腰椎间盘突出局部封闭疗法
发布时间:2020-09-1653546次浏览
腰椎间盘突出主要靠保守治疗,治疗的方案有很多,局部封闭疗法是其中之一,方法如下:
穴位封闭疗法
穴位封闭有针灸以及药物的综合治疗作用,比单纯的针灸或者单纯的药物治疗有更明显的止痛效果。
常用的封闭穴位:三焦俞、肾俞、大肠俞、志室、足三里、环跳、委中、承山等。
常用的方法:2%盐酸鲁卡因注射液4ml,醋酸强的松龙1ml,混匀后分注于上述其中3个穴位,每5-7日封闭1次;维生素B12注射液1-3ml,分注于上述其中3个穴位,每日封闭1次;5%葡萄糖或者30%丹参液2-4ml,分注于上述其中4个穴位,每日或者隔日封闭1次。
局部区域性封闭疗法
浅部封闭:封闭的范围包括腰背筋膜、腰肌起止点以及棘上韧带、棘间韧带。结合压痛点和精确的解剖部位进行封闭治疗。常用药液为1%的普鲁卡因注射液10-20ml,醋酸氢化可的松25-50ml,第周1次;
深部封闭:封闭的范围包括腰方肌、腰大肌、梨状肌、关节突关节、椎间盘后部或内部等。常用药液为局麻药物及类固醇激素。
Tips:局部封闭疗法是指将有效药物,注入所需治疗的病变部位,以减轻疼痛的治疗方法。
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腰椎间盘突出压迫神经会引起下肢麻木、疼痛等症状,缓解方法如下:一、保守治疗。如压迫程度较轻,可通过药物治疗减轻神经根的水肿,可以口服营养神经及抗炎的药物。平时多注意休息。可以使用小黑膏远红外磁疗贴进行敷贴治疗,起到消炎、止痛的效果。如程度稍重,可进行牵引治疗。二、手术治疗。如突出体积较大、侧隐窝或椎间孔等较为封闭的环境中,出现突出或马尾神经受到压迫,患者表现为肛周麻木、排便无力等症状,需及时进行手术治疗。
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腰椎间盘突出正骨复位管用吗
腰椎间盘突出使用正骨复位治疗,属于中医治疗的方法之一。对于这一类的患者,正骨复位手法治疗有一定的疗效,对椎间盘的回纳和改善腰椎间盘突出的症状也有一定的帮助,但是正骨复位之前,一定要到正规的医院进行就诊。如果是比较轻微的纤维环和后纵韧带,相对来讲也比较完整的,患者仅表现为轻微的腰痛或者是腿麻,可以在正规的中医院或者诊所进行正骨复位操作。正骨复位应该将影像学的资料交于正骨复位的医师,根据突出的程度和类型,选择合适的手法、方法以及力量,减轻手法复位时对于椎间盘的损害。
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有些人生下来脊椎就是错位变形的,导致了脊椎的生理曲度不能适应,这样的发病几率比正常人增加了,更不适合久坐久站,发生腰间盘突出的原因还有就是受制于年龄的问题,这些情况在老年身上发病较多,老年脊椎早已变形,在加上营养的缺少,所以更容易患上腰椎间盘突出,腰椎间盘突出什么原因呢?
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腰间盘突出注意事项
腰椎间盘突出症是临床常见的腰腿痛的原因,好发于中青年人。椎间盘突出发病应注意:第一,急性期尽量减少活动,多卧床减少纵向对神经根和椎间盘的挤压;第二,下地时带上腰围,对肌肉、腰椎都有固定的作用;第三,注意坐姿腰板要挺直,尽量避免弯腰动作;第四,急性期以后建议适当的做腰背肌的锻炼,早期可以做五点支撑,后期年轻人可以逐渐过渡到小燕飞,其他锻炼方式包括游泳、慢跑这样的全身的锻炼;第五,睡硬床;第六,注意保暖,避免受凉。
腰椎间盘突出症怎么办
腰椎间盘突出症是目前来说比较常见的一类疾患,一旦发作,特别难受,所以很多患有腰椎间盘突出的患者会到处求医用药。如果有腰椎间盘突出症,需要观察治疗,通过合适的训练以及保护腰椎的措施来进行治疗和护理。
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腰间盘突出病人术后怎么锻炼
腰椎间盘突出手术后需要避免患者进行弯腰搬重东西、过多走路、负重过多等活动;开放手术,患者往往在三天之后就可以戴围腰下地适当活动。在术后一个月需要戴硬质的围腰,在围腰保护下进行日常活动,比如散步、慢跑。腰椎间盘突出患者的术后锻炼有很重要的作用。腰椎间盘突出术后锻炼,要注意循序渐进的方式,如果过早锻炼、不断的锻炼,不仅会加重症状,也会增加一定的复发率。对于做完腰椎间盘突出手术的患者,需要根据手术的类型决定锻炼的时间与程度。做内镜手术,由于创伤小、恢复快,往往在24小时之后,患者就可以戴围腰下地。在两周之内,可以戴围腰进行缓慢的散步等活动。腰椎间盘突出患者在术后三个月之内,都尽量避免弯腰或者弯腰搬重物,因为这些都是比较损害腰椎的动作。
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腰椎间盘突出和腰肌劳损区别
腰椎间盘突出和腰肌劳损完全不一样。椎间盘突出的主要表现是腰腿疼,是比较典型的症状,而腰肌劳损一般是指急性腰扭伤之后没有治好,慢慢地前沿,最后遗留后遗症。腰肌劳损有时候会叫慢性肌肉损伤,一般腰疼不会放射到大腿和小腿,有时候可能放射到屁股疼,但不会往下走,一般疼痛都是在臀部一侧。腰椎间盘突出和腰肌劳损休息后的感觉也不一样,轻度椎间盘突出的患者休息后症状会缓解;而腰肌劳损病人休息后,反而会感到局部不舒服,相反,活动后反而会感到轻松。
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腰椎间盘突出该怎么自我治疗
腰椎间盘突出可以通过卧床休息,卧床休息时间必须长,平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的,日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐,坐的时候一定要坐直,进行腰背肌功能锻炼等方式自治疗。髓核水分含有含水量,一般在年轻人百分之七十到八十;年龄大了之后,也有百分之六十、七十含水量,所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力,等水分出来,突出来的髓核脱水,脱水了之后固缩,之后变小,对硬膜对神经的刺激就小了,所有症状就缓解了,所以说需要很长的时间,卧床时间短了都不行,一般2到3周只能缓解症状,实际对真正椎间盘治疗来说,应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。长期伏案工作的人一定要坐好,椅子非常关键,椅子后背要有生理前凸,倚在后边时间久了,腰因为在生理状态下不会劳累,不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤,这样对椎间盘是一个非常好的保护。用肌肉来保护腰椎,而不是说用支具去保护腰椎,用支具保护肌肉最后会萎缩。
腰椎间盘突出症应该如何治疗
需要到医院找医生拍X线片,必要时做CT或核磁共振检查,以明确诊断,以便指导进一步的治疗。有些情况是不能做推拿扳腰的,否则可能会加重损伤甚至出现截瘫;有的病情是需要尽早手术解除压迫的,否则将会出现下肢瘫痪,不可大意。
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昨天以《13岁的我为何也患上严重的腰椎间盘突出症?》为题将这个病例与大家分享后,在大家的留言中集中关注这么几个问题,一是如何治疗?二是患有腰椎间盘突出症的病人比较多,很多朋友都深受其害!三是为什么我的椎间盘突出治疗效果不好?今天就简单的就这几个问题展开讨论,也希望大家积极发言参与讨论。