慢阻肺的临床表现
1、咳嗽:初期早晨加重,以后晚上也明显。长期咳嗽不断根,加上年龄增大后容易导致肺功能减退。此外,过敏性、肿瘤、胃病引起的咳嗽,也可能成为慢阻肺的诱因。
2、咳痰:粘液性痰,合并感染时有脓性痰。有些患者,天气一冷就爱感冒,只要一感冒主要症状就是咳嗽、气喘、痰多,而且经常反复。其实,有这种感觉的患者多数存在慢性肺部疾病,如支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等。特别是慢性阻塞性肺疾病的患者,主要表现就是反复的咳嗽、咳痰、气短,甚至发热、呼吸困难,尤其在天气突变或季节变化时容易出现,反复的发作会使患者的症状一次比一次加重。
3、气短:逐渐加重,活动后明显。气短、呼吸困难则是慢阻肺的标志性症状。慢阻肺的病人在劳动或运动中,比同龄人更容易气喘吁吁。开始是在劳动时容易气喘,慢慢加重后,日常生活甚至休息时也感到呼吸费力、胸闷等症状。严重时,全身都可能发生症状,如体重下降、食欲减退、精神抑郁等。
4、喘息:有的患者发生不是COPD的特异性症状,重度患者有喘息、胸部紧闷感,通常于劳力后发生与呼吸费力肋间肌收缩有关。
5、全身性症状:在疾病的临床过程中,特别是在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩、功能障碍、精神抑郁、焦虑等,合并感染时可咳血痰、咯血等症状。