羊水栓塞的初期和晚期表现
羊水栓塞,听到这个词每一位准妈妈都会心里发慌很担心,毕竟进步到今天的医疗技术,还是有因生产而死亡的案例,这是发病几率较高的急症。羊水栓塞的初期和晚期症状有哪些呢?
羊水栓塞的临床表现可一分为三个阶段,常按顺序出现,但也可不完全出现。
1.初期,呼吸循环衰竭在分娩过程中,尤其是刚破膜不就,产妇突然出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
2.中期,全身出血倾向部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而进入凝血功能障碍阶段,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
3.晚期,多系统脏器损伤本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
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