宫外孕首先它是一个怀孕，对吧。是个妊娠，那妊娠就像宫内宫外，它都会存在一个正常着床，就是发生流产、完全流产和不全流产一样的，它就在异位妊娠，我们宫外孕可以包括输卵管妊娠当然比较多了，对吧。一般都是95%以上都是输卵管的妊娠，也可以卵巢妊娠，也可以腹腔妊娠，统称为异位妊娠。有的时候我们通过检查B超、验血，可以考虑到起码一个不管它哪个部位对吧，就排除一个宫内妊娠，我们就考虑宫外了。宫外如果胚胎发育不好，跟宫内一样，它会出现流血。这个的话我们有经验的医生要来给她判断，如果出血多，有的就是查的检测指标HCG值明显下降，出血量逐渐增多，可能这种是有益的，她怀孕怀得不牢，她也可能自然就流产了，在腹腔里也可以流产。所以宫外孕会不会出血，这个问题就跟宫内怀孕会不会出血一样的，宫内怀孕怀得不好，她也出血，宫外怀不好也会出血。但是有的就是宫外，确实很差，她可能就像月经量一样，对吧？多了，那说明她激素水平低到一定程度，宫内内膜剥脱了，你就要到医院去找医生。还要通过一些检查来给你最后判断，也不是完全就是宫外孕，我出血了就是宫外孕。你首先要确定是宫外孕，然后再看出血的量多量少，还有一些有的着床，宫外孕正好着床在子宫。你这个时候就不出血或者少量出血，她可能都会很危险，相当危险对吧。都不能说那我等着出血多，我再到医院行不行，绝对不行，只要诊断宫外孕就必须要到医院，就应该立即接受。确诊宫外孕就是不立即开刀，你都要必须住院，这个它要破裂的话，它可以是要命的。所以不要去侥幸，就是根据出血的多少，我刚才讲出血多是好事，不一定，大家要知道它起码宫外孕会不会出血，会，这点先给你们答复会出血，所以不是说出血的就不是宫外孕。

出现宫外孕，因为受精卵着床的部位不是正常妊娠的宫腔里面，所以根据受精卵着床不同的部位，出现的症状可能是略有不同，但是整体最典型的症状在临床上就是有患者的停经，还有腹痛，还有阴道的淋漓出血。停经这个问题，一般月经在6到8周左右，就会出现症状。腹痛是根据患者受精卵，它长到一定程度造成的输卵管或者是妊娠部位的破裂，或者是流产，会出现病人的腹痛。腹痛多半是由出血造成的腹膜的炎症，患者出现腹痛。出血就是阴道蜕膜组织的剥脱，造成的淋漓出血，出血量一般是要少于月经量的，但是也有极少数病人的出血量同月经量相似，甚至有的病人会从阴道里排出烂肉样的组织，这种容易误诊为流产。所以说出现异常情况，请患者及时的到医院，让医生专家来及时的判断，做出正确的诊断。

宫外孕不能做流产手术。宫外孕处理方法是保守治疗或手术治疗，保守治疗适用于患者有生育要求，不符合保守治疗时，可行手术治疗。一、保守治疗：1、包块较小，无明显内出血。2、血HCG水平较低，一般在两千个单位以下。3、无药物禁忌症，可进行药物保守治疗，常选择化学药物甲氨蝶呤治疗。二、手术治疗：可选择腹腔镜手术。腹腔镜下输卵管保守手术治疗，急性输卵管切开取胚手术，取胚后再缝合。也可选择根治手术，适用于无生育要求输卵管妊娠。内出血并有休克急症患者，一般行一侧输卵管切除术，同时行纠正休克治疗，暂时止血。输卵管间质部妊娠时应争取在破裂前手术，避免可能威胁生命的大量出血。

宫外孕是指受精卵着床于子宫体腔以外的部位，最常见的部位就是输卵管，我们称为输卵管妊娠。宫外孕的治疗，那么我们根据部位是有不一样的。宫外孕的治疗包括手术治疗与药物治疗，另外还有期待治疗。手术治疗主要针对于宫外孕的破裂，急性的宫外孕破裂，出现大量的腹腔内出血的患者，或者在超声检查中我们发现在输卵管的部位已经出现了胚胎，并且出现了胎心的搏动，宫腔内没有胚胎发生。另外血清HCG的异常升高，没有达到宫内妊娠的标准。这种情况我们要进行宫外孕的手术治疗。根据患者是否有生育要求，手术包括保守型的手术和根治性的手术。保守性手术就是保留输卵管的手术，而根治性手术主要针对于没有生育要求的女性和急性的输卵管破裂的女性，也就是切除输卵管的手术。一般手术在腹腔镜下完成，属于微创手术，病人恢复比较快。药物的治疗也就是化学药物的治疗，我们常用的药物是氨甲喋呤MTX药物是有一定的副作用和禁忌症的，我们使用药物之前要经过充分的评估再进行治疗。只有当血清HCG水平较低，而患者病情较为稳定的时候，才可以给药物治疗与期待治疗。

治疗宫外孕时要根据患者是否需要生育、具体症状选择合适手术应对，若症状较轻，可直接药物治疗。治疗宫外孕首先要看患者病情，若患者病情很严重，出现休克症状，肚子里面有好多出血，为抢救患者生命，需要立即手术治疗。手术目的要找到出血输卵管，然后用血管钳将出血地方夹住。若患者想要生孩子，可以将这一侧输卵管切开，把胚胎组织取出，然后将输卵管再次缝合起来。若患者没有生育计划，可以把整个病侧输卵管切除掉，手术是针对病情比较严重的患者。若患者病情比较轻，无腹部出血，可以保守治疗。保守治疗主要是用MTX药物杀死胚胎，胚胎死亡以后会逐渐被人体吸收。