谷丙肝转氨酶正常值是0~50，因此，大于50就可以判定为这个肝功能的损害，其实这个值，每个国家和一个国家每个时期都是不一样的，ALT在国家现在是0~50，在十年前这个数字是0~40，因为这个谷丙转氨酶实际上叫转氨酶，实际上就是转化这个吃进去的蛋白质，这个转氨氨基酸这个酶，因此肉吃的多，转氨酶有时候就会高，那可能是随着生活水平的提高，的逐渐转氨酶就增高，这个也跟一个国家的这个整体可能跟种族还有什么都不太一样。还有一个就是有一些其这个原因引起来，就是会造成每个国家的标准不一样，比如说在美国，美国就是转氨酶基本上是20，可能女的更低，女的是18，男的是20，因此标准是不太一样的。因此转氨酶在中国现阶段男女是一样的，都是0~50，有一些基层的医院，现在也是到40，这个转氨酶的高，也不是绝对的一个肝功的判断，不光判断这个谷丙转氨酶，那也会判断谷草转氨酶也就是AST。AST谷丙转氨酶是ALT，ALT跟AST的比值，那也是判断这个病人是是不是重症肝炎，是不是一个慢性肝炎的一个标准，因为ALT也就是的丙这个谷谷丙谷转氨酶，是存在于肝脏的这个细胞的浆中，而AST，存在于肝脏的这个干细胞核中，如果说仅仅是肝脏的这个，水肿，这样的时候，包浆的里面的这个ALT在炎症水肿的时候，就通过这个肿大以后扩大的这个细胞的孔，就细胞膜上的孔，就会大量释放到这个血浆，会造成增加。

丙氨酸氨基转移酶其实就是谷丙转氨酶，在肝功里边，这个化验结果是非常重要的，英文缩写是ALT。正常值一般来说男性是小于50个国际单位，女性是小于40个国际单位。目前在临床上，经常给病人开肝功能的化验单，来评价病人有没有损伤，在肝功能的化验单里边，最重要的、最敏感的去反映肝细胞炎症损伤的就是ALT了。ALT是因为平常就分布在肝细胞的膜上，一旦肝细胞出现了炎症损伤，膜的通透性增高，膜上的转氨酶就释放到血液当中，就出现了酶的升高，酶升高代表肝脏损伤了。具体是什么原因造成的损伤，原因是很多的。有的原因是急性损伤，好了以后不会再犯，这种情况相对来说要安全一些。比如急性黄疸型肝炎，像甲肝、戊肝都属于急性黄疸型肝炎，一次性打击，谷丙转氨酶有时候升高幅度特别高，有时候能达到1000多、两千多，远远的超过正常值，有时候还伴有胆红素的升高。但是由于是一过性的打击，所以经过大概3周左右的输液保肝治疗，谷丙转氨酶降下来，肝脏完全恢复正常，将来身体就完全是正常的肝脏。还有一种是急性药物性肝损伤，突然用了一个药物，引起了转氨酶的升高，这种都是急性损伤。但是也有的是慢性的升高，比如说转氨酶升高的幅度不大，100多或者几十，但持续时间很长。通常见到的比如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，转氨酶持续升高超过半年，肝脏有可能出现纤维化，而纤维化日积月累，有可能进展到肝硬化，甚至是肝肿瘤。所以转氨酶是非常重要的指标，一定要分析原因，关注长期的动态变化，及时地给与治疗。

乙肝五项中不同的检查结果代表不同的含义，如果检查结果显示：乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项都呈阳性，就是俗称的大三阳。大三阳是乙肝的一种形式，表示病毒复制活跃、传染性强。长期的大三阳患者，e抗原阳性，虽然肝功能正常，也没有明显的肝炎症状，不需要治疗定期检查就可以。如果怀疑出现肝硬化或肝纤维化，临床检查结果不能给与确诊，应该做穿刺活检以及时了解肝脏情况;并指导抗病毒治疗方案。大三阳不能代表病情严重与否，需要肝功，病毒DNA，肝脏超声等综合检查进行分析。如果为病毒携带状态，需要定期检查，注意饮食及休息，保持好的心态。如果发现肝功异常，进入免疫清除期，给与合理的抗病毒治疗方案。

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的催化剂，也是肝脏健康的一个重要指标。在肝细胞中存在着丰富的转氨酶，当肝脏由于各种原因受到损害，出现炎症、坏死的时候，转氨酶就会释放到血液中，这样血中转氨酶的含量就会迅速升高。但是转氨酶并不仅仅存在于肝细胞中，也广泛存在于心肌、肾脏和骨骼肌细胞内，当出现这些身体器官疾病时，血中转氨酶的含量也可能会增加，只是不如发生肝病时这样显著。还有的正常健康人群也可以出现转氨酶升高的情况，比如剧烈运动后、劳累、饮食油腻或酗酒；孕妇内分泌失调；营养不足，饮食结构不合理；或食物中缺乏胱氨酸、维生素E。都会导致转氨酶生理性增高的情况。所以在诊断肝炎时，应全面分析，需要排除其他原因引起的转氨酶升高，然后结合病史，以及病人的临床表现以及其他的相关检查结果，才能得出正确的诊断。而不是看到转氨酶升高就认为是肝炎，这样会造成误诊和不必要的麻烦。

慢性乙型病毒性肝炎影响着全球超过2。5亿人口，每年约有65万人死于HBV相关终末期肝病。共价闭合环状（ccc）DNA是慢性乙肝持续感染的元凶，作为病毒复制的中介，其在宿主肝细胞核内以微染色体的形式存在，目前的治疗手段难以将其彻底清除，从而达到慢性乙肝的彻底治愈。慢性乙型肝炎临床治疗目标为维持肝功能稳定正常，目前有较多抗病毒药物使用后可使患者病情得到改善，使肝功能达到长期正常稳定的状态，也可使乙肝病毒长期处于低复制状态。乙肝五项可以出现大三阳转为小三阳，少数患者经治疗后可使表面抗原转阴，达到临床治愈。