肩周炎如何诊断
发布时间：2020-12-1026360次浏览
肩关节及其周围软组织因退行性改变、劳损等引起的肩关节疼痛，和活动障碍，常统称为肩关节周围炎，也有人称为肩周炎、冻结肩、五十肩、粘连性肩关节炎，好发于四十岁以上的中老年人，其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加重，那么肩周炎如何诊断?
其诊断依据如下：
一、中老年人，一般在50岁左右。有肩部外伤史或肩部及下臂的外固定史，有肩部慢性劳损史，有肩部感受风寒湿的病史。
二、多为慢性发病，肩部疼痛呈持续性，夜晚加重，甚至影响睡眠。临床上发现，一些医者易将颈椎病误诊为肩周炎，如此的话，就会在治疗的时候无法对症施治，而难以取得好的成效。其实，这两种疾病，虽然在某些方面会有相似之处，但两者是有着本质的区别的，肩周炎引起的肩痛，夜间尤甚;颈椎病患者在睡眠时颈部会感到不适，在疼痛程度方面，夜昼不分明。
三、肩关节周围的广泛性钝痛和压痛，以肌肉附着点处明显，如胧骨大小结节、结节间沟、嚎突、只角肌止点等，也常见于肩脚骨内上角、肩峰下等处。
四、肩部渐僵硬。关节的主动和被动活动受限，包括前屈、后仰、外展、外旋、内旋上举等各方向的活动受限，尤以外展和外旋的受限最明显。
五、后期常见肌肉萎缩，以三角肌、冈上肌和冈下肌明显。
六、x线检查排除结核、肿瘤、骨折、脱位等因素，部分患者可见肩峰、大结节处骨质疏松，或见大结节处密度增高。
七、B超、肌电图、肩关节镜、关节穿刺等特殊辅助检查可供诊断肩周炎参考。
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肩周炎可以热敷吗
肩周炎是否可以热敷，应该区分来讲。因为肩周炎需要进行一些康复训练，让肩部的活动得到一些改善，在康复训练以前，通常需要做热敷，热敷以后可以让肩关节局部的软组织得到扩张，扩张以后活动起来就比较方便，肩关节的活动都会得到非常大的改善。活动完了以后不能再进行热敷，这个时候，关节腔通过活动以后里面充血，水肿，这个时候我们需要进行冷敷，可以用冰块或者毛巾盖在肩膀上面，让局部的血液循环能够减缓，让炎症物质不会继续的，进入关节腔，还引起进一步的水肿，可以起到较好的治疗作用。对于肩关节这种炎症反应，达到中后期以后，我们通过关节的热敷，理疗，这些可以促进局部炎症因子的吸收，改善局部的关节腔的积液和肿胀，从而起到一个缓解症状，恢复功能的一个治疗效果。
肩周炎的治疗方法热敷有没有效果
肩周炎一般是指肩周因为外伤或者因为上一定年龄劳损，就是退变这两种原因造成的。不管是哪种原因造成的，肩关节内部，肩关节的周围都有无菌性的炎症，记得这是无菌性炎症，并不是有细菌那种炎症，医学上也是非常常用的一个说法是无菌性炎。这种无菌性炎如果是局部的血流增加，就会把这种无菌性炎的炎症因子，打个比方炎症因子，好比盐酸的氢离子或者炎症离子，这种离子血运丰富之后，会快速的带走，就会减轻肩周炎的症状，这就是为什么热敷对肩周炎的症状有减轻的原因。热敷之后局部肯定是血流会增加，就可以把炎症因子带走，同时有利于肩周炎里头病变组织的修复，所以热敷是肯定有效的。但是热敷本身一般来说并不起到根本的治疗作用，根本的治疗作用还要找医生来确定，一般是以减少活动为主，如果是严重的可能需要做手术。
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肩周炎会复发吗
