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外痔诊断常见误区

发布时间:2020-12-1026609次浏览

近几年来,肛肠科疾病的发病率逐渐升高,正在威胁着人们的健康。众所周知的外痔疾病就是肛肠科的一种,外痔有很多症状与其它的肛肠科疾病相似,所以有很多时候我们凭着自己的判断很容易造成误诊,那么,外痔诊断常见误区是什么?

一、粪便诊断

应观察外痔者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性外痔为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。中老年患者经常出现少量血液时,应特别注意大肠癌。结肠痉挛性外痔者,粪便坚硬呈块粒状如羊粪。肠易激综合征者常排出多量的黏液,但黏液中极少有红细胞、白细胞。

二、影像学诊断

1.直肠指检应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,触诊时需注意有无内痔,肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑,有无溃疡或新生物等。

2.X线钡剂灌肠检查及腹部平片X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助,对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解。X线腹部平片如发现多个阶梯状液平,则对肠梗阻的诊断有重要帮助。

3.结肠镜检查对引起外痔的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助,结合活组织病理检查,可获得确诊。

专家建议及提示:疾病需早医,切勿讳疾忌医。有些病人是因为延误而耽误了治疗,有一些是不敢看医生而导致病情恶化。专家提示,现在医疗技术都很成熟,大家如有外痔症状,应该及时到医院进行外痔的常规检查,争取早日治愈。

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外痔治疗方法
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外痔疮如何治
外痔根据不同的情况,我们采取不同的治疗的方法。比如说结缔组织性外痔,因为它有比较明显的异物感,药物治疗又效果不好,这种情况下我们可以做手术的切除,对于一些静脉曲张性的外痔,这种痔疮往往都合并有内痔。如果单纯治疗外痔的话,有时候效果并不好,当然我们可以用一些静脉增强剂这些药物,比如说地奥司明,比如说迈之灵,比如说消脱止类似的这些药物能够减少它的发作,使它在一定程度上能够变小。如果它症状比较明显,这时候我们可以采用手术治疗的方法。对于血栓性外痔,我们首先选用的方法是熏洗坐浴和外用药膏,如果这些效果不好,用几天以后发现没有改善,我们应当及时的到医院做一个血栓外痔的剥离,打很少的一点麻药,然后把血栓取出来,症状很快就得到缓解。炎性外痔用药效果不好的时候,我们要及时的对它进行切开或切除。
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有内痔疮怎么治疗
内痔在临床上比较常见,流行病学研究发现内痔在整个的肛门疾病里头占到九成以上。所以说发病率是比较多的,不是说所有的痔疮,我们就要去给他治疗,或者说需要手术。很多情况下,我们只需要改善,我们饮食和生活的一些习惯。痔疮它只要没有症状,但如果有出血,或者有脱出,或者有其他的这种症状,我们还是要采取相应的治疗的办法。首选是一些药物治疗。药物治疗我们一般采用有内服药物,局部外用药物,这两种方法,简单的方法,我们一般首选的外用的一些药物,外用的各种的痔疮栓,各种痔疮膏或者水洗坐浴,都对痔疮有比较好的,缓解的作用。严重的可能需要手术治疗,如果用药物治疗效果不好的情况下,对内痔我们也可以采用手术,可以采用注射,或者套扎的一些方法都是比较好的,没有太多的痛苦。
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如何区分内痔和外痔
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外痔疮用什么药好
外痔一般选择手术治疗,药物并不会使外痔消失,只能起到安慰作用。药物治疗一般主要用于内痔,如果内痔的症状减轻,不再出血或脱出,也会缓解外痔生长的速度。如果外痔引起肛门瘙痒严重,可以使用一些外用药物缓解症状,比如使用中药的泡洗,可以选择祛毒汤,用一点草苍术、芒硝、马齿苋,也可以用一点黄芪、黄连,这些都可以去火。一般来说把这些药熬好了,泡20分钟左右,可以让外痔症状减轻,炎性的组织就不会有水肿,不会有渗出,有渗出有可能就会有皮肤瘙痒。此外,不要久坐,长期压迫外痔,也会加重不适症状。因此,想要根治外痔,最好还是选择手术切除的治疗方式
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什么是血栓性外痔
血栓性外痔是外痔的一种,往往是由于痔外静脉丛扩张的血管里头形成的血凝块,有时候也可能是痔外静脉丛的破裂导致血液到了血管外头,但是皮肤并没有破,它在局部形成一个血栓性的凝血块,往往都是突然出现的,可能是因为大便时候用力,或者吃刺激性的食物,比较大的时候,可能像栗子那么大,有时候成串,症状就比较重。血栓性外痔,实际上很多情况下都是静脉里形成的血栓,发病的部位都是在肛门的左侧或者右侧,前后方发生的机会很少,发生以后,局部的肿胀疼痛为主,发作比较快。
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外痔一直流血怎么办
由于外痔有皮肤的覆盖,所以出血的机会是很少的。外痔形成血栓以后,造成血供的障碍,造成局部的坏死,里边可能有静脉曲张,会表现为外痔出血。除此之外,结缔组织外痔合并有肛裂,在大便的时候可能会有滴血,但是一般不会造成一直流血的情况。外痔一直流血是因为局部的坏死,底下比较粗的血管一直出血,要及时的到医院采取相应的止血措施。但如果出血量不是特别多,只是局部的渗血,没有喷射状,或没有点滴而出的情况下,可以应用云南白药、马应龙痔疮膏或者压迫的方法,都有一些止血的作用。
外痔可以自己消退吗
外痔是非常常见的一种病症,临床常分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。外痔可以看见,不能进入肛内,不常出血,经常感到疼痛和有异物感,给人们的工作和生活带来许多的麻烦和痛苦。
什么是外痔
外痔是由痔外静脉丛曲张或者肛缘皱襞的皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或者是血栓而形成的肿块。外痔在生活当中是一种非常普遍的疾病,主要诱因是便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久站。外痔表面皮肤可以看见,而且外痔主要是以疼痛和有异物感为主要症状,一般不容易出血。临床上把外痔分为如下几类:结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。大多是由于平时生活习惯不注意引起的,特别是像经常的久坐久站,或者是经常的便秘。时间久了,就会使外痔变得越来越严重。所以说在出现外痔的时候,一定要首先改善自己的饮食习惯和生活方式。如果出现了外痔比较严重的疼痛,可能需要进行医院肛肠外科手术治疗。
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什么是血栓性外痔
血栓性外痔是外痔的一种,比较常见,是由于便秘、排便时候用力过度、剧烈运动或用力咳嗽、搬抬重物、分娩等使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。肿块初起时比较软,然后逐渐变硬。如果没有发炎,肿块可以在3周~4周吸收消散,不留痕迹。如果反复发炎,肿块内的结缔组织会增生,可以变成结缔组织性外痔。如果发生感染,还有可能形成脓肿。血栓外痔大多突然起病,开始时感觉肛门不适,很快就会感到疼痛,肛门口长出一个圆形或椭圆形肿物,呈褐色或暗紫色,有的可明显看到里的血栓,摸起来有一定的硬度,有的还可以稍微活动。疼痛轻重不一,有的感到剧痛,坐卧不安,有的有肛门坠胀异物感,活动不便感。
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