乙肝是一种由于感染乙型肝炎病毒所引起的传染病，主要传播途径有性传播、血液传播及母婴垂直传播，无皮肤破损时通过唾液传染的概率较低。乙肝的传播途径包括血液及体液传播、母婴垂直及水平传播、性接触传播、破损皮肤粘膜接触传播等，传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比。在我国大约有30%～50%的感染者是因母婴传播而感染的，尤其是新生儿；除此外，性生活传播、血液传播也是乙肝较常见的传播途径。在乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均有可能存在乙肝病毒，但乙肝病毒在血液中的含量是最高的，而且在唾液中的含量是很低的，因此乙肝一般情况下是不会通过唾液传染的。但如果某人体内的乙型肝炎处于高水平复制期，同时口腔内黏膜有破损，那么通过唾液传播乙肝的风险就会增加。因此，为了安全起见，最好的预防办法是不要与他人共用碗筷，同时尽量减少与乙肝患者的密切接触。综上所述，口腔内黏膜没有破损的情况下通过唾液传染乙肝的概率极小，但仍要积极预防，要注意个人卫生，必要时应接种乙肝疫苗并保证抗体长期处于高滴度状态。

乙肝两对半检查中有三个抗体分别是乙肝表面抗体、乙肝核心抗体和乙肝e抗体。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，阳性说明机体对乙肝病毒具有抵抗力；乙肝核心抗体阳性是早期乙型肝炎感染的标志，乙肝e抗体阳性说明乙型肝炎病毒复制不活跃。乙肝病毒是一种由包膜和核衣壳组成的球形病毒，包膜中含HBsAg、糖蛋白等成分。乙肝病毒侵入人体后，免疫系统会产生抵抗病毒的物质，乙肝表面抗体是人体免疫系统针对乙肝病毒的表面抗原所产生的一种抗体，对人体有保护性，可与乙肝病毒的表面抗原结合，发挥抵御乙肝病毒入侵的作用。乙肝核心抗体是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，提示体内已感染乙肝病毒，但不能提示别的症状，因此要结合其他化验结果分析。乙肝e抗体阳性是指乙型肝炎病毒仍有传染性，很低或很少，提示体内乙肝病毒感染时间已较长久。目前预防乙肝的最主要途径为乙肝疫苗注射，主要成分是乙肝表面抗原，接种疫苗后，机体的免疫系统会产生保护性的乙肝表面抗体，使人体具有预防乙肝的免疫力，此时乙肝五项检查仅显示表面抗体阳性，乙肝表明抗原、核心抗体及e抗体均阴性。

肝功能是常规的体检项目之一，肝功能包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶等，检查肝功能其目的在于诊断肝脏有无炎症坏死或者肝脏的损害程度以及查明肝脏疾病的原因等等。乙肝两对半是指乙肝五项，包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体。乙肝五项检查是为明确是否存在乙型肝炎病毒感染，及存在感染后是大三阳还是小三阳。如果乙型肝炎表面抗原阳性，提示乙型肝炎病毒感染，需要进一步检查肝功能、HBVDNA、肝纤四项、腹部彩超、肝脏硬度值弹性扫描等项目，综合评价患者病情，以明确是否需要积极保肝抗炎、抗病毒、抗纤维化等治疗。还需要注意的是，肝功能检查需要空腹，而乙肝两对半检查可以进食。肝脏影像学检查可以观察肝脏形态、质地变化及是否存在占位性病变。肝脏病理学检查是明确肝脏病变程度的金标准。

大三阳指的是乙肝大三阳，如果检查乙肝两对半，也就是乙肝五项，提示乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原及乙型肝炎病毒核心抗体阳性的话。乙肝大三阳分为慢性HBV携带者及慢性活动性乙型肝炎。对于慢性HBV携带者，一般建议定期复查，观察病情变化。对于慢性活动性乙型肝炎，化验肝功能转氨酶偏高，病毒复制活跃，达到抗病毒的标准，可以口服核苷类的抗病毒药物或应用干扰素类抗病毒治疗。通过抗病毒治疗，多数患者乙肝病毒DNA转阴，肝功能正常，部分大三阳会转小三阳，但是通常无法停药，停药的话可能导致病情反复，甚至出现重肝。乙肝大三阳经过治疗只有少部分可以临床治愈，也就是乙肝表面抗原转阴。目前还无法彻底治愈，也就是无法将乙肝病毒和cccDNA从乙肝患者体内彻底清除。

慢性乙肝病人有症状的时候要注意休息，治疗症状缓解后不要过分强调保养，不要经常卧床躺着休息，不要暴饮暴食。如果转氨酶高的时候要注意休息，经过治疗症状缓解，还要正常的生活工作，过分强调要保养容易得脂肪肝，加重肝病。