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运动慎防半月板损伤

发布时间:2020-12-1024293次浏览

随着暑假的到来,在户外的运动场上随处可见活动的孩子们。其中膝关节是人体中结构最复杂、关节最大、杠杆作用最强也最易受伤的关节,其损伤也不仅仅局限于篮球,也常发生在其他的运动和不合理的生活方式。医生提示说,在运动中应加强膝关节周围及肌群的力量和各韧带等附件的稳定性训练,使骨骼肌肉、韧带等能适应相应的运动程度,才能减少膝关节运动损伤的发生。

热爱运动的初中生小明对此感受颇深,他的膝盖再次受伤了,缘于前几天的篮球比赛。当时他跳起来抢断了对方,谁知道被对方在空中撞了一下,听到膝盖发出“咯嗒”一声,下地后就再也走不动了。“受伤”经验丰富的他急忙让队友找了各种接近0度的东西——冰水、冰棍等敷着,还垫高了伤腿,第二天到医院里做核磁共振检查显示,前叉韧带断裂、双侧半月板均有损伤,需要手术

专家表示,这是一个膝关节常见运动性损伤的典型例子。膝关节是人体内最大的关节,是大腿与小腿之间的活动枢纽。由股骨内、外侧髁、胫骨内、外侧髁与髌骨共同构成,前后有十字韧带,牢固地连接股骨和胫骨,防止胫骨向前后移位;两骨之间有内外两片纤维软骨,可以保护关节面、缓冲震动、减少摩擦;膝关节囊内外两侧各有一条副韧带,加强关节囊两侧壁的同时,还可以限制膝关节向两侧运动。在行走受力时,膝关节的负荷达体重的3.02倍;在上楼梯或走斜坡受力时,负荷达体重的4.25倍,在跑跳等运动时,这个数字可能上升到11倍。

据介绍,篮球运动中,无论防守还是进攻,常常需要将膝关节处于半蹲位,便于身体突然变向、跨步、转体、前扑、后退、蹬踏、起跳、腾空等,因而也容易发生半月板损伤。足球运动员射门、乒乓球运动员扣球或是运动时发力不正确也是容易发生此类损伤。此外,膝关节周围缺少肌肉保护,其稳定性主要依靠周边韧带来维持。膝韧带有很多条,能保护膝关节,防止向前、后、左、右各个方向过度运动。由于膝关节活动度大,且承受身体的重量,运动中若受暴力冲击,便很容易损伤韧带。

韧带常见损伤有以下两种:侧副韧带损伤和前后交叉韧带损伤。据介绍,一般情况下侧副韧带损伤,多数不需要手术治疗,经过足够长时间(约六周)的固定制动和康复治疗后,多数能自行愈合,但是如果出现侧副韧带完全断裂或者撕脱骨折伴有明显移位的,多需要手术修复。而交叉韧带方面,若运动员前交叉韧带断裂,需要在关节镜下做手术重建;若普通人交叉韧带损伤,可以通过膝关节周围的肌肉力量和神经肌肉控制锻炼,获得膝关节的稳定。

