肾盂指的是连接肾脏和输尿管的部位，临床中引起肾盂分离的原因有很多，有生理性情况，也有病理情况。生理情况指的是机体并没有相关的疾病，比如病人在憋尿程度比较重的时候，尿路压力增大，可以出现肾盂分离。还有是病理情况，比如尿路存在结石、肿瘤、老年男性前列腺增生引起尿潴留等情况的时候，可以导致尿路梗阻、尿路压力增高，也可以导致肾盂分离。所以如果临床中发现有肾盂分离的情况，建议大家及时医院就诊，明确诊断。

肾炎又称肾小球肾炎，肾小球肾炎分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎通常是包含急性肾炎、隐匿性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症和急进性肾炎，而继发性肾炎主要是指狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。虽然目前肾小球肾炎发病机制并不清楚，目前大多数认为肾小球肾炎的发生是与机体免疫功能紊乱导致肾小球炎症有关系。所以肾炎不是传染病，不会像乙肝病毒性肝炎、肺结核、痢疾一样通过血液、呼吸道、消化道接触传播疾病。肾炎患者可以像正常人一样生活、互相接触。肾炎患者最主要的临床表现就是发作性的肉眼血尿，或者有镜下血尿，伴有尿蛋白的增多，甚至会出现血压升高。部分肾炎可以导致尿毒症的出现。

肾盂肾炎治疗，也是分为急性肾盂肾炎的治疗和慢性肾盂肾炎的治疗。临床上比较常见的急性肾盂肾炎是上尿路感染的症状，病人会出现高热，寒战，然后腰疼，出现泌尿系统的刺激症状。尿里面查白细胞和细菌也是明显增多的，这个时候因为是感染相关的疾病，主要就是抗感染治疗。通常来说会按经验选择抗生素，给病人静脉或者口服，如果要是全身症状并不很重的病人，口服用药也是有效的。但是一般来说，在治疗之前，通常尽量让病人留下尿培养，尿培养可以根据培养的结果是哪一种细菌对哪种药物敏感，对治疗有个明确的指导作用。急性肾盂肾炎，治疗用敏感的抗生素，一般要求疗程达到14天，14天以后停药，停药一周以后，会给病人复查尿常规，如果尿常规和尿培养正常，在停药一个月的时候，再复查尿培养和尿常规。如果这两次结果都正常的话，认为这次急性肾盂肾炎就是治愈的。急性肾盂肾炎如果要是迁延不愈，转化成慢性肾盂肾炎，治疗就分为在慢性肾盂肾炎急性感染期的，根据尿培养的结果，用敏感的抗生素有针对性的抗菌治疗，还有慢性肾盂肾炎间歇期，可能需要用一些保护肾小管功能的药物治疗。

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜后出现肾脏的病变，是全身性的系统性疾病。过敏性紫癜往往发生在青少年，有时能找到过敏原，比如有患者是对海鲜，或某些食物出现过敏反应，典型症状是在双下肢的伸侧，胫骨那一面，出现出血样的皮疹，一般都是针尖到绿豆大小的出血点，有的融合成片，有的成散状，不突出于皮面，压也不褪色，有轻微的痒感。出现过敏性紫癜患者，部分会累及到其脏器，比如关节型的紫癜，就会出现关节疼痛，多发膝关节等大关节。还有患者是腹型紫癜，会出现腹痛，严重的甚至会出现黑便。做胃镜和肠镜，会发现消化系统的血管炎。如果紫癜累及到肾脏，是紫癜性肾炎。紫癜性肾炎患者会表现出血尿蛋白尿，有严重的会出现明显水肿，血压升高，甚至会出现肾功能的改变。

过敏性紫癜性肾炎有治愈的可能性。过敏性紫癜性肾炎经常发生在青少年和小孩，这个也是临床上比较常见的肾炎的类型。因为紫癜性肾炎从起病开始有的重有的轻，轻症的是表现为镜下的血尿和蛋白尿，一般如果要是24小时尿蛋白定量不超过1克，往往不需要特殊的治疗，主要针对过敏性紫癜的治疗，避免患者反复发作过敏性紫癜。因为每次重新出现过敏性的皮肤紫癜的表现，肾脏病都有会加重。对于相对来说重一点的，比如说慢性肾小球肾炎范畴，或肾病综合症范畴，大量蛋白尿的过敏性紫癜性肾炎，临床上可能会积极治疗。如果要是尿蛋白在1克到2克之间，穿刺出来病理没有非常活跃的增生的病变，临床上可能通常会用一类降压药，叫做ACEI类或ARB类的降压药来给患者改善蛋白尿。如果要是说肾综范围的大量蛋白尿，或病理上有明显活动的改变，比如说有新月体性的紫癜性肾炎，或毛细血管内增生的紫癜性肾炎，可能就要更积极治疗，在用降压药降蛋白的基础上，还会给患者激素免疫抑制剂，包括像环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等等，这一类的免疫抑制剂的治疗。积极治疗后的预后，根据每个人不一样，有人对免疫抑制剂反应好，临床上紫癜性肾炎蛋白尿能得到明显的缓解，也有人反应不好，遗留慢性肾小球肾炎的范畴的蛋白尿，后会进展到终末期肾脏病，肾功能不全，慢性肾衰竭。