战胜药物性肝炎
发布时间:2020-11-2052254次浏览
刚到不惑之年老秦感到很是“疑惑”,三个月的时间他已经换了两家医院,自己的病情为何还越来越严重了?先是因为睾丸胀痛被诊断为附睾炎,接受静脉地主阿奇霉素、万古霉素、异烟肼,肌注链霉素等药物抗炎、抗结核治疗1个月之后,附睾炎的症状倒是缓解了,却又出现乏力、纳差、肝区隐痛等不适,被诊断为药物性肝炎之后转到了上级医院。
但是静脉滴注保肝药物(具体不详)治疗了7天,症状却并无明显的改善,不得已又转了一家医院,最终被诊断为:药物性肝炎、附睾炎。
幸好,换到第三家医院也算是国内数一数二的医院了,在接收了老秦这个患者并了解了情况之后,立即给予老秦内科二级护理,并禁用一切损肝药物。治疗则以静脉滴注甘利康40ml/d,还原型谷胱甘肽1.2g/d,维生素C2.0g/d,硫普罗宁4ml/d,并口服水林佳70mg3次/d,凯西莱0.2g3次/d等药物进行保肝、降酶治疗。
不到2个月的时间,老秦明显感觉到症状好转,不适减轻,而肝功能检查也显示一切已恢复正常,这第三次治疗终于解除了老秦的“疑惑”。
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转氨酶高有哪些症状
肝细胞是转氨酶的主要生存地,当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时,会造成肝细胞的受损,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶高患者常有肝炎的症状体征,如发热、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等。严重者还有黄疸的表现,如尿黄、尿色加深如浓茶、皮肤眼睛黄染、皮肤瘙痒,大便颜色变浅、变白等表现。长期持续的转氨酶高见于慢性肝炎患者,常有面色发暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的体征,合并肝硬化者可出现腹胀、腹水、消化道出血、肝性脑病、肝衰竭等严重并发症。因此,转氨酶高者应去医院就诊检查,明确病因及时治疗。病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因,其中甲肝、戊肝为急性肝炎,草氨酶常显著升高,甚至出现黄疸,但经保肝抗炎治疗,多能较快恢复正常。乙肝、丙肝可以转为慢性肝炎,常需要抗病毒治疗。丙肝通过使用小分子药物治疗,可以达到临床治愈的目的。但对于乙肝目前还没有很好的根治方法,需要长期的服用恩替卡韦、替诺福韦或丙酚替诺福韦等药物控制病情。
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转氨酶多高才是肝炎
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