胃出血的症状标准
发布时间：2020-12-1027318次浏览
提到胃出血大部分人都觉得这个病非常可怕，总是会不自觉的把它跟胃癌联想到一起，有的时候出现点状况就怀疑自己是不是胃出血了，那么胃出血的症状标准有哪些呢，下面让我们一起了解一下。
胃出血又叫上消化道出血，它的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄、肾功能等全身情况有联系。但它的主要症状有以下三种。
1、原发疾病的症状：胃出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡病出血，则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。
2、呕血和黑便：凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的，便可有呕血表现。若出血后立即呕出，血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间，经胃酸作用后再呕出，则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外，更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁，所以，排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大，血液在肠道内通过很快时，排出的血液才呈暗红色，或偶尔呈鲜红色。一般而言，当出血量大时，有黑便又有呕血;当出血量小时，常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠，呕血较少见。
3、出血引起的全身症状：若出血速度慢，量又少，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则可出现心慌、出冷汗和面色苍白，甚至血压下降等急性失血表现。
大家应该明白，得了胃出血也并不可怕，注意合理安排自己的休息时间，保证充足的睡眠，情绪也要放松，这对于疾病的治疗也是有很大帮助的。
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胃出血的原因
胃出血的原因有消化性溃疡、胃癌、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂、口服止痛药物或恩赛类药物以及喝酒。大便颜色变黑，大多数情况说明胃出血。部分患者直接呕吐出胃内容物，如同咖啡一样，呕吐物是红色、暗红色、暗褐色、新鲜血液，表明出血量比较大。原因：1、胃出血最常见原因是消化性溃疡，如胃溃疡或者十二指肠球部溃疡以及球后溃疡。2、部分胃出血原因是胃部癌症，有胃出血现象。3、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂引起出血。4、由于骨痛口服止痛药物，或者患者因为安装心脏支架，吃了阿司匹林这类医学上叫恩赛类药物，导致出血。5、喝酒后恶心、呕吐，造成贲门黏膜撕裂，出现胃部出血。
胃出血的症状
胃出血最典型的症状是黑便、呕吐咖啡样物质、呕血等。在临床工作当中遇到很多的患者因为延误到医院就诊，出现非常严重的并发症，比如胃出血的量过多、过大或者是时间过长，患者容易有晕厥，有的患者直接磕破了头，造成颅脑的外伤，这时才知道胃出血已经好长时间了。胃出血的症状分出血量的大小，如果小量的出血，有的患者表现为大便潜血的阳性，出血量很小，一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多，患者如果超过50毫升到100毫升，大便的颜色变黑，如果大便颜色如果出现变黑，要考虑到有没有胃部出血的现象。随着出血量的增加，不仅大便的颜色变黑，患者会有恶心、呕吐，呕吐的是咖啡样的棕色的物质，出血量较大直接呕的是暗红色的鲜血，这时说明患者出血量是很大的。
怎么判断自己胃出血
胃出血可以通过呕血和黑便、失血性周围循环衰竭、无明显原因贫血来判断。1、呕血和黑便：如患者吐出血性液体或褐色液体，或者大便为柏油样便，大便隐血为阳性可能为胃出血。2、失血性周围循环衰竭，一般出血量在400ml以内患者可无明显症状。如患者出现头晕、无力、血压降低、晕厥、肢体湿冷等症状，提示患者因出血出现周围循环衰竭，提示出血量大，病情危重，需要即刻就诊以免出现生命危险。以上两种为急性出血，较容易判断，另外，还有慢性出血，一般慢性出血难以引起人们注意，比如，患者出现无明显原因贫血，或贫血持续加重，大便隐血呈阳性，则要特别警惕有无消化道出血，需要完善胃镜、结肠镜等来明确有无出血或排除其他疾病。
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胃出血严重吗
胃出血严不严重：总体来讲胃出血是比较严重，具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如：仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻；而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻，而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血，排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足，血压下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血压维持住，病人会出现贫血乏力的症状。胃出血，主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见，食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现，一是从嘴里出来，从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应，变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色，如果出血量特别大，也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响，大便黑颜色，如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗，使用抑酸药，使用生长素，还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因，一是肝硬化相关的，另外和溃疡相关，或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关，治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面：一、内科保守治疗，消化道出血，全靠静脉补充。二、用一些抑酸药，抑酸本身并没有止血作用，但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压，可以用生长抑素来减轻门外压力，减少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底静脉曲张，可以内镜下进行套扎或者硬化，还有用钛夹夹闭。溃疡出血，可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降压，减少出血。如各种方法效果都不好，进行外科手术。
胃出血症状
胃出血有些人没有症状，可以微量少量的出血。因为从临床上来讲，如果出血量在一定程度比较大时，可以表现为呕血，有些人呕的是咖啡渣样的物质。也有些人偶尔出鲜血或者是暗红血液，甚至包括血凝块，往往都是上胃肠道的，也就是胃十二指肠病变所造成的出血。既然出血，肯定是黏膜完整有破坏，不论是胃炎，还是黏膜下的血管的畸形等先天、后天或者是溃疡引起的，粘膜完整肯定得到破坏。作为下胃肠道出血，可以是由上胃肠道出血的血液，通过肠道运动，最后排出体外。这种病人往往表现为黑便。临床上经常说的板油便，类似于修马路的油块似的，黑亮黑亮的，这个和出血量相关。一般认为如果出血量在五十毫升以上，可能出现柏油便。如果五十毫升以下，大便可能还是黄的，或者是褐色的。如果出血量在五毫升以下，只能通过临床实验室检查，大便潜血或者是隐血实验阳性。所以消化道出血可以表现为呕血黑便，或者是大便隐血试验阳性。
胃出血该怎么办
胃出血的治疗要根据不同的病因制定不同的治疗方法，常用的有保守治疗、药物治疗、和手术治疗。先要进行出血量的评估，判断严重程度。对于急性的活动性出血，患者表现为虽然抽血的时候血色素水平还在轻度贫血的范畴内，但是有可能这是血液浓缩的状态，也就是出血量已经很大，只是血液浓缩。抽血化验的指标可能还在一定的相对离正常范围稍近的范畴，此时要观察其他的临床指标。比如肠鸣音是否活跃、有无压痛、血压、心率等，如果患者吐血，就要考虑要急诊内镜，进行内镜下的止血；如果是肝硬化，食道胃底静脉破裂出血，可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎，把出血的血管给予结扎，紧急止血；保守治疗方面，首先要卧床休息、给予禁食处理。因为对于活动性出血的患者，要避免进食以后造成刺激、促进胃肠蠕动、增加出血的可能。还要给予口服一些促凝的药物，包括缩血管的药物。禁食之后要给予营养支持，保证机体的生理需要量。紧急处理以后，争取患者能够尽早止血。大便正常之后，即活动性出血停止以后，才可以让患者进食一些容易消化、不含食物渣、少渣的流食，慢慢的过渡到正常饮食；后期要进行对因治疗，如果是溃疡病，则抗溃疡治。如果是肿瘤，则进行抗肿瘤的治疗。除了禁食以及给予营养支持，还要给予一些促凝的药物、胃酸抑制剂等，抑制胃酸分泌，减轻对溃疡面、糜烂面的腐蚀。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点：第一，口腔出血，可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成；第二，可能曾经有过乙肝肝硬化的病史，或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；第三，溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡，溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀；第四，药物作用导致出血，长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物；第五，服毒，比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂，出现出血；第六，有些人患有一些其他的疾病，引起严重的、反复的呕吐，造成食道胃黏膜撕裂，也会造成胃的出血。
