肩关节做外展上举动作的时候，肱骨头与肩峰之间就会发生摩擦撞击，就会对二者之间的冈上肌肌腱产生磨损，从而产生撞击性的疼痛，患者会有筋疼的感觉，有时候疼痛会向上臂的远端传导。肌腱炎进一步发展以后，冈上肌肌腱可能会产生部分的撕裂，这种部分撕裂会逐渐演变成全层的撕裂，甚至发生肩关节骨关节炎，这种症状很容易会误诊为肩周炎。其实肩周炎在肩痛原因里面所占的比例非常低，所以不要把所有肩关节的疼痛都归结为肩周炎，要注意区分这两种疾病。二者都会有腋肩痛，但肩周炎一般会导致外旋的受限，肩袖损伤被动的活动就是上举、外展、外旋，都不会受到影响，这也是区别二者的鉴别点。还有就是肩袖损伤，冈上肌腱损伤，会有一个明显的疼痛弧，就是肩关节外展，举到一定角度的时候出现疼痛。而肩周炎不会出现这种疼痛弧，也是鉴别的一个方向。

肩周炎的患者，可以吃一些布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、罗非昔布胶囊、洛索洛芬钠片等，这些药物都是具有消炎镇痛类的药物。非甾体类的消炎镇痛药具有镇痛、解热、抗炎、抗风湿的作用，对于缓解疼痛、发炎等问题，都是有一定的治疗作用。另外，可以在局部涂抹一些双氯芬酸钠乳胶剂，缓解关节的疼痛。同时在中医药治疗方面，可以口服养血荣筋丸、痛舒片，或者是外用麝香海马追风膏，进行活血、祛风、通络止痛的效果。肩周炎患者要注意保暖，尤其是要注意保护颈肩的部位。还要保持正确的坐姿和站姿，加强相应的练功活动，以减轻颈肩部的负担。通过以上治疗，就能够去改善颈肩部的不适感。

肩周炎是临床上十分常见的一类肩关节疼痛，还有影响生活活动的疾病。对于治疗方法而言，实际上还是需要通过综合的疗法来进行治疗，才能取得比较好的效果。首先，应该去排除引起肩部疼痛、损伤的因素，比如有的患者长期从事肩部用力的体力劳动，有的时候可能会肩部着凉等因素。应该寻找到引起自己肩部损伤的因素。第二个，对于肩部可以口服消炎镇痛剂，外用贴剂。当然，对于急性疼痛期活动受限特别明显的，也可以进行局部肩关节的封闭治疗，打完以后疼痛可以得到迅速的缓解。因为在封闭治疗的时候，会用消炎镇痛的药物能够在局部直接作用，形成关节强大的局部消炎镇痛作用，使疼痛症状能够得到快速的缓解，经过临床观察，效果还是非常不错的，但是需要注意的是不能够，长时间反复的运用封闭治疗。

肩周炎这类疾病从理论上来讲，一般是不会引起手麻的。但是如果患者的肩周炎没有得到一个很好的治疗，长期下来的话就会影响到关节的整体活动，就会产生整个上肢的活动受限，还有活动的障碍。所以如果长期处在位置上，引起的关节周围还有上肢的血液循环受限的话，就会产生相对的麻木，这和颈椎病的压迫麻木是有着本质上的区别的，一般颈椎病的麻木是颈肩肘手的传导性的压痛，或者是传导性的脊髓的神经损伤的麻木，肩周炎的疼痛，主要是以夜间比较明显，随着病情的一个进展，肩关节的周围肌肉也会出现明显的萎缩。

肩周炎引起手臂的疼痛，可以通过以下的方式来进行止痛。第一是药物治疗，药物治疗在临床上可以口服先止痛的药物，比如美洛昔康、塞拉西布，这些药物在口服的同时要注意一些副作用，它常见的副作用就是胃肠道的损伤，严重者会出现胃肠道的出血，建议在服药的时候饭后服用，疗程不要太长，不疼的时候要停止用药一段时间再口服。第二是物理治疗，物理治疗可以进行冲击波的治疗，通过声波对肩部的肌肉进行收紧，这样有止到消炎止痛的作用，还可以涂抹一些药物，比如扶他林软膏，通过皮肤吸收之后，对于局部的疼痛也有很好的止痛和缓解的作用。第三就是封闭治疗，如果肩周炎有固定的疼痛点，这时可以进行封闭。封闭的时候可以用小剂量的激素以及麻药同时注射，这样就能够起到止痛的作用。通过以上的方法，肩关节的肩周炎导致的上臂疼痛就能得到很好的缓解。