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脑炎药品大全是什么

发布时间:2020-12-1026492次浏览

近年来,脑炎发病率及死亡率都有增高趋势,该病不能得到及时诊断和治疗,则可导致严重神经系统并发症,最终引起患者死亡或遗留严重残疾,一般来说脑炎从起病到死亡的病程约3~6周,那么,脑炎药品大全是什么?

1、脑炎治疗要尽早用药

脑炎治疗的效果与早期诊断和早期治疗密切相关。我们在临床上观察到脑炎越早治疗,病情恢复越快,后遗症越少。而有一些患者由于诊断不明或误诊为其他脑膜炎,耽误治疗时间,失去了最佳的治疗时机,很是可惜。因此对于临床确诊的患者应该及时选用强有力的抗结核药物治疗。诊断不能明确,但又不能完全排除脑炎的患者,家属可以要求医院进行诊断性抗结核治疗,以免耽误病情。如果诊断性抗结核治疗3周,患者病情无好转趋势,可停用结核药,进一步查找其他病因。

2、脑炎治疗要联合用药

合理联合多种抗结核药物治疗脑炎,可以提高疗效,降低药物毒性,并可延缓甚至预防结核分支杆菌耐药性的产生。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺为基础药物。强化期采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺四药联合使用,病情严重的患者可加用对氨基水杨酸。巩固期一般异烟肼和利福平两药联用即可。口服药一般采用一日量一次空腹顿服的方式为佳。

3、脑炎治疗要长期用药

脑炎容易复发,最主要原因就是不能坚持长期用药。我们在临床上经常碰到一些脑炎患者因为头痛症状消失或服药一年后感觉身体没什么大碍就自行停药,结果病情复发,再次进院治疗。目前公认的脑炎治疗疗程是1.5-2年,复发率可以降到最低。强化期需要住院治疗,直至脑脊液检查正常方可出院巩固治疗。强化期一般3个月,病情严重者可延长4-6个月,巩固期18-21个月。患者家属应督导患者坚持服药,医院也应加强对脑炎患者的宣教,定期随访。

在脑炎发病早期抗结核药联用肾上腺皮质激素(简称激素)已成为脑炎治疗的常规方法。使用激素有以下几个好处:①抑制炎性反应,有抗纤维组织形成的作用;②能迅速减轻结核毒学症状及脑膜剌激征;③能降低脑压,减轻脑水肿、防止椎管的阻塞。不过激素量不能太大,一般每天30mg强的松口服或地塞米松5mg静脉点滴,待头痛症状消失,脑脊液检查趋于好转后可逐渐减量,疗程6-12周。使用激素过程中要注意保护胃粘膜,加用保护胃粘膜的药物如法莫替丁等防止胃粘膜出血。

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脑炎可以由细菌性、真菌性、结核性、病毒性引起。脑炎引起抽搐,主要表现为高热、惊厥以及四肢的抖动,主要是双目上吊、牙关紧闭,四肢伸直样抖动,包括强直、口吐白沫,一般持续时间会一到二分钟就可以自行缓解,患者会伴有高热、头痛、呕吐,甚至出现意识障碍。脑炎引起的这些情况,说明患者病情在加重,已经出现了脑功能的损害,有可能会引发遗症。要积极的进行相关的治疗,才能防止这些后遗症的发生。脑炎引起抽搐症状时,家属、患者要重视,及时就医,积极治疗。
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脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作,需要及时就诊于神经内科,医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎,需要进行抗生素的治疗;结核杆菌引起的结核性脑炎,需要进行抗结核治疗;真菌引起的脑炎,如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗,如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状,如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时,可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗,包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
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脑炎症状
部分脑炎儿童的早期临床症状并不是很特异,类似于感冒。会出现发热、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的症状。随着病情进展,逐渐会出现一些颅内感染征象。例如患儿会出现脑膜刺激症。儿童容易出现颅高压的表现。如会出现头疼、眼睛疼、呕吐等。有些儿童会出现一些局灶性的症状,如会出现偏瘫。还会出现一些意识障碍,如在早期会出现嗜睡、谵妄、烦躁不安,有些儿童甚至会出现昏迷。新生儿出现脑炎的临床症状不是很典型,只是表现为低热或体温不升。
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脑炎严重吗
脑炎是指脑实质的延伸改变,多是因为病原微生物感染以后导致的。常见的病原微生物以病毒、细菌、支原体、真菌比较多见。如果儿童在感染脑炎后,病情比较轻的情况下,脑实质只是轻度的水肿,并不会出现脑实质软化、坏死等表现。给予相应治疗后,一般是可以痊愈的。但是如果儿童在患有脑炎后,没有及早的诊断治疗或者带有一些特殊的病毒。例如感染了单纯疱状病毒脑炎后容易引起脑结构的损伤,出现坏死、软化,也容易出现一些后遗症。
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脑炎能治好吗
脑炎诊断后要及时给予干预治疗。脑炎的治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗:首先要密切监测儿童生命体征,以维持体内的内环境的平衡,防止出现电解质紊乱。如果出现高热需要及时采取退热治疗;出现抽搐需要及时给予止惊治疗。对因治疗:要根据脑炎的病原微生物选择抗生素。如果是心因性感染,可以选用头孢或者青霉素类之类的药物。如果是病毒性需要抗病毒治疗。随着抗生素的广泛应用,目前脑炎的治疗预后已经大大的提高、改善。但是化脓性脑膜炎的儿童,即使及时治疗后,它的病死率仍然在5%到10%之间。