九游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

治疗半月板损伤的手术的方法

发布时间:2020-09-1656372次浏览

损伤严重的半月板经过较长岁月,其本身已变性,对关节软骨造成较严重的磨损破坏,或关节有明显的退行性改变.除非严重症状确系半月板损伤所致,应慎用半月板切除术,否则将可能使症状加重,如膝部皮肤有擦伤或体内有感染灶者,应延期手术。下面来介绍一下半月板损伤的手术治疗方式。

(1)半月板全切除术:适用于半月板实质部严重损伤而不能愈合者,其碎裂严重造成膝关节严重的功能紊乱者。半月板全切除者,可供采用的切口有多种,常用的前外或前内斜行切口,对内侧间隙较窄,切除完整的内侧半月板有困难时应加用内侧副韧带后缘纵行切口,如此较易分离半月板后角。外侧半月板切除应注意保护勿损伤胞肌腔。半月板切除后,应依次检查关节内的软骨关节面、交叉韧带是否正常,有无游离的组织碎屑,如有反复冲洗.彻底清除。

(2)部分半月板切除术:适用于桶柄状撕裂、纵裂或横行撕裂。只切除撕裂的中央部分,留下较稳定的周围半月板油或边缘,对肠股关节起明显的稳定作用。如果半月板的中央部撕裂进入深间窝.先横行切断中央部与周围部分在前面的连接.然后钳住中央部前端,拉向傈间窝中,在宣视下切除中央部与半月板后角的连接。

(3)半月板修补术:适用于半月板周围附着部5mm内撕裂,前、后角完好者,但要排除膝关节内其他损伤,膝关节无不稳或不稳定同时重建者。曾首次发表过半月板修补术的远期疗效。报告了术后2—7年随访结果膝关节功能良好,此后半月板修补术的报告逐渐增多.特别是关节镜的问世和完善,使半月板修补术的应用更多。

相关推荐

01:01
前交叉韧带重建合并半月板缝合术后走路训练视频
前交叉韧带重建合并半月板缝合术,是在关节镜下把韧带植入到膝关节内,对受损的半月板进行缝合的微创手术。由于该手术创伤较大,术后通常需要6~8周才可以开始走路训练。走路训练步骤:第一步:术后3~5周的时候,患者可以尝试抬高足跟,离开床面保持10秒钟,再缓慢放下,如此反复训练直到大腿肌肉感到疲劳。第二步:术后5~8周时,通常可以拆除固定装置进行走路训练,此时需要拄拐下地缓慢行走,不能让患肢负重。第三步:术后8~12周时,可以进行平衡训练、直腿抬高抗阻训练及上下台阶训练。这些训练都应在康复治疗师的帮助下进行,千万不要自行开展训练,以免造成二次损伤。
02:36
半月板在膝盖的位置
半月板是膝关节的纤维软骨环,在是骨科医生较为熟知的解剖部位。半月板相当于膝关节的软骨垫,膝关节是由颈骨和股骨两个关节所构成的,膝关节的股骨髁和胫骨髁之间,就在两个软骨之间会有软垫,起支撑、缓冲震荡、减压的软垫,这个垫就叫做半月板。半月板名称的缘由,因为软垫形状就像半月一样,就像个月牙因此叫做半月板,就在膝关节的股骨髁和胫骨平台中间的位置上。
02:17
左膝盖内侧半月板后角损伤2度病情严重吗
半月板损伤,实际上是临床上非常常见的膝关节的运动医学损伤的疾病。2度的半月板损伤,在病情分类里边,一般来讲不属于特别严重的程度。2度损伤对于大部分的患者而言,一般不会有明显的疼痛、活动受限的症状。如果有一部分患者,可能会有一些轻微的疼痛,或者关节的一些积液肿胀。遇到这种情况,如果病人比较敏感体质,通过影像学诊断,明确诊断以后,会嘱咐患者进行适当的休息,同时配合一些消炎镇痛药,嘱咐患者避免一些不适的锻炼方式,这样的话,大部分患者预后还是良好的。
半月板损伤术后多久可以行动
半月板损伤一般人群术后第二天基本上就可以行动了。半月板手术有两种方式,一种是比较彻底的切除半月板,另一种是将有缝合可能的半月板缝合到一起。所以二者对于患者身体影响程度是不一样的。切除半月板手术可以在第二天进行简单的活动。但是手术以后还是尽量卧床休息,能加快恢复的速度。缝合半月板手术则需要等待一段时间,经过观察之后没有崩裂的可能,才可以下床行动。因为缝合半月板以后,膝盖的承受能力不如以前,需要进行康复训练,刚做完手术,无法支撑整个身体的重量,可以借助拐杖或者亲友的帮助来进行训练,提升腿部的肌肉力量。
语音时长 01:10

