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哪些项目可以排查脑血管痉挛

发布时间:2020-09-1666584次浏览

有些人总是出现头痛头晕的症状,一开始以为就是感冒引起的,吃了一些治疗感冒的药,不但没管用头痛头晕还越来越厉害,这些人就想去检查一下,是不是患上了脑血管痉挛,那么哪些项目可以排查脑血管痉挛,下面我们就来了解一下。

脑血管痉挛的排查项目包括CT、数字减影血管造影(DSA)和经颅多普勒血流分析(TCD)等。下面详细介绍下CT诊断和数字减影血管造影(DSA)。

一.CT诊断

在临床上,可以根据CT显示的出血量估计脑血管痉挛的严重程度,即Fischer分级。根据该标准,0级为未见出血,脑血管痉挛发生率约为3%,1级为仅见基底池出血,血管痉挛发生率14%,2级为周边脑池或侧裂池出血,血管痉挛发生率38%,3级为广泛SAH伴脑实质内血肿,4级为基底池和周边脑池、侧裂池较厚积血,相应的血管痉挛发生率均超过50%。

二.数字减影血管造影(DSA)

全脑血管造影对动脉瘤和脑血管畸形的阳性检出率很高,可以清晰显示脑血管各级分支,动脉瘤的位置大小或畸形血管的形态分布,为治疗提供可靠的客观依据,因此一直被作为判断脑血管痉挛的金标准。但也有一定缺点,如,属于一项有创性检查,而且价格相对昂贵,操作复杂,有时不被病人接受。

通过以上的检查项目就可以排查是否患上了脑血管痉挛。其实就算患上了脑血管痉挛,患者也不要害怕,只要早发现早治疗,大部分的脑血管痉挛患者都会回复身体健康的。

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脑血管痉挛怎么引起的
最常见的脑血管痉挛是在蛛网膜下腔出血以后造成,还有脑出血,脑梗死,甚至没有休息好都可以造成一定程度的脑血管痉挛。病理性的脑血管痉挛,要用钙离子拮抗剂,像尼莫地平这一类药物去治疗。功能性的失调,没有休息好,造成的生理性的脑血管痉挛,可以经过休息,用一些B族维生素、放松理疗、针灸、中药治疗,来进行缓解。所以脑血管痉挛有病理性的情况,还有生理性的情况。尤其是生理性的痉挛,很多人可能都遇到过,这种情况经过休息和一些非特异的方式就能缓解,不用紧张。
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脑血管痉挛有哪些症状
脑血管痉挛最主要的症状就是头痛,如果是痉挛的比较严重,可以有剧烈的头疼。比如蛛网膜下腔出血,最容易造成脑血管痉挛,患者会有剧烈的头痛,这个时候一定要用钙离子拮抗剂,像尼莫地平,不管是静脉输液还是口服都有非常好的效果。另外,一些功能性的脑血管痉挛,比如偏头疼,三叉神经自主性头痛,属于血管的舒缩功能障碍,一方面有头痛的症状,另一方面也可以引起一些记忆力变差等症状,还可以引起到面部血管的舒缩障碍,导致面色苍白等等。
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脑血管痉挛吃什么药
脑血管痉挛的用药分不同的情况,病理性的,比如最常见的蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛,或者是脑实质出血造成脑血管痉挛,一定要用钙离子拮抗剂,尤其是特别有效的尼莫地平,静脉给或者是口服都可以;功能性的血管痉挛,比如偏头疼,血管扩张期,要用曲坦类的药物,在血管剧烈的痉挛期,可以用尼莫地平、氟桂利嗪等钙离子拮抗剂。如果是休息不好、神经衰弱造成的皮层兴奋导致的脑血管痉挛,要用一些改善脑功能的药。所以,不同的情况需要不同的处理手段。
脑血管痉挛是什么原因引起的
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