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感染乙肝还能长寿吗

发布时间:2020-12-1027906次浏览

我国是乙肝流行较严重的地区之一,乙肝病毒感染可导致慢性肝炎肝硬化,甚至肝癌,往往让很多患者产生悲观情绪,给患者的精神上造成很大的压力,患者就有了这种疑问:感染乙肝能长寿吗?

肝脏是人体内最大的消化器官,不仅如此,肝脏还与人体的免疫、内分泌、代谢等系统功能密切相关,担负着物质的吸收、消化、合成、转化、分泌、排泄、解毒、灭火等重要功能,可以说人体生命离不开肝脏。

乙肝病毒感染人体后,机体免疫系统和病毒相互作用、相互斗争形成了不同的结局。第一阶段,免疫耐受阶段,肝功能正常;第二阶段,免疫受损阶段,可能发生并发症,如上消化道出血、肝性脑病等,导致死亡;第三阶段,免疫清除阶段,随着病原的清除,患者走向痊愈。

医生是在恰当的时机,正确用药物,使患者走向第三阶段。所以许多乙肝患者,经过调养和医生的指导治疗,肝功能维持正常或基本正常状态,是可以长寿的。

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谷丙转氨酶是肝功能检测里边非常重要的指标,能够非常敏感的早期的反应肝细胞的炎症损伤,如果化验单查出来,谷丙转氨酶45mIU/ML,是正常还是不正常,这个取决于用什么样的试剂。在10年前,谷丙转氨酶定的正常值小于40mIU/ML,不管男性还是女性,肝功化验单里边,小于40mIU/ML算正常,大于40mIU/ML就不正常,不正常说明肝脏有轻微的炎症损伤,但是现在这几年来,肝功能的正常范围做了适当的调整,像现在常用的检测试剂,男性谷丙转氨酶50mIU/ML以下算正常,女性是40mIU/ML以下算正常,所以要是化验45mIU/ML,要是男性的病人,按照现有的结果,基本上还算是正常的,要是女性45mIU/ML转氨酶就是超标了。但是不同的国家、不同的国情,还有不同的个体,其实真的要区别对待,像国际上美国肝病学会建议的,转氨酶的正常值男性是30mIU/ML以下,女性是19mIU/ML以下,比起国家的标准,还要更加的严格,所以这个45mIU/ML,到底正常还是不正常,还得要分国情和分人。如果是一位乙肝病毒感染者,转氨酶45mIU/ML,真的不排除肝脏有轻微的炎症,这种情况为了更准确地评估病情,指导下一步要不要进行抗病毒治疗,一般是要建议做肝穿刺活检的,肝穿刺活检如果发现炎症在2级以上,或者纤维化在2期以上,那肯定要积极地进行抗病毒治疗,如果肝穿刺活检炎症纤维化都是1级,可以暂时先不抗病毒,定期复查,所以45mIU/ML真的算是一个临界值,要结合不同的患者的群体来进行区别的对待,尤其是有基础肝病的,慢乙肝、慢丙肝的患者,要更加严格的去进行评估。
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2021-11-05