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半月板在膝盖的位置
半月板是膝关节的纤维软骨环,在是骨科医生较为熟知的解剖部位。半月板相当于膝关节的软骨垫,膝关节是由颈骨和股骨两个关节所构成的,膝关节的股骨髁和胫骨髁之间,就在两个软骨之间会有软垫,起支撑、缓冲震荡、减压的软垫,这个垫就叫做半月板。半月板名称的缘由,因为软垫形状就像半月一样,就像个月牙因此叫做半月板,就在膝关节的股骨髁和胫骨平台中间的位置上。
半月板损伤的分度
半月板损伤很常见,MR检查是目前比较可靠的检查方法。股骨对胫骨平台的极大扭力很容易损伤半月板,若连带周围连接的韧带损伤,则可能伴随剧烈的疼痛和关节腔出血。根据文献报道,半月板撕裂的MRI诊断准确率为80%-100%,准确率的这一变化范围与放射科医师的认识程度、关节镜医师的经验、半月板纤维化、游离体干扰、MRI检查方式和某些特殊撕裂不易诊断等诸多因素相关
怎么预防半月板损伤
人的膝关节是个负重较大的关节,“膝为筋之府”,整个关节是由股骨下端与胫骨上端及髌骨所构成。而在胫骨上端的关节面上垫有两块半月形的软骨,称为内、外侧半月板。半月板可随膝关节的运动而向前、向后或向内侧、外侧移动,所以,具有缓冲作用和稳定膝关节的功能
半月板损伤能治愈呢吗
半月板损伤能不能治愈呢?专家介绍,半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾玻一旦半月板损伤,会给患者带来很大痛苦,那么,半月板损伤能不能治愈呢
半月板损伤患者要如何护理
半月板损伤疾病对患者肯定是有伤害的,而且半月板损伤给患者带去的伤害可谓是特别严重,有的半月板损伤患者甚至股四头肌萎缩,所以对于半月板损伤病情,一定要做好护理,那么、半月板损伤患者要如何护理呢?
膝关节半月板损伤怎么办
膝关节半月板损伤以后需要进行膝关节的磁共振检查,明确是否有膝关节半月板损伤或者合并其他组织损伤,在治疗时可用长腿石膏托固定4周,有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎,急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩,如症状不能消除者考虑关节镜手术治疗。膝关节半月板撕裂诊断明确者,可行半月板切除术,虽然手术后症状消失,在术后3个月内还能在原半月板附着处再生一个较窄的三角形薄层纤维板,但切除了半月板的膝关节很容易产生骨关节炎。如果确有半月板损伤,可在关节镜下进行手术,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的予以修复,破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
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2020-01-07

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半月板损伤的症状
半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一,严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。临床症状有很多,下面我将一一介绍。1、受伤后膝关节剧痛,不能伸直,并迅速出现肿胀,有时有关节内积血。2、急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀已不明显,关节功能亦已恢复,但总感到关节疼痛,活动时有弹响。有时在活动时突然听到咔嗒一声,关节便不能伸直,忍痛挥动几下小腿,再听到咔嗒声,关节又可伸直。3、慢性阶段的体征有关节间隙压痛、弹跳、膝关节屈曲挛缩与股内侧肌的萎缩。沿着关节间隙扪摸,可以有压痛点,根据压痛点部位,可以大致判断出是前角、体部或后角撕裂。前角的水平撕裂在屈伸膝关节时可以看到“膝眼”处在弹跳。膝关节屈曲挛缩则提示撕裂的半月板嵌于股骨髁下,长期难以解锁。
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2019-12-18

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膝盖伸直就疼怎么回事
膝盖伸直就疼的原因主要包括膝关节周围肌肉拉伤、慢性劳损、半月板损伤、髌骨的退化、骨质增生、狭窄性腱鞘炎等。1.肌肉拉伤、慢性劳损、髌腱炎:病人可以卧床休息,口服活血祛瘀、消炎镇痛的药物缓解症状。2.半月板损伤:损伤轻微时抬高患肢,膝关节部位制动4-6周,损伤严重时关节镜下手术半月板修复手术治疗,术后膝部制动两周左右,遵医嘱服用药物治疗,促进恢复。3.髌骨的退化、关节骨质增生时,卧床休息,膝部制动,口服非甾体抗炎药物,硫酸氨基葡萄糖营养软骨。病人出现膝盖伸直疼痛时一定早就诊、明确诊断、对症治疗。日常生活中避免剧烈运动、保暖、保护膝关节、合理膳食、注意补钙、锻炼股四头肌力,增强膝关节稳定性,以减轻疼痛。
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2019-12-05

