髌骨骨折病人的护理
发布时间：2020-12-1027613次浏览
髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性，骨折为直接暴力和间接暴力所致，直接暴力多因外力直接打击在髌骨上造成骨折，下面介绍一些髌骨骨折病人的护理。
一、患肢护理
髌骨骨折患者术前因骨折引起疼痛肿胀，为防止骨折错位，应尽量减少患肢的活动，需要移动时可用棉花腿包扎或直夹板固定后再予以移动。术前教会患者练习股四头肌力量的方法和在床上使用便器的方法，并告之患者术后有可能出现的一些不适以及出现不适的一些对策。根据骨折及治疗情况将患肢平放或膝下垫软枕。保持患肢中立位，严禁外旋。.注意观察患肢末梢血液循环、感觉、运动情况，发现异常及时报告医生并做处理。
二、拐杖护理
告知患者，使用拐杖时，一定要高度集中精神，保持拐与健肢形成一个等腰三角形，这种位置对于患者来说是最安全的。同时要提醒患者，地面潮湿的时候，千万不要行走，否则易发生意外，持拐走路时要穿轻便合适的鞋，两拐的宽度要与双肩并宽，拐的高度要距腋窝10厘米，双上肢用力，不要腋部支撑，避免腋下受压，损伤臂丛神经。
三、髌骨骨折保守治疗的护理
髌骨骨折后如果关节肿胀明显、积液较多，应在严格无菌条件下抽出膝关节内的积血积液。用无菌敷料加压包扎，再用直夹板固定4周，抬高患肢卧床休息。可直腿下地行走，每日行股四头肌的收缩练习。
伤后4～5周，每天去夹板练习屈膝到50°，每天10分钟，时间不要太长，一次即可。练习完后将夹板带上。
伤后5～6周，每天屈膝练习到60°，练习时间和次数同上。练习完成后带上夹板。
伤后7周：屈膝关节练习到80°，可以考虑去除夹板，但决定前应先拍X线片。
伤后8周，彻底去除夹板，屈曲关节可以达到90°。
伤后9周，屈曲可到100°。
伤后9周以后，以最快的速度恢复正常的膝关节活动度。
在功能恢复中，同样不能忽视肌肉力量、平衡能力、协调能力及日常生活能力的训练。
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骨折一个月能不能长骨痂
骨折1个月的时候，一般有的骨头能见到骨痂，比如胫骨的近端，股骨的近端这些干骨端都能看到骨痂。还有比如上肢的，肱骨的远端、尺骨的近端，这些都属于松质骨比较多的地方，1个月的时候肯定是能够看到骨痂了。但是有的部位就不行，比如股骨颈的部分是最特殊的部位，还有胫骨的中下1/3和肱骨的上臂、臂部的中下1/3，这些地方第一是皮质骨，没有松质骨或者松质骨比较少，第二个是血运滋养比较少，动脉基本上就一支，有的时候甚至在骨折的时候还断了，因为骨折，骨折线要跨过血运的部位，血管的部位，骨血管或者是血运的通道阻断了，这样血运就会明显的减少，只能靠骨膜来源，骨折愈合的就很慢，所以1个月的时候见不到骨痂，有的时候甚至股骨颈骨折，半年的时候都见不到骨痂。但是没有长骨痂，并不代表没有在愈合，只不过是在X光片上看的不明显，只要病人耐心的等待，还是最终能够等到骨痂的最终形成愈合。但是不能否认病人担心这个地方不愈合也是有道理的，因为一个月的时候要见不到骨痂，说明这个地方还是因为各种因素长骨痂速度，不单长骨痂慢，而且最终可能最好发生不愈合。所以不同的部位长不长骨痂，1个月的时候长得骨痂怎么样，这是要区别对待的，不能够一概而论。
病理性骨折能自己好吗
一般情况下，病理骨折很少能够自行愈合。因为病理骨折是因为骨破坏，造成骨质本身的承重能力下降，继发的骨折，所以病变不去除，骨质破坏依旧在进行，这时候骨折很难能够愈合。骨折分情况，病理性骨折一般情况下不能自愈，但是也有一个例外的情况，就是一种良性的骨囊肿。一种囊肿，单发骨囊肿，这种囊肿骨折以后，由于发生了改变，有时候骨折还可以发生愈合。较小的骨囊肿尤其见于儿童的，会出现一些自愈的现象，这是骨囊肿造成的病理骨折，这有时候会发生愈合。当然如果囊肿非常大也很难愈合，这是一种特殊情况，再由于其它因素造成的骨折，经过一些治疗以后，也可以发生愈合。比如病理性骨折，但是良性病变，经过治疗以后可以愈合，但并不是自愈，而病理骨折由恶性肿瘤造成的病理骨折，没有治愈的可能，经过手术治疗以后，能够达到重建肢体的稳定，重建肢体功能，这是可以的。但是骨折如果不与干预，病理因素不能去除，是达不到愈合目的的。
骨折吃什么补最快
骨折是人类常见的一种损伤，骨折损伤无疑是比较严重的一种损伤。大家不管是做了手术或者是没做手术，比如普通的打石膏治疗以后，很关心能不能让骨折长得更快一些，恢复的更快一些，功能能够恢复的更快。所以想了很多的方法，不但是医生在想办法，而且病人也想办法，不但现在的人在想办法，古人也教了很多的方法，最常见的普通老百姓，有一个方法是吃大骨头汤，煮骨头煮一段时间，希望把骨头里的钙或者是其他的骨头物质给煮出来，喝骨头汤补充钙促进骨折的愈合，实际上这是一个错误的想法和做法。因为吃骨头汤并不能够真正的补钙，更不能促进骨折的愈合，而且还是有害的，这一点不展开来说。至于是骨折以后吃什么补的最快，就骨折来说，自己的愈合是有规律的，骨折并不是吃什么东西，就可以快多少，骨折有自己的规律，一般松弛骨的愈合，临床愈合1个月就够了。手腕发生的克雷氏骨折，比如摔倒了以后手腕发生的骨折，1个月的时候就能达到临床愈合，就能够提一些东西，做动作了，当然不能提太多的太重的。但是有的地方比如股骨颈，可能1年都不见得能长好，所以这个时候不管吃什么，规律基本上都是受本身，这个部位血运是有关系的，跟吃什么东西并没有直接的关系。当然营养好了肯定是要快一点，营养差了可能就影响愈合，甚至营养太差的可能骨折还长不上，所以一般的营养就够了，不需要太多的营养。
