首先，最稳妥的方法是，先让耳屎软化，如点液体。液体通常为碱性，如注射用的碳酸氢钠滴耳剂，每个医院都有该项制剂，即软化耳垢耳耵聍使的。耳屎软化后需每天点药，每天点至少三次以上，每次多点会，然后再进行药浴，并且点泡时要用手牵拉耳朵，使药尽可能到深部。点了以后，觉得耳朵更胀，更闷，很正常。因为耳屎本来是硬的、干的，遇到液体以后会膨胀，会变软，会膨胀，可能耳闷、耳堵的更厉害，只要不疼痛，可不紧急处理，点三天以上后，去医院让医生进行处理。

耳朵里边有异响，尤其是吞咽时，或摁耳时、掸耳时，响会加重，通常预示着耳朵里边有脏东西，有异物。异物可以多种多样，可能进入小昆虫，或理发时脱落的毛发。当然，更多见的是耳朵本来里边有耳蚕、耳屎，叫耵聍。耵聍若是干性的，脱落以后贴在耳膜表面，当活动的时候，吞咽时，耵聍摩擦着耳膜，会产生哗啦哗啦响。但里边哗啦哗啦响，伴有疼痛，伴有流水，通常预示着耳膜会有问题，如耳朵里边有流水、穿孔。通常是中耳炎的哗啦响的情况，几率并不是很高，最常见的发生原因，还是因为外耳道异物。

油耳朵并不一定会影响听力，除非特别多把耳朵堵住了，才会影响听力。油耳朵是先天遗传的，分泌出来的耵聍是油性的，所以容易粘在外耳道壁上，不像干性的耳屎，耵聍是片状或者块状的，随着运动、蹦、跳、震动或者咀嚼，自己就掉出来了，油性耵聍靠运动自己掉不出来，都会黏附在外耳道壁上越积越多。有的人外耳道比较宽大，知道自己是油性耵聍，每天洗完澡的时候擦一下，及时地清理出来就没事了，不会影响听力。有的人外道比较窄，棉签头又比较大，没有办法把它擦出来，越擦越把油性耵聍推到里面去，越积越多，最后把外耳道都糊上了，把鼓膜都糊上了，肯定会影响听力。去做听力学检查，会发现这个病人，有一个轻度的传导性耳聋。油性耵聍相对干性耵聍来说，确实可能更容易影响到听力，但是只要注意及时地清理，就不会导致永久性的听力下降，这个并不可怕。

大多数的耵聍栓塞患者，只要耵聍完全从耳道内取出，听力可立即恢复。但也有少部分患者在耵聍栓塞后，听力没能立即恢复。通常原因主要是由于耵聍栓塞的时间过长，造成外耳道皮肤或鼓膜感染。耵聍栓塞取出后影响听力恢复的原因有，一是耵聍分泌得过多，通常患者有外耳道炎、湿疹等造成耵聍腺的分泌很旺盛；再就是由于耵聍排出受阻，有些人外耳道狭窄、外耳道有瘢痕，或有异物，或经常的挖耳，把耵聍推向外耳道的最深部，甚至贴到鼓膜的表面。因此长期耵聍栓塞很易诱发外耳道皮肤的糜烂、肿胀、肉芽增生。耵聍栓塞过深，刺激鼓膜，还会易引起鼓膜炎，甚至中耳炎。因此当出现这些情况时，即使把耵聍栓塞的耵聍都取出，但由于外耳道或鼓膜的炎症，没有完全立刻的缓解，因此也造成听力不能完全恢复，这种情况可能在取出后，需用抗生素滴耳剂，控制外耳道皮肤或鼓膜的感染，只要感染能恢复，大多数患者的听力就可以恢复正常。

耳朵里有硬块严不严重看具体情况，有硬块主要见于以下几种情况，耳朵里硬块主要是外耳道硬块，临床上较常见是耵聍栓塞，也就是耵聍腺分泌物，还是一些灰尘，在外耳道内积聚形成硬块，可去医院用耵聍钩钩取或再用生理盐水冲洗出，或用电动吸引器将栓塞耵聍吸引出来就可以。一个其他的，如外耳道的乳头状瘤，临床上较常见。包块主要通过手术处理，摘除包块，然后送病理检查，平时门诊给予随访观察有无复发情况。