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脑炎究竟是怎么回事

发布时间:2020-12-1026916次浏览

脑炎这个疾病给患者带来了很多的不便,做好脑炎的预防很有必要,所以预防的前提是我们一定要了解脑炎的发病原因,病毒入侵中枢神经系统主要通过血源和神经入侵两种途径,那么,脑炎究竟是怎么回事?

1、血源途径

通过血流侵入中枢神经系统最为常见,病毒首先侵犯神经系统以外的其他组织,脑炎的病因如脊髓灰质炎病毒常常在口腔或区域淋巴系统,单纯疱疹病毒往往来源于呼吸道或胃肠道黏膜,虫媒病毒则在血管上皮,柯萨奇病毒、呼吸道肠道病毒、狂犬病毒则位于棕色脂肪,病毒通过进入红细胞或白细胞引起病毒血症,血液内病毒可通过脉络膜进入脑脊液,因此可以在脑脊液中分离到埃可病毒或柯萨奇病毒。病毒也可以通过吞噬细胞在颅内血管的移行、病毒在血管内皮细胞内复制或通过被动转运通过血一脑屏障。一旦进入中枢神经系统,病毒将通过直接接触或通过有限的细胞外间隙迅速播散,嗜神经病毒还可通过受损的血-脑屏障进入中枢神经系统。

2、神经途径较少见

经神经感染主要通过外周神经和脑神经,病毒可以沿着神经内膜、神经周围的施万细胞、外周神经的纤维细胞上行感染进入中枢神经组织。病毒一旦进入脊髓,则可沿内皮细胞或神经间隙随即播散,如狂犬病毒及单纯疱疹病毒。另外,脑炎的病因如单纯疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒和狂犬病毒还可通过感觉或运动神经末梢,沿感觉神经胶质细胞或运动神经元轴突逆行感染。这些病毒还可通过嗅觉系统沿嗅杆和神经纤维到达嗅球的僧帽细胞或沿着嗅神经间隙、内皮细胞或神经周围感染到达嗅球,再沿蛛网膜到达脑膜。

中枢神经系统的细胞对病毒感染的易感性有差异,单纯疱疹病毒可感染所有细胞类型,而脊髓灰质炎病毒则易侵犯大的运动神经元、普肯耶细胞和网状结构。细胞易感性取决于细胞受体位点及侵入的途径。脑炎的起因中各型脑炎中脑组织对病毒感染的反应基本相同,最显著的组织学病变主要为细胞浸润,开始大多为多核白细胞,之后以单核细胞、浆细胞、淋巴细胞为主,小神经胶质细胞弥漫性或局灶性增生,弥漫增生的胶质细胞聚集在变性或坏死神经细胞周围,呈噬神经细胞现象( neuronophagia)。神经细胞Nissl颗粒消失、细胞质嗜伊红改变,神经细胞核内可形成包涵体,神经髓鞘变性、断裂。可有血管炎及血管壁改变。

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了解脑炎的详情介绍
日常生活中经常听到脑炎这个病,可能很多朋友还不了解,其实脑炎是一种危害性极大的疾病,对这个病我们绝对不能掉以轻心,一旦发现,就需马上就医,绝对不能耽误时间,否则后悔莫及,下面我们就来了解下脑炎的详情介绍。
浅析脑炎的病因是什么
脑炎由病毒直接侵犯或由病毒或其他异种蛋白引发的超敏反应所致的大脑急性炎症性疾病。无菌性脑膜炎具有发热的脑膜炎症,其特征为脑脊液单核细胞增多症,糖定量正常,蛋白定量轻度增高,涂片及培养检查未发现细菌,脑脊髓炎脑和脊髓都被累及的炎症性疾病,下面,浅析脑炎的病因是什么?
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脑炎引起抽搐的症状
脑炎可以由细菌性、真菌性、结核性、病毒性引起。脑炎引起抽搐,主要表现为高热、惊厥以及四肢的抖动,主要是双目上吊、牙关紧闭,四肢伸直样抖动,包括强直、口吐白沫,一般持续时间会一到二分钟就可以自行缓解,患者会伴有高热、头痛、呕吐,甚至出现意识障碍。脑炎引起的这些情况,说明患者病情在加重,已经出现了脑功能的损害,有可能会引发遗症。要积极的进行相关的治疗,才能防止这些后遗症的发生。脑炎引起抽搐症状时,家属、患者要重视,及时就医,积极治疗。
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脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作,需要及时就诊于神经内科,医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎,需要进行抗生素的治疗;结核杆菌引起的结核性脑炎,需要进行抗结核治疗;真菌引起的脑炎,如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗,如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状,如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时,可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗,包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
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脑炎会发烧吗
脑炎患者一般都会有发热的表现,只是发热的程度不一样。细菌性脑炎会有高热体温在三十九到四十度;结核性脑炎患者可能一直处于低热状态;病毒性脑炎一般发热不严重,在三十八度左右。脑炎的患者还会有全脑的症状,比如头痛、呕吐、抽搐,甚至出现意识障碍,严重时皮肤会有瘀点和瘀斑,这些都是脑炎的表现。而发烧头痛等只是患者的症状,需要对症治疗,可以应用解热镇痛药物,症状都能够缓解,患者不要紧张,与医生配合进行相关治疗,同时要保持乐观,保证睡眠,必要时进行心理干预治疗,综合治疗能将脑炎的治疗进行彻底。
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脑炎传染吗
脑炎是指脑实质的严重改变,多是因为病原微生物感染以后导致的。病原微生物常见的有:细菌、病毒、支原体等。大部分脑炎是没有传染性的,但是部分脑炎具有传染性。例如,第一是乙型脑炎。乙型脑炎具有传染性,乙型脑炎的传染源主要是家畜与猪,乙型脑炎会通过蚊虫叮咬进行传播。第二个是流脑。流脑主要是因为脑膜炎奈瑟菌感染以后导致的,它可以通过呼吸道、空气、飞沫等传播。例如咳嗽、打喷嚏等容易传播流脑。病毒性脑炎发病后病情进展比较快。在较短时间内会出现高热,甚至会一些精神系统症状。
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脑炎症状
部分脑炎儿童的早期临床症状并不是很特异,类似于感冒。会出现发热、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的症状。随着病情进展,逐渐会出现一些颅内感染征象。例如患儿会出现脑膜刺激症。儿童容易出现颅高压的表现。如会出现头疼、眼睛疼、呕吐等。有些儿童会出现一些局灶性的症状,如会出现偏瘫。还会出现一些意识障碍,如在早期会出现嗜睡、谵妄、烦躁不安,有些儿童甚至会出现昏迷。新生儿出现脑炎的临床症状不是很典型,只是表现为低热或体温不升。