肩周炎多数治疗效果比较好，但也有一些情况会导致肩周炎的复发。肩周炎复发与肩关节的活动、劳损、受凉，还有一些炎症反应有关系。肩周炎大多数的发病是因为肩部气血的循环不足，造成了小的炎症损伤，不能完全修复，久而久之可能会造成肩关节广泛的无菌性损伤。经过治疗以后，一般都会较快恢复。如果不治疗，肩周炎也会在一年多，甚至2年完全恢复，一般不会复发。个别肩周炎的患者，治愈若干年后又再次复发，患者可能会达到反复损伤的情况。应该注意避免相应的诱因，进行合理化的治疗和循序渐进的康复。
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引起肩周炎的病因有哪些
引起肩周炎的病因，肩关节持续的反复创伤，如反复的肩膀部位撞击损伤后出现局部脱位、骨折损伤。病情严重的会合并软组织和关节腔的炎症，诱发肩关节的粘连、炎症反应等。肩周炎和个人的工作性质、工作劳损程度也有关系，如长时间保持坐立位容易发生肩周炎；此外年龄增长也是诱发肩周炎的常见的因素。建议肩周炎患者尽快去医院进行正规检查，应该去寻找引起肩关节疼痛、活动受限的原发的病因或者诱因，这样的话避免肩关节病情的持续加重，或者是久治不愈的情况发生。
肩周炎传染的问题
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。很多年轻人年纪轻轻就患了肩周炎，因此这些年轻的肩周炎患者都在担心肩周炎传染的问题
治疗肩周炎的运动
相信大家对于肩周炎都不会感到陌生，同时很多患者朋友们都想知道治疗肩周炎的运动都有哪些，这样才能在下班之后进行有针对性的运动来缓解肩周炎带来的不适，虽然肩周炎的发病周期比较长，病情比较顽固，可只要坚持做一些有利的运动还是能够很好的缓解病情。
刮痧治疗不同时期腰椎间盘突出
刮痧可以治疗不同时期的腰椎间盘突出。急性期：刮痧手法不宜过重，刮拭腰骶部的肾俞、命门、大肠俞等穴位；缓解期：刮痧手法适当加重，刮拭下肢取阳陵泉、足三里、绝骨等；恢复期：可以用较重的手法刮拭阳陵泉、足三里等穴位。
老人得了肩周炎影响寿命吗
很多老年人得了肩周炎之后变得心情不好，因为老人本身可能存在其他的疾病，一旦得了肩周炎之后患者会变得消极，甚至有人担心这种疾病会影响寿命，长期消极心理不利于治疗疾病，肩周炎的危害大，那么老人得了肩周炎影响寿命吗?
肩周炎能吹空调吗
肩周炎对肩关节局部的功能活动影响比较明显，而且肩关节炎患者的疼痛也比较明显。中医认为，肩周炎是人体卫气不固，腠理空疏，或者劳累之后，汗出当风，或者是冒雨涉水，久卧湿地等，导致风寒湿邪趁虚而入，经络闭阻而发为痹。现代医学认为，风寒侵袭刺激肩周的软组织，可能会引起肩关节周围软组织的酸痛。肩周炎的患者大多数喜热，怕凉。因此，建议患者，尤其是在夏季最好不接触冷空气，尤其不要吹空调，这样有的时候可能会进一步加重肩关节疼痛和肩关节的炎症反应。大多数肩周炎的患者喜欢热，有些患者反应在洗澡的时候对肩关节局部进行热水冲洗后，肩关节功能活动或者疼痛的感觉能够明显的改善。因此基于此机理，它主要是通过热敷，增加局部的血液循环，带走局部的炎症因子，从而减少疼痛症状。患者也可以选择一些热疗的方法，包括寒痛乐热熨剂，它包含一些中药的温经通络、止痛的成分，这样配合中药的热敷可能效果会更好，对于肩关节功能活动受限，可以通过按摩治疗辅助改善因为粘连所引起肩关节活动范围减小的问题。因此，肩周炎的患者一般建议尽量少吹空调，少接触冷空气。
肩膀酸痛怎么办
