右肺高密度影，当做肺CT的时候，发现右肺有高密度结节影，需要对性质进行鉴别，以便及时的诊治。当这个高密度影提示钙化的时候，要考虑可能是陈旧的肺结核，当这个高密度结节影提示新发的而且是实性的，并且直径大于8mm的时候，要高度怀疑肺部的恶性疾病，这时候就要做肺增强CT或者肺活检取病理，明确诊断。第三条，当肺部高密度结节影是实性的，但是直径小于5mm的时候，就要每年定期复查一次肺CT，把这些肺CT片子留着，每年进行一次对比，看看大小有无增长，以便进行下一步诊治。

在临床中诊断一种疾病，基本依靠一个患者的临床表现，再一个就是一些检查，包括一些实验室的化验检查，还有一些影像学的检查，很难通过病人自身来判断是否得了肺结核，因为如果能判断的话，可能结合的都是自身的感受，也就是临床表现，实验室和影像学的检查都无法获得。首先看一下，患者如果感染结核以后，有些可能是隐性感染，没有任何症状，比较显性的，尤其症状比较重的，可能分两大部分，第一个就是全身的表现，全身的表现像肺结核的话，我们讲是结核中毒症状，顺口溜就是有没有低热，盗汗、乏力、瘦、纳差，所谓的低热一般都是午后低热，体温基本上不超过38度，当然，如果感染比较重的话，会出现高热，这是比较特殊的情况，低热、盗汗，所谓的盗汗就是患者，在夜间睡觉的时候并不是特别热，但是容易半夜醒，会出现唰一下子出很多汗，像水洗似的，这是比较典型的盗汗症状。乏力大家都能理解，总是觉得身体没有力量，消瘦就是体重慢性的减轻，这就是结核中毒症状。还有一个就是纳差，所谓纳差就是饮食欠佳，食欲不振，不怎么想吃东西，这是全身症状。接下来就是肺的局部症状，局部症状多数是咳嗽、咳痰，有的患者甚至会有咯血，伴有胸疼，伴有胸疼的时候，多数是病变累及到胸膜了，会出现症状。其他影像学和实验室检查，像胸部CT是非常重要的，看病灶的性质，是渗出影还是干酪样病变，有没有空洞，实验室检查血里的像一些结核干扰素释放试验，血沉等，还有如果查痰，痰里找到结核菌，就可以明确诊断。

X光显示双肺出现弥漫性病变时属于严重的疾病，弥漫性病变说明肺部已经出现了一些占位，多见于肺部肿瘤，肺部息肉或者是肺结核等。肺部疾病可以通过X光或者是肺部CT来检查，可以明显的看到肺组织以及肺部的纤维，对于肺部本身的疾病诊断有很高的诊断意义。弥漫性病变指的是肺部组织出现了散在的阴影或者是肺部不规则阴影。需要结合具体的病史、病人年龄以及临床表现进行进一步的诊断。弥漫性的病变一般不是炎症性疾病，所以要进行综合检查，详细确诊疾病。

肺结核一般是不会有感冒症状的。肺结核是由于结核分支杆菌感染引起的呼吸道传染性疾病。肺结核患者的主要临床表现症状有咳嗽，咳痰，胸闷，盗汗等。肺结核引起的咳嗽和发热，通常会持续时间较长，并且会有明显的午后潮热、盗汗现象。而感冒是由于病毒和细菌感染引起的，患者的主要表现为流鼻涕、鼻塞、咳嗽等，严重者也会出现发热症状。但是感冒的发烧和咳嗽时间通常较短。建议患者到医院完善相关检查，例如血常规检查、痰培养和肺部CT检查等，明确病因进行针对性治疗。

得过肺结核会复发，结核分支杆菌的代谢特点多样化，抗结核药物对于结核病变中半静止或代谢缓慢的结核菌的作用较差，灭菌治疗需要时间更长，而对处于休眠期的结核菌无作用。肺结核复发通常与既往抗结核治疗不彻底、机体免疫力出现降低、稳定的病灶出现活动性改变等都可引起肺结核的复发；还有再次感染。所以肺结核的治疗应足疗程、足量治疗，治愈后还需定期随诊复查；平时注意加强锻炼，增强体质，提高机体免疫力，对于有基础疾病者应积极控制原发病；同时还需做好结核病患者的管理，避免造成感染。