2021-02-02

83268次收听

半月板损伤锻炼康复方法有哪些
半月板损伤锻炼康复方法主要分为以下几个阶段:第一阶段:可以通过锻炼的方式来缓解膝关节周围的肌肉组织,进而提高代谢能力,促进血液循环,但关节一直处于活动范围内。可以通过泡沫轴来松解大腿前去获取内侧外侧的肌肉组织,还可以在关节没有疼痛的情况下进行全面的屈伸动作。第二阶段:可以通过训练来逐渐强化膝关节周围的肌肉能力,如果是内侧半月板损伤,则要避免膝关节向内翻,或者是过度弯曲的情况下进行承重练习。此阶段可以做仰卧直腿上抬练习、夹球臀桥练习、后背靠墙静态下蹲练习等,都可以对半月板损伤有很好的康复效果。第3阶段:就是进行本体恢复感觉和神经控制训练。可以进行单脚下蹲、躯干大幅度练习等。
语音时长 01:19

2021-02-02

83948次收听

如何判断半月板损伤
急性期过后转入慢性阶段。此时肿胀减轻,但总感到关节疼痛,活动时有弹响,有时在活动时突然听到“咔嗒”一声,关节便不能伸直,忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声关节又可伸直,此种现象称为关节交锁,交可以偶尔发生也可以频繁发生,频繁地发作交锁影响日常生活与运动
半月板损伤的原因
很多时候半月板损伤患者不知道自己为什么会好端端的发生半月板损伤,大部分的半月板损伤患者都是对自己病情很迷茫的,所以导致了半月板损伤病情经久不治,而且特别的难治疗,下面就为大家介绍下半月板损伤是怎么一回事?希望患者重视自身半月板损伤疾玻
半月板损伤中医治疗的方法?
半月板损伤是常见的骨科疾病,其发生往往造成疼痛等诸多不适感,对工作和生活造成了较大的影响。与西医手术等治疗方面不同的是,中医治半月板损伤具有无创伤,有效,安全无副作用等诸多优点,所以不少半月板损伤的患者特别是初期患者都寄希望通过中医方法治疗。
孕妇半月板损伤的护理保健
如今半月板损伤的发病是越来越常见了,很多孕妇也出现了半月板损伤这种病症,而半月板损伤也是一种比较难诊断治疗的疾玻那么,对于孕妇半月板损伤患者来说,怎样进行生活的护理保健呢?
半月板损伤怎样做有什么康复治疗
膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾玻半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂
半月板损伤症状
半月板损伤的最主要的症状是病人的膝关节疼痛,这种疼痛伴随着活动增多会越来越重。如果休息有的时候能缓解,活动多了就会加重,另外某一些动作的时候,这种疼痛更加明显,这是半月板的非常明显的一个症状。半月板是由于膝关节的过度活动,或一些外伤造成。在检查病人的时候,做麦氏征等这些实验时,病人会呈现疼痛加重,或有弹动的表现,麦氏征阳性。
语音时长 01:03

2020-06-04

59784次收听

膝盖疼痛是什么原因
如果病人出现了膝关节部位疼痛的症状,发生的原因主要见于以下几方面。第一,是见于膝关节部位的外伤,特别是外伤以后引起了膝关节周围的韧带,关节囊损伤,以及内部的软骨、骨质损伤以后。就会引发膝关节部位有肿胀,疼痛严重了以后会导致活动受限。第二,就是见于膝关节部位退变,骨性关节炎的患者,多见于中老年人和从事重体力劳动者,从而引发膝关节部位有肿胀疼痛,特别是在受力、受凉以后,疼痛的症状格外明显。第三,就是见于膝关节部位半月板损伤的情况。也会引发膝关节内部疼痛的症状,特别是在蹲起、上下楼梯活动时,疼痛的症状格外明显。并且在活动时还会有膝关节内部响声出现。第四,就是见于风湿性、类风湿性关节炎,在膝关节受到侵蚀以后,也会引发膝关节部位有明显的疼痛症状。
语音时长 01:32

2020-03-19

54971次收听

半月板二度损伤是怎么回事
半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。0度是半月板形态正常,表面光滑,内部是均匀的低信号影。Ⅰ度的半月板损伤,半月板形态正常,表面光滑,内部具有高信号影,但是小于整个半月板的1/2。Ⅱ度的半月板损伤,形态和表面分布都正常,但是内部的高信号区超过1/2,但是没有累及关节面。Ⅲ度的半月板损伤就是内部纵行或者横斜行,放射性高信号影达到关节面,半月板的表面不连续。Ⅳ度的半月板损伤是成多块状表现,并向关节腔内移位,结构的完整性消失或者部分消失。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。在关节镜下探查,根据半月板损伤具体程度,选择不同手术方式。
语音时长 01:38

2019-12-18

54732次收听

01:58
什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术,是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
03:45
半月板损伤有哪些表现
患者出现半月板损伤后可能会出现撕裂的部位发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。半月板位于股骨和胫骨之间。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是球形体,胫骨平台是平面,当人体站立行走时,球压在平面上,面积越小压强就越大,平台的损伤会很快,半月板在圆和平的地方形成了垫子,像完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时,能够充分的包纳球形体,能够把压力分散,是半月板起到的作用。半月板受到损伤,人的关节运动会受到影响,导致半月板的撕裂。因为人体在运动的过程中,剧烈的运动或不规则形态的变化时,半月板会产生撕裂,如足球运动员在踢球时,篮球运动员在起跳或落下时,都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂后,当再出现类似运动时,撕裂的部位会发生卷曲、扭转,造成关节的疼痛、绞索,膝关节的活动相应的会受到限制。