首先要明确产生肩膀酸痛的病因，针对病因进行治疗。临床上有许多疾病可以引起肩膀的酸痛。一、颈椎的疾患，如颈椎间盘突出症以及颈椎病等。可以采取牵引局部的热敷、理疗以及对症处理，必要时可以采用手术治疗。二、肩膀酸痛可能由肩周炎所引起。可以采用指导患者功能锻炼，局部的热敷、理疗以及非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。三、肩膀酸痛，不排除是由于肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等原因所引起，这时可行放射式冲击波治疗，或者是药物的局部封闭疗法等进行治疗，必要时可行肩关节镜下的微创手术治疗。四、肩膀疼痛的原因，不排除是损伤所致，可以进行肩部的制动，早期进行局部的冰敷，以及采用非甾体的抗炎镇痛药物等进行治疗。而对于不明原因引起肩膀酸痛，首先要结合辅助检查、体格检查以及病史明确病因，同时可以采用对症处理，如可以采取外用的药物，另外可以采取非甾体的镇痛药物口服，另外可以配合局部的推拿、理疗等，缓解肩膀的酸痛。
右肩膀酸痛是怎么回事
右肩部酸痛的原因主要见于劳损受凉导致，肩周炎，右侧肩关节部位退变、骨性关节炎情况。1.劳损受凉导致右肩部周围的韧带、关节囊劳损情况，就会出现软组织痉挛、水肿情况，从而引发右肩部有明显酸胀疼痛。特别是在肩关节部位活动以及受力以后，症状格外明显。2.肩周炎主要是肩关节周围的韧带、关节囊黏连、挛缩导致，发病以后就会有明显右肩部酸胀疼痛和抬肩功能受限。3.右侧肩关节部位退变、骨性关节炎情况，多发生于中老年人，在发病以后也会有明显右肩部酸胀疼痛。第四就是见于颈椎病，特别是颈型颈椎病和神经根型颈椎病，发病以后会有明显颈肩背部酸胀疼痛的症状，严重了以后还会有头疼头晕及胳膊手麻情况。
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肩周炎的症状
肩周炎一般见于五十多岁的人群，又叫五十肩，也是肩周炎的一个特点。第二大特点就是疼痛，疼痛是肩周炎非常重要的一个症状，尤其这部分病人他容易有夜间疼、睡觉疼、晚上疼；第三大临床症状就是功能障碍，就是他活动受限。肩关节病人到后期，会出现肩关节的僵硬期，僵硬期使肩关节的功能受到了限制，尤其是以外展跟后伸为主，这种外展很跟后伸的功能障碍，会验严重影响患者的生活。所以肩周炎的三大症状，第一个是年龄50多岁的病人，出现了肩痛和肩关节的功能受限，这是主要的临床症状。
左肩疼痛预示什么病
出现左肩疼痛的原因比较多，可能是肩关节的外伤，劳损，肩周炎，颈椎病压迫神经也可以导致肩关节疼痛，肩关节的外伤。另外在冠心病的急性发作期也可以出现左肩的放射痛，左肩部疼痛只是一个症状，应根据疼痛的具体特点来明确具体的检查和治疗方法，肩关节的外伤都有明确的外伤史，局部可以出现明显的肿胀和疼痛，如果是肩关节的劳损和肩周炎，多在受凉和劳累以后加重。表现为肩关节的活动受限，局部有明显的压痛点，热敷或者外用一些活血止痛的膏药可以明显减轻，颈椎病引起的肩关节疼痛主要表现为上肢的麻木无力伴有颈部疼痛，如果是冠心病引起的肩部疼痛，可有心悸，憋喘，呼吸困难等冠心病的特有表现，可以做一下心电图，左肩关节的片子，以及颈椎的ct，明确具体的疾病，以后进行针对性治疗。
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肩周炎的护理措施有哪些
肩周炎是一种常见病，同时也是能够完全治愈的一个病，它其实也没有什么偏方能够让你通过一吃就能好的，还是需要一个刻苦的锻炼，我们说过的两个动作，旋转和上举这两个动作，去做好刻苦的锻炼。那么练完这个过程需要有一定的忍耐力，吃苦才能练好。
