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胆囊结石特点简介

发布时间:2020-12-1028354次浏览

胆囊结石这种疾病在初期的时候,并没有明显的症状,导致很多人都忽视了这种疾病的发生,随着健康检查的普及,无症状胆囊结石的发现明显增多,为了更好的治疗此病,下面我们一起来看一下胆囊结石特点简介,希望能够帮助到大家。

一、胆绞痛

典型的表现为病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约百分之70的病人一年内会复发,随后发作频率会增加。

二、上腹隐痛

多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”,在诊断的时候必须进行鉴别诊断。

三、胆囊积液

胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。

四、Mirizzi综合征

Mirizzi综合征是特殊类型的胆囊结石,由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低,持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄,反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管,胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起。临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。

温馨提示:胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。

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怎么保护胆囊
对于胆囊的保护,首先应该从生活方式上加以注意。胆囊作为协助消化的器官,尽量应该在饮食当中通过规范的,合理的膳食以及规律的进食,来使胆囊在日常生活中能够正常地去行使它的功能,这样胆囊的功能就应该可以保持在一个相对比较好的状态。这样可以使胆汁能够既不要过度浓缩,也能够减少胆囊结石的发生。另外,已经发生胆囊结石的患者,更应该强调一日三餐按时吃饭。
胆囊结石严重吗
胆囊结石这个疾病一般情况下并不是特别严重的疾病,只要不继发胆囊炎不潜顿于胆管内一般有患者可以终身携带胆囊结石而不发生任何症状。但是临床中有些特殊类型的胆囊结石,比如充满型的胆囊结石以及瓷性胆囊以及结石千顿于胆囊管内诱发的急性化脓坏疽性胆囊炎。针对于这样的胆囊结石是比较严重的,严重的情况下可能诱发胆囊穿孔、腹膜炎甚至感染中毒性休克。胆源性胰腺炎甚至出现多器官功能衰竭等多种并发症。因此,对于这类的胆囊结石,一定要引起高度的重视。在没有发病的情况下,应该及早的进行胆囊切除手术或者是进行保胆取石手术,避免发展成比较严重的并发症。
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肾结石与胆囊结石的区别
肾结石和胆囊结石的区别在于发病原因、临床症状、治疗方案不同。肾结石是泌尿系系统的结石,由于患者喝水少、运动少,平时摄入过多的草酸钙、嘌呤的食物,就可以导致结石发生。临床症状主要表现为两侧腹部、肾区部位疼痛,可出现尿频、尿急、肉眼血尿等症状。需要结合结石大小,这样就可以采取药物排石治疗、或者是体外震波碎石术、或者是输尿管镜等微创手术。而胆囊结石主要是由于各种原因导致胆汁排泄异常,淤积在胆囊内浓缩,诱发结石病变。临床症状主要以右侧肝区疼痛为主,可同时出现恶心呕吐、消化不良、黄疸等临床症状。治疗方案以药物保守治疗或者是
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急性胆囊结石严重吗
急性胆囊结石还是比较严重的,需要及早就医检查确诊。当胆囊结石患者出现急性炎症时,多出现肝区疼痛、消化不良、恶心及呕吐等症状,病情严重的患者,还可能会出现化脓性改变,可能会危及患者生命安全。所以,当胆囊结石患者突然出现腹部疼痛的情况,一定要高度重视,及早去普外科或者肝胆外科就诊。根据B超、CT、血常规等检查项目,分析患者当前病变的严重程度,采取相应的治疗方案。对于病情不是特别严重的患者,可以考虑使用抗生素药物来保守治疗。但是对于病情严重的患者,必须积极行手术治疗,避免炎症继续发展。患者可以选用腹腔镜的胆囊切除手术,恢复较快,预后较好。
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胆囊结石是保守治疗还是手术治疗好
