鼻子有压迫感，大多数不是鼻咽癌。首先说鼻子有压迫感，这个症状在临床上其实非常罕见的。在临床上很少有病人来了看病，主诉说：大夫，我鼻子有压迫感。鼻子有压迫感，更多地考虑是不是有鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉，可能少数病人感觉是压迫感，这种大多数是炎症导致的，特别是慢性炎症导致的，最常见的是慢性鼻窦炎。也有一些人因为鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能会导致反射性的头痛，如果比较轻微的，可能也是有个压迫感，就是鼻堵、注意力不集中、头昏、头沉这些感觉。所以我理解的鼻子有压迫感，更多的是头昏、头沉这些感觉，这些感觉都不是鼻咽癌常见的症状。鼻咽癌常见的症状，早期没有明显的症状，很多人是因为反复的中耳炎才发现的。有的人是因为颈部的包块，颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然，也有病人是回涕带血、头痛等这些。所有的这些是鼻咽癌的症状，而很少因为鼻咽癌有鼻子压迫感这种感觉，所以鼻子有压迫感，大多数不考虑是鼻咽癌。

对于鼻咽癌患者，鼻子涕血和出血是比较明显的症状。症状较轻的患者，鼻部用力吸气，可能会出现鼻腔涕血的现象。症状比较严重的患者，可能出现鼻部大量出血的现象。有些肿瘤在鼻咽部浸润生长，还会引起鼻塞、鼻痛，患者感觉呼吸费力、进食困难。还有些鼻咽癌患者的肿瘤生长在咽隐窝等位置，肿瘤压迫咽鼓管、咽口，出现一些分泌性中耳炎的症状，如耳鸣、听力下降等。耳部出现的症状也可以帮助判断鼻咽癌。鼻咽癌还会引起头痛，临床上表现为单侧持续性疼痛。鼻咽癌侵犯到眼部时，可能引起失明、视野受损、幻视等，眼球活动受限，有些患者还有眼球突出的症状。鼻咽癌转移后，可能会引起全身细胞浸润，一经发现，要尽快治疗。医疗上采用放射疗法和手术疗法。患者在日常中需要服用5-氟尿嘧啶、博来霉素等药物控制病情。

痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出。引起痰中带血的原因非常多，根据出血的来源分，常见的有如下几种：一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出现炎症、异物刺伤和咽部肿瘤时，小血管扩张，血管壁的通透性增强，在炎症的刺激和剧烈咳嗽下，容易破裂而出血，经口咯出。年纪大者，出现痰中带血，尤其是伴有鼻中出血者，有患鼻咽癌的可能。二、下呼吸道疾病引起的出血。常见原因有三种：肺结核、支气管扩张、肺癌。在我国，首要原因为肺结核，其次为支气管扩张和肺癌。三、心血管疾病引起的出血，心血管系统与肺循环系统密切相关，当心血管出现疾病时，常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂。多见于二尖瓣狭窄，其次为先心病所致肺动脉高压，另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。四、全身性疾病引起的出血，白血病、血友病等血液系统疾病，由于凝血功能的异常，气道粘膜容易破裂而导致出血，另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。

鼻咽癌的确诊，一定要到正规的耳鼻咽喉头颈外科去做鼻内镜的检查，然后做一些CT和核磁的常规检查。当然，最能够确诊的方法就是在鼻咽部的肿物做一个病理的活检，这也是确诊的一个金标准。确诊之后，再由医生选择适合自己的治疗方案。

鼻咽癌是指发生于鼻咽部、鼻咽顶后壁、咽隐窝的恶性肿瘤。我国上海、广东、深圳及福建地区高发，常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。