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乙肝dna定量10的3次方是什么意思
乙肝DNA定量10的3次方是指血液或体液中乙肝病毒量为1000个拷贝,提示乙肝病毒较低水平复制。乙肝病毒DNA是反映病毒复制的直接指标,定量越高,病毒数越多,传染性越强。乙肝病毒DNA也是临床用于判定乙肝患者是否需要进行抗病毒治疗及评估抗病毒疗效的重要指标之一。临床上对于转氨酶持续异常、病毒DNA阳性的慢乙肝患者,病毒DNA阳性伴有肝纤维化、肝硬化、肝癌的乙肝患者,年龄大于30岁,病毒DNA阳性,有肝硬化、肝癌家族史的乙肝患者,均建议接受规律的抗病毒治疗。
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乙肝的三高特点
在临床上乙肝的三高,是指乙肝表面抗原定量高及乙肝病毒DNA定量高。乙肝表面抗原是感染乙肝病毒的标志,但不是反映乙肝病毒传染性高低的指标。乙肝E抗原与HBV-DNA成正相关,提示乙肝病毒的复制定量越高,传染性越强。乙肝病毒DNA是反映病毒复制的直接指标,定量越高、病毒数越多,传染性越强,临床上一般以转氨酶升高,HBV-DNA阳性作为乙肝活动的诊断标准。若乙肝病毒DNA定量很高,则提示患者处于免疫耐受期,肝脏炎症和纤维化的程度较轻,可以不采取抗病毒治疗,定期复查即可。
乙肝患者养生保健操
我们都知道乙肝是一种不好治的顽疾,而且预后效果不是很好,如果不注重日常养生的话很有可能演变成肝硬化或肝癌。下面介绍一套对付乙肝的养生保健操,患者们只要每天坚持做15分钟,即可对病情恢复起到良好的促进作用。
乙肝携带者都需要治疗吗
乙肝携带者不需要治疗,只定期的到医院做腹部彩超或者是肝功能检测即可,如果科学性的治疗,反而会对肝脏造成一定的影响。乙肝携带者虽然不需要刻意性治疗,但是在平时也要注意调节相应的饮食习惯,同时也要避免肝损伤的现象发生。
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乙肝的高危人群有哪些
乙肝的高危人群有血液制品的使用者、外科手术医师、静脉药瘾人群、同性恋、没有预防性使用母婴阻断药物的乙肝病毒携带孕妇所生下来的孩子。乙肝病毒主要通过血液传播、性传播和母婴传播途径传染,它的传播主要由这几方面导致。乙肝病毒高危人群,比如血液制品的使用者,血液病人群或慢性肾功能不全患者。还有外科手术医师,在手术过程中也有可能针或刀的割伤、扎伤,也是高危人群。另外静脉药瘾人群,还有纹身、纹眉、纹眼线、打耳洞等,去非正规的诊所进行洗牙等,都属于高危人群。还有同性恋,主要通过非正常的性接触方式导致黏膜的损伤,从而导致感染。还有没有预防性使用母婴阻断药物的乙肝病毒携带孕妇所生下来的孩子,也是乙肝病毒感染的高危人群。
如何保护肝胆
保护肝脏需要养成良好的生活习惯和饮食习惯,注意用药,保持好心情。肝脏是人体的一个最重要的能量供应器官,是一个能量储存的过程。为了保护肝脏,就需规律的饮食,让肝脏能够均匀的工作,避免饥一顿饱一顿。另外,肝脏很怕劳累,所以需好好休息,养成规律的生活习惯。肝脏也特别怕生气,保护肝脏需保持心情舒畅,不要生闷气。肝脏很怕酒精,所以保护肝要不要喝酒,尤其是不要一次大量的饮酒,免得对肝脏造成急性的损伤。很多药物也会对肝脏造成损伤,所以在吃药时要好好看说明书,不要重复吃药,过量用药,就易出危险,所以肝脏要警惕药物性的肝损伤。胆囊主要是储存胆汁,为了助于消化那浓稠的胆汁在胆囊里,清晨起来时这个就需把排除,排空胆囊免得在胆囊内形成胆结石。那早餐就要吃,利于胆囊的排空,减少胆结石的形成。
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2020-02-28

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乙肝小三阳肝功能正常需要治疗吗
乙肝小三阳肝功能正常需要治疗。转氨酶特别是谷丙转氨酶ALT是反映肝脏是否有炎症的敏感指标,ALT正常或低水平(在2倍正常值以内)常表示肝脏组织无炎症或炎症程度较轻。在肝脏无炎症情况下,常表示患者的机体还处于免疫耐受状态(即免疫系统未对病毒发动攻势),这时抗病毒治疗,无论是打干扰素或服用核苷类似物,效果均很差。对这部分患者是否需抗病毒治疗,要联合HBV-DNA水平和组织学炎症活动情况判断。绝大多数专家认为有下列指征者需要抗病毒治疗:1、ALT正常或低水平,但肝脏或脾脏有影像学改变,如B超检查肝脏组织的光点随时间推移而增粗,分布欠均匀,脾脏增大。出现这样的情况,为阻断或延缓疾病进展,需要进行抗病毒治疗。2、肝脏组织学检查(肝穿取活组织检查),有炎症改变(KnodellHAI评分≥4,或≥G2的炎症坏死),需抗病毒治疗。慢性乙肝携带者除定期复查肝功能和HBV-DNA外,还需定期行肝脏和脾脏的B超检查;ALT轻度升高,HBV-DNA值可以测得,年龄超过35岁者,最好能进行一次肝穿,以评估肝脏炎症,尽早抗病毒治疗。
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2020-02-13