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髋骨和髋臼骨折可以保守治疗吗
任何问题都可以保守治疗，髋部骨折包括骨颈骨折、粗隆间骨折和髋臼骨折三个部位的骨折。移位不大，可以躺的时间长即可保守治疗。骨颈骨折躺时间长或活动多可能移位，髋臼骨折了，移位不大，光有裂缝可以保守。关节面不平必须手术，否则以后关节面不平，活动时关节疼痛。髋部骨折、骨颈骨折也是要保守治疗，在床上躺，不能站起来负重，负重大了即便没有移位，以后负重大可能出现移位。髋部骨折、骨颈骨折和粗隆间骨折一般情况推荐手术，无明显移位可保守治疗。具体情况具体分析，根据骨折移位程度制定相应的方案。
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骨折有钢板能抽烟吗
抽烟不管任何时候对任何人都是有害的，能不抽烟尽量不抽烟。而且据统计，很多的文章说抽烟会影响骨折愈合，抽烟对骨折是有负面影响的。但是具体到每一个病人身上，骨折做了手术，上了钢板之后，到底会不会对这个病人骨折造成明显的影响、显著的影响，在临床中看起来似乎也不是那么影响。但是从外国的大量文章上报道的，还是不抽烟为妙，抽烟可能不见得对每一个病人造成明显的影响，但是是存在这种潜在的可能性，还是不抽烟好。
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横突骨折能下床吗
横突骨折能下床，但是横突骨折以后也很疼，病人下床肯定要忍受着一定的疼痛，忍受疼痛就可以下床。这里所说的能下床就是从功能上来说可以下床，另外即使骨折疼痛并不产生严重的影响可以下床。横突的骨折是指腰椎或者胸椎，两侧这两个对称的骨端，因为肌肉的牵拉再猛烈的收缩以后，造成了横突牵拉的这种损伤断裂，横突的骨折一般来说，它因为不是关节也不影响神经，多数不产生严重的问题，所以说即使很疼并不影响人的正常的活动，但是还是很疼的，所以说要区别对待。
肱骨骨折病人的护理
肱骨骨折不仅仅是要接受正规的手术药物治疗，而且患者的日常护理也非常重要的，能帮助患者改善疾病，骨折的发生率还在上升，骨折已经是一种危害极大的疾病了，那么，肱骨骨折怎么护理呢?
踝骨骨折后多久能消肿
踝骨骨折后多久可以消肿，根据实际病症而定。若是选择手术治疗，消肿时间较长，一般在15~40天左右而保守治疗，恢复时间较短，通常在两周左右即可恢复。为加快患处消肿，患者可通过局部按摩热敷、抬高患处或者是应用药物缓解。
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什么是骨折
骨折有明确定义，在骨科教科书上指骨骼连续性中断，是骨科最常见一种疾病。一般发生骨折的患者往往会有外伤病史，比如发生车祸或者高处坠落，也可能是摔倒、摔跤。骨折部位也会局部疼痛、肿胀、畸形、局部淤血，疼痛程度往往会非常严重。一般骨折需借助影像学诊断如X光等。随着人口老龄化，一些轻微骨折，在X光上容易漏诊，也需要借助核磁或者CT进一步明确诊断。确诊病人是否骨折，需借助医生询问病史、查体以及影像学表现，确定最后骨折诊断。
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腓骨骨折后遗症
腓骨骨折最常见的是下1/3骨折或者是腓骨头骨折。如果没有得到好的治疗，就会产生后遗症，使踝关节稳定性差，长期肿疼痛影响它的稳定和愈后，而且腓骨小头骨折或者是外踝骨折以后，最大的后遗症是反反复复崴脚！但是腓骨骨折上段或者是中段骨折的时候，基本上不会发生会后遗症，因为腓骨本身它不参与体重的负重，但是参与了踝关节的形成，所以下段骨折时必须好好治疗，否则会产生不良的创伤性关节炎症等后遗症。所以上段中段骨折就可以不考虑手术或者是要求严格的解剖复位，但是下段骨折的时候要求解剖复位，才能达到不留后遗症。
手腕筋断了怎么补
临床上由于各种外力因素，可以造成手腕部的肌腱断裂及筋部的断裂。在手腕部的筋断裂后，我们通常进行手术的修术属进行治疗。同时，早期行手腕的石膏、支具或者甲板的外固定制动，避免筋断裂后，由于活动再次引起断裂，后期我们适当指导患者进行手腕部的功能锻炼。手腕部筋断了怎么补？我们平时食用营养均衡的饮食即可，避免抽烟、喝酒等。另外尽量少食辛辣刺激的食物，在筋断了进行修复后，我们需要注意定期复查，观察局部受伤组织的肿胀情况，以及活动情况，以及血运情况，避免因局部的制动，引起包扎过紧而造成的血液循环障碍。以及原来存在创口等，导致创口感染而引起的一系列并发症等。
