胰腺囊腺瘤是胰腺的外分泌肿瘤，但它是良性的，而癌症是恶性的。胰腺囊腺瘤因为是良性疾病，所以它生长比较缓慢，产生症状相对比较晚。临床有时候可以观察到的症状，主要是一些占位性症状和压迫症状。比如在比较早的时候，可以出现腹胀、腹部包块。有的时候，可以出现食欲减退、进食不适感。还可能在进展以后，压迫一些胆道可以引起黄疸。胰腺囊腺瘤可以转变成囊腺癌。所以一旦它成为恶性肿瘤的时候，它的生长就会比较快，出现症状就会更早，黄疸转移局部的器官侵犯都会出现，相应的症状也会出现。通常胰腺的囊腺瘤，可以分为两种类型，一种是浆液性囊腺瘤。一种是粘液性囊腺瘤。浆液性囊腺瘤相对来说恶变率比较低，经常在临床发现之后可以随诊观察。如果是粘液性囊腺瘤，恶变率会高一些。可能需要在诊断之后做积极的处理。但是非常遗憾的时候，就是临床中发现一个胰腺的囊性病变，单从影像学检查很难确切的诊断，它是浆液性囊腺瘤还是粘液性囊性瘤。甚至于很难区分，它完全肯定地说是囊腺瘤还是囊腺癌。所以这个时候，如果有一些特殊的检查手段，比如说怀疑它可能是粘液性，或者怀疑它可能是恶性，就应该积极的采取手术治疗的措施，避免因为这种犹豫而耽误了治愈的机会。

胰腺癌中晚期术后是否使用胰腺癌辅助化疗还有争议。主要取决于患者自身条件，比如身体状况，心肺耐受，手术期的营养状态，术后体能恢复等进行判断，以及对药物的敏感性。根据NCCA指南原则上任何胰腺癌，接受根治性手术治疗后均应该实行化疗，化疗药物主要指五氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨等。如果中晚期胰腺癌，有明确靶向基因时可采取靶向治疗，主要是PD-1、PDL-1等免疫治疗，当然针对胰腺癌本身的，目前并无适合的靶向治疗药物，可尝试用于肝脏和肠道的靶向药物，以在胰腺癌做实验性的治疗。胰腺癌术后尽可能都采取辅助化疗，尤其是根治术后，一定要实行术后辅助化疗。术后化疗是采取全身化疗还是局部灌注化疗，目前研究是以全身化疗为主，术后介入灌注性化疗目前还有一定的争议。

胰腺癌化疗后首先要注意饮食，尽量减少刺激。再就是预防感染，注意保暖，注意卫生，避免去人多的地方，以及要对输液打针的部位进行热敷活血化瘀等。化疗其实是一种非常痛苦治疗方式，其痛苦程度并不亚于放疗和手术治疗，化疗主要的反应包括两个方面，全身性和局部性。全身性主要指的是，恶心，一种中枢性的恶心，是频繁的呕吐剧烈的呕吐痛苦不堪，此时可以给镇痛药、止吐药以缓解疼痛、呕吐，当然饮食上要吃很清淡的流食，半流食，并且少吃多餐。避免油腻和大量的饮食对其刺激，以及这种剧烈呕吐和胃肠道的不适反应。另外化疗会导致骨髓和周围血液的抑制出现白细胞血小板的减少，极易出现感染。因此对于化疗病人，一定要注意避免吹风，避免到人群多的地方，尽可能地保暖，尽可能在相对清洁干净的环境中，一旦出现感染往往非常的凶险，抗生素有时都无效，病人会出现一种抢救、休克，甚至死亡，这种致死性的感染这是肿瘤化疗很严重的并发症。局部并发症主要是血管的刺激，由于化疗药物对血管刺激非常严重，因此往往对于输液打针的部位进行热敷活血化瘀，以减轻局部的症状。

胰腺癌治疗有新药的诞生，比如沃利替尼、尼妥珠单抗、PD-1、PDL-1这些靶向治疗，或者二线的化疗药物以吉西他滨、卡培他滨、氟尿嘧啶为主。但是都还是处于一种研究和早期的临床探索阶段，这种明确有效的并且是达到一种高效或者根治阶段的药物，目前还没有常规的药物治疗还是有一线的化疗药物，或者二线的化疗药物以这种吉西他滨、卡培他滨、氟尿嘧啶这些为主。经典的药物在临床上，是有明确的疗效，可以改善病人生存质量和提高生存期，但是新药在研究阶段可能针对有相对的，但是疗效周期比较短或者容易产生耐药，而且有比较强大的副作用往往需要配合其药物治疗，包括中医中药的辅助治疗来减轻这些药物的毒副作用，但是针对胰腺癌本身的新药治疗。总体还是处于研究和早期探索阶段，不能盲目的去依赖这些，手术依然是胰腺癌治疗最重要的手段，多学科的配合治疗是胰腺癌治疗整体模式。

胰腺癌产生的腹水可以分为两大类：第一大类一般是患者情况已经非常差，产生了营养不良性的腹水，这时候可以通过控制患者的白蛋白水平，积极输出白蛋白从而控制腹水。第二类是癌性腹水，这时候已经是晚期，一般没有根治的方法，只能通过对症的治疗来缓解。