治疗胆囊结石可以参考三条建议:第一,对于没有发生过胆绞痛,没有过任何症状,没有发过炎,年龄又不是特别大,结石不是很多,可以采用这种非手术的治疗方式,或者说带石生存。第二,结石数目比较多,或者结石过大,充满了胆囊,或者发生炎症疼痛,胆囊壁也有所增厚,病人同时又患有一些心脏病、肺病等等情况,建议尽早采用手术治疗。第三,对于一些年轻人,胆囊结石数目又比较少,经过功能测试它的功能非常好,那么这种情况下,适当地我们可以采用一些保胆取石的手术。
胆疼要怎么办
患者出现胆疼,要立即到医院进行检查,看是否因为胆结石堵塞了胆管,或存在细菌感染情况。根据病情进行药物抗炎,止痛治疗,或者手术治疗。胆疼,临床上称为胆绞痛,或右上腹胆囊的位置投射区出现剧烈疼痛,可能合并有右侧肩背部放射。这种急性的疼痛,需要尽快地到医院就诊,判断是由于结石堵塞胆囊管引起急性胆绞痛,还是合并有细菌感染出现急性胆囊炎,或结石已经通过胆囊管掉入到胆总管而形成的胆道梗阻。不同原因引起疼痛,其剧烈的程度,合并的症状,病情的严重程度也是不一样的。单纯性的胆绞痛,可以通过对症解痉止痛来控制疼痛的发作。而已经合并有细菌感染的急性胆囊炎,则需要输液,抗炎,严重的还需要外科手术。出现了胆道梗阻,胆管结石的这样的疼痛,往往合并黄疸,发热等,称之为急性胆管炎。除药物治疗之外,可能需要尽快地通过外科手术,或内镜,或介入方法来将结石取出,重新恢复胆道的通畅性,同时也要控制继发的细菌感染。
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什么是胆囊结石
胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。大多数患者无症状,仅在体检时发现,称为静止性胆囊结石。部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石形成与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。女性激素、肥胖、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、回肠末段疾病和回肠切除术后、胃切除或胃肠吻合手术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。想要进行保胆取石手术一定要保证患者的胆囊没有炎症,胆囊壁不厚,而且胆囊的收缩功能良好,这样才能进行保胆取石手术。
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胆囊结石症状有哪些
胆囊结石症状包括腹痛、肩部放射痛、发烧等等,还可能会引起黄疸以及出现血尿淀粉酶升高等等。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时,患者一般可以有腹痛,主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重的时候,患者还可能发烧。有时候患者还容易出现夜间痛。除胆囊炎的症状以外,胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。除胆囊炎本身的症状以外,患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如患者可以出现黄疸,同时出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有相应的临床表现,胆管的增宽,胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿。
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胆囊结石有什么危害
当囊结石的危害包括引起胆囊炎以及营造胆管炎或胰腺炎,甚至可能会引起胆囊炎,乃至胆囊癌变。胆囊结石对身体的危害可以分成这么几个情况:1、就是结石本身可能会引起胆囊炎的发生,表现为腹痛,严重的时候可能会出现发烧。另外一个就是结石可能会从胆囊里掉出来,掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这个时候,需要尽快的对胆管的结石进行处理。同时胆囊结石长期存在可能会诱发慢性胆囊炎,而胆囊结石的长期慢性刺激可能会导致胆囊的癌变,也就是胆囊恶性肿瘤的发生。所以对于一个胆囊结石同时又引起胆管炎、胆囊炎或者胰腺炎任何一种症状的这种胆囊结石患者,建议要尽早的进行胆囊切除手术。
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胆囊结石饮食注意什么
胆囊的主要生理功能是储存胆汁的作用。在我们吃饭以后,会刺激胆囊收缩将胆汁排空到肠道里来消化食物。尤其是在进食油腻的食物以后,胆囊的收缩就会更加的剧烈。因此,对于合并有胆囊结石的患者来说,是要尽量减少油腻饮食的。所以对于胆囊结石的患者而言,首先要做的是尽量减少油腻饮食的摄入。对于其他的食物类型,比如说碳水化合物包括蛋白质类的摄入,没有明确的限制。如果说一个胆囊结石的患者他合并有胆囊炎的存在,也就是说他发作过胆囊炎,那么有脂肪类的食物是要严格摄入的。