间质性肺炎作为国际疑难疾病，其病因、发病机制等方面大部分目前仍然未知。因此如要确诊本病，必需要收集详细的病史以及选择合适的实验室、胸部影像学检查，以便缩小疑似诊断的范围，必要时可行组织病理学检查来明确间质性肺炎病理类型，从而帮助诊断。

1.间质性肺炎的症状及体征

多数间质性肺炎患者病史中重要的症状是进行性呼吸困难、干咳和乏力，症状有慢性进展的特点。体格检查可在双侧肺底部闻及Velcro音。

2.辅助检查

①肺功能检查主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降。

②胸部HRCT表现为双肺弥漫性病变，以中下肺外带为主;病变性质主要为间质性改变，表现为磨玻璃样、网状影、小结节影或二者混合的网状结节状阴影，肺容积缩小等。

综上所述，对符合以上临床表现、肺功能改变、胸部影像学特点的患者可临床考虑诊断为间质性肺炎，但需要注意排除是否有肿瘤、感染和免疫功能缺陷存在。而诊断特发性间质性肺炎时，当具有间质性肺炎典型症状及高分辨率CT表现则可基本确定，但其他不典型间质性肺炎则需通过支气管肺泡灌洗检查，甚至肺活检进行病理学诊断以明确间质性肺炎的特异性诊断。