来月经前1个星期左右，若同房后有出血，有可能是以下几种情况：第一种是排卵期出血，正在排卵期，同房有出血，此时没有同房亦会有出血，排卵期的出血，是子宫内膜息肉导致的一种表现，和是否同房没有关系，可能现在同房正赶上出血。第二个疾病是和同房行为有关，有可能是宫颈炎症，有可能是宫颈癌的癌前病变，也有可能是宫颈癌，出现宫颈癌的癌前病变。另外，有的人月经前同房后出血，其实是月经提前到来，对于一个月经很规律的人，因为同房导致情绪上的变化，可能会造成月经的提前来或推迟，是正常的现象。

子宫内膜息肉用些激素对雌激素进行拮抗治疗，临床上常用孕激素来对雌激素进行拮抗，所以临床上治疗子宫内膜息肉最常用的药物，就是孕激素黄体酮。除黄体酮治疗之外，还常用短效避孕药来治疗子宫内膜息肉，短效避孕药，比如达英-35。子宫内膜息肉的病因，主要是由单一的雌激素长期刺激所致，是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，主要表现为突出于子宫腔内的单个的或多个的光滑肿物，形状是舌头状、指头状等，有蒂，蒂长短不一，可以引起不规则的阴道出血、不孕，从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。子宫内膜息肉主要是由雌激素的单一刺激引起，用孕激素来对雌激素进行拮抗而进行治疗，常用孕激素来对雌激素进行拮抗，临床上治疗子宫内膜息肉常用的药物，就是孕激素黄体酮。黄体酮具体用法，黄体酮150毫克，在月经前的10天，每天150毫克，日一次口服，黄体酮有时候会引起头晕，建议在睡前口服，如果黄体酮治疗无效，建议在宫腔镜下进行手术切除子宫内膜息肉。

有的人做完体检之后，体检B超说，你有子宫内膜息肉，你去找医生吧，患者来了，找医生，说医生我有子宫内膜息肉怎么办？我这个东西是不是恶性的，其实是这样，子宫内膜息肉，99%的内膜息肉都是良性的，不用担心。所以你如果有子宫内膜息肉，我们常常就建议你观察，你要是说短期也不想怀孕，它也没有影响你怀孕。你就是说你没有怀孕的要求，其实你的子宫内膜息肉是可以观察的。但是子宫内膜息肉有没有恶变的，绝对是有的。但是什么样的子宫内膜息肉会恶变，这里面有几个指征。一个指征，就是说你因为子宫内膜息肉导致了月经的失调，导致的不规则出血，你的这种出血老是不干净，根本没有月经的周期性。一个劲的出。虽然每次每天出血量都非常少，但是几乎没有规律性，这种子宫内膜息肉你还是把它刮掉。因为我们怕这种内膜息肉有恶变了，变成子宫内膜癌了。还有一种子宫内膜息肉，什么意思？就是多发性的子宫内膜息肉。你的内膜息肉不是一个，也不是两个，而是多个，10个20个。这种多发性的子宫内膜息肉还是有恶变倾向的。所以如果要是说B超下或者宫腔镜下你是多发性的子宫内膜息肉，你还是来医院，我们给你做个刮宫，把它刮下来送病理，看看有没有什么问题。这还是需要重视的。

子宫内膜息肉的临床表现主要是出血、经期延长，月经有的时候量会多一些。很多人表现是阴道的不规则出血，它不是在月经期出血，平时随时有可能就有出血，量可多可少都不一样。如果内膜息肉伴有月经改变，可以手术治疗，一般建议宫腔镜手术比较直观。

子宫内膜息肉现在的诊断方法主要还是通过B超,B超诊断是影像学诊断,能够发现息肉的情况。另外现在最准确的诊断方法是宫腔镜下,宫腔镜现在是子宫内膜息肉的诊断金标准,所以在临床上要确诊的话都是要经过宫腔镜的诊断,这是最准确的。