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什么是乙肝大三阳
在乙肝五项检查时如果出现表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性,就是乙肝大三阳,很多医院在乙肝五项化验单设置顺序上,这三项分别是135项,也就是135阳性。临床上抽血化验乙肝表面抗原、乙肝表面抗体,乙肝e抗原、乙肝e抗体,乙肝核心抗体的检查就是乙肝五项检查。判断乙肝大三阳病情是否严重,需要进一步检查明确诊断。1、要进行HBV-DNA定量检查,判断乙肝大三阳是否处于病毒复制期;2、要抽血化验肝功能,看转氨酶是否正常;3、进行肝脏彩超检查看肝脏有无纤维化,测定肝脏硬度;4、化验甲胎蛋白量排除肝脏癌变可能性。如果乙肝病毒复制活跃期,伴有肝功能损害,肝纤维化表现时提示病情较严重,需要尽快进行抗病毒、抗纤维化和保肝治疗。
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乙型肝炎e抗原是什么意思
乙型肝炎e抗原位于乙肝病毒颗粒中间部位。e抗原如果检测阳性,代表乙型肝炎病毒非常活跃复制过程。如果没有感染乙型肝炎病毒,那么e抗原应该是阴性。对于感染乙型肝炎病毒患者,e抗原可以是阳性。根据e抗原阳性滴度高低或者数值高低,可以代表病毒复制活跃程度。对于乙型肝炎患者,治疗目标就是要把乙型肝炎e抗原由阳性转为阴性,e抗原阴转代表病毒复制减低、病毒复制被抑制,机体出现逐渐好转倾向,病毒被逐渐清除体内表现。
得了乙肝要怎么治疗
乙肝治疗相对比较复杂。一般治疗方法包括保肝治疗和抗病毒治疗。乙型肝炎有携带者、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝的重症肝炎,还有肝硬化甚至肝癌等,临床情况非常多样,也非常复杂。所以,治疗乙肝是一个比较大的工程。一般情况下,临床说的治疗乙型肝炎,在没有发生肝硬化或没有出现其它更严重的肝病之前,一般面临两个方面的问题,一方面是肝损伤。就是患者有无明确的肝损伤。另外一方面是病毒有无明显的复制。如果经过检测HBV-DNA很高,病毒的复制非常明显,这时要进行抗病毒治疗。如果肝功能也异常,甚至是大三阳的患者,也需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一般是有两种药物,一种是传统的干扰素加利巴韦林的治疗。第二种是口服核苷类似物的治疗。这两种药物都可以,因为干扰素加利巴韦林的治疗副作用相对较大,有的患者不能耐受,所以临床上用的比较多的是核苷类似物,用起来比较方便,核苷类似物是口服药,效果非常好,只是疗程会稍长。乙肝治疗要观察的是,第一是DNA需要通过治疗转为阴性。第二是肝功能比较正常。如果肝功能损伤比较明显、降转氨酶也很高,甚至出现了胆红素升高、黄疸,时除了抗病毒治疗,还要进行肝功能的保肝治疗。保肝治疗有针对转氨酶升高、胆红素升高以及其它肝损伤的治疗,药物也非常多,比较庞杂。
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2019-09-12

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什么是乙肝两对半
乙肝两对半是我们用来判断,自己的体内有没有乙肝病毒的一种标志物,所以对这种乙肝两对半的检查,也是有很高的标准的,阳性的乙肝两对半结果,就必须要采取措施进行治疗。想要具体了解什么是乙肝两对半,可以从乙肝两对半的定义、乙肝两对半的表示符号、乙肝两对半的检查注意事项等方面入手。
乙肝抗毒药要吃多久
乙肝抗毒药一般疗程1-2年。吃药一段时间就可以彻底的把体内的乙肝病毒清除干净,达到有效的治疗效果。乙肝抗病毒口服的药物,目前只有核苷酸类似物有明确疗效,这类药物需要长期服用,不建议停药,服药指南从一年、一年半修改到两年、两年半,再修改到出现停药指征,四年、四年半,目前国内指南上服药时间最长的一种药物,一般出现停药指征后也不建议停药,因为这类药物处于存在即合理的状态,只要存在乙肝病毒就无法致病,但是如果不存在,乙肝病毒就会进入快速复制期,一定要把乙肝的所有的CCDNA耗竭干净以后才能停药,CCDNA从理论上推算大概需要14年半的时间,才能从身体里面完全消失,但这并不意味着乙肝患者没有停药的希望,目前国内国际都在研究彻底根除乙肝病毒的药物,如表面抗原的阴转药,未来患者可能不需要再长时间地服用药物。
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2018-09-29

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