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甲亢突眼症状两大分型的比较

发布时间:2020-09-1660923次浏览

突眼是甲亢最为典型且常见的临床症状,而突眼又可以分为两种不同的临床类型,即非浸润性突眼和浸润性突眼。对两种不同分型突眼症状的病因及临床表现加以认真的比较,对于甲亢的正确治疗有很大帮助。

非浸润性突眼与浸润性突眼的病因比较:

非浸润性突眼症状发病的原因主要是由于上下眼睑板肌和眼球筋膜紧张,以及眼球和眼睑的运动不协调所致。

浸润性突眼是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的特殊表现之一,其发病的原因目主要与自身免疫因素有关,是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果。

非浸润性突眼与浸润性突眼的临床特征比较:

非浸润性突眼症状女性患者多于男性。眼球突出一般在18毫米以下,大多突出症状都以对称性出现。病人以眼睑和眼外部改变为主要特征,出现眼睑裂隙增宽,眼球向内侧聚合障碍的现象。当患者眼睛向下看时,出现白眼珠现象;眼睛向上看时,前额皮肤不能皱起。

浸润性突眼症状男性患者多于女性。病人大多眼球突出在19-20毫米以上,大多突出症状都以双侧或单侧进行性出现,常出现眼眶水肿、结膜充血等现象,伴随眼球肿痛、视力减退甚至复视等表现。

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儿童甲亢怎么办
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怎么治疗甲亢
甲亢病人可以应用他巴唑、丙嘧等药物进行治疗,也可以选择碘131治疗,病情严重时,可以手术治疗;另外,针灸治疗,适当的吃一些豆腐鲫鱼汤,冬瓜薏米粥,茯苓莲子粥等食疗方法,也能缓解病情。
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孕妇甲亢怎么办
在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑,目前指南没有统一说法,根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。育龄期的妇女患有甲亢,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划,服用甲亢的药物要把他巴唑(赛治),换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕。首先要暂停抗甲状腺的药物,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围,可以接着停药。
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怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次,做甲状腺B超,看看有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,这是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
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