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怎样治疗急性结肠炎

发布时间:2020-12-1028403次浏览

怎样治疗急性结肠炎?结肠炎的发病跟很多因素有关,属于一种常见的消化内科疾病,可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关,大多病程长,病情缠绵难愈,让患者十分痛苦,下面我们来了解下怎样治疗急性结肠炎?

1、适当补充液体和电解质,补充维生素E和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。

2、抗感染药:水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑,新霉素和酞磺噻唑也有效用。

3、激素治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改进全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻,病情好转,对于长期反复发作的效果并不满意,促皮质激素单位溶于葡萄糖溶液,静脉滴注,症状改进后改用肌肉注射。氢可的松静脉注射,症状缓解后逐渐减量,可给药。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周。

4、免疫抑制药:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

5、止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙哌啶、可待因和复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用,也可给镇静药物和解痉药物。

休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动。腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。

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要了解结肠炎的用药,要明确病因及分类,要根据不同的病因而采取不同的措施,需要抗生素治疗,除了抗炎药物,还需要激素治疗,免疫抑制剂,生物制剂来治疗。首先要明确结肠炎究竟是急性炎症,还是慢性炎症,以及结肠炎的病因,1、由于细菌感染造成的急性肠炎,就需要抗生素治疗。2、由于自身免疫功能失调而造成的炎症,即炎症性肠病,除了抗炎药物以外,部分患者还需要激素治疗。3、激素治疗无效还需要用到免疫抑制剂,甚至是生物制剂来治疗。炎症性肠病又包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,还有结核杆菌引起的肠结核,以及由于抗生素的长期大量使用造成的假膜性肠炎,所以结肠炎的治疗要根据不同的病因而采取不同的措施。
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慢性的结肠炎,一般病人会有腹痛、腹泻或者腹胀,有的表现为便秘。溃疡性结肠炎的表现除了腹痛、腹泻之外,有浓血便,严重的病人可能出现发烧。一些溃疡性结肠炎除了结肠的病变之外,还有肠外的表现。包括虹膜睫状体炎以及关节肿痛,或皮肤出现环形红斑。还有一种情况是缺血性结肠炎,是由于肠道的血供出现了问题,导致结肠的缺血炎症,严重的可以坏死。一般表现为腹痛和血便,腹痛的时间特别明显,之后就出现大便带血或者血便。确结肠炎的类型,需要到医院做结肠镜检查,然会采用相对应的治疗。
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