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半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服,表现不是很明显可以采取保守治疗方式,比如注意保养,不要做下身不动、上身扭转的这类的动作,关节内打润滑剂使磨损减少,也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度,对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊,只有百分之十五是有血液供应的,这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区,这个地方的撕裂因为没有血管,吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂,如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤,但没有症状的,多观察,不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合治疗;对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
半月板损伤症状有哪些
半月板损伤症状有疼痛、关节的弹响和绞索等。半月板损伤首先是疼痛,在关节间隙水平。怎么判断关节间隙水平,就是在腿伸直,髌骨下方一横指,手指一横指,这个范围内画两道线,一个是沿着髌尖画一条水平线,然后沿手指的位置画一个水平线,这两条线中间叫关节间隙,如果在关节间隙出现疼痛,不能说一定是,往往跟半月板有关系。因为半月板是由前到后,前角、体部、后角,整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。疼痛没有特异性,半月板损伤比较特异的表现就是关节的弹响和绞索,关节内的弹响,走路就响,活动就响,尤其是突然被别住动不了,活动活动又能动了。撕裂的半月板如果被卡关节间隙了,就动不了了,如果活动把它挤到不碍事的地了,又能活动。但是能活动并不代表这变好,半月板损伤还是在,在将来说不定什么活动的时候,又卡在里头,又不行了,所以关节绞索是半月板最主要的表现。骨科大夫查半月板的麦氏征是比较常见的检查,就是在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下,逐渐把腿伸直,在这个过程中如果诱发弹响和疼痛,叫半月板麦氏征阳性。如果是的话,往往提示有半月板的撕裂。当然这个检查不是百分之百的准确,也有些人查的是阴性,但实际确实还是有半月板损伤的,也是有的。但这个检查相对来说是阳性率比较高的半月板的检查方法。当然如果是前角损伤和后角损伤,可以做过伸试验和过屈试验,也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
语音时长 02:23

2019-10-23

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半月板2度损伤怎么办
半月板发生2度损伤在日常中,也是相当多见的,它属于一种较为高发的膝关节疾病,该病在急性期,应该要进行抽液和解除交锁处理;慢性期需要进行手术切除治疗,包括传统手术和关节镜手术;另外就是要多注意休息和保持良好的心态。
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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术,是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
半月板损伤症状
半月板损伤可能会出现半月板撕裂、关节疼痛、绞索,膝关节活动受限的症状。半月板损伤以后,人的关节运动会受到影响,半月板会撕裂,因为人体在运动过程中,剧烈的运动或不规则形态的变化时,半月板会产生撕裂,如足球运动员在踢球时、篮球运动员在起跳或落下时都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂以后,当再出现类似运动时,撕裂的部位会发生卷曲、扭转造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应受到限制。半月板位于股骨和胫骨之间,半月板分为两个部分,位于膝关节的内侧叫内侧半月板,膝关节的外侧称为外侧半月板。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是一个球形体,胫骨平台是一个平面。当人体站立行走时,一个球压在这个平面上。面积越小压强就越大。这样这个平台的损伤会很快,半月板在圆和平的地方形成了一个垫子,像一个完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时,能够充分的包纳这个球形体,能够把它的压力分散,这就是半月板起到的作用。
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2018-09-29

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半月板损伤能治愈吗
半月板损伤可以出现纵形裂、横行裂、水平裂、混合裂等。半月板的营养供应基本是靠关节液的供应。如果靠近内侧部分的半月板边缘撕裂,通常都予以切除。因为这个地方很难再长回去,靠近边缘和后侧的半月板,因为有血液的供应,可以考虑进行缝合。半月板在膝关节的功能当中起非常重要的作用,对于一些青年人因为创伤造成,尽量缝合,保留半月板的功能。对于一些老年人,关节使用减少或减弱,如果没有保留或膝关节退变得比较严重,可以考虑切除半月板。半月板大部分切除之后,功能会受到影响,膝关节的退变会早一步发生。但是保留了半月板的边缘部分和后侧部分,大部分功能可以保住。