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发布时间:2020-12-1027098次浏览

消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、临床症状及治疗方法基本相似,明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。

胃溃疡上腹疼痛的特点:  

1、慢性过程:除少数较早就医的患者外,多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。  

2、周期性:大多数患者病情反复发作,并且发作期与缓解期随季节变换、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等因素的变化互相交替出现。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。  

3、节律性:溃疡疼痛机制主要与过多的胃酸分泌刺激溃疡面有关,故不同部位的溃疡病疼痛具有不同的规律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1~2小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。当胃溃疡位于幽门管处或者与十二指肠溃疡同时并存时,疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。但是,有些特殊类型的溃疡病的疼痛节律性不是很明显,如老年人的溃疡及十二指肠球后溃疡等。值得注意的是当疼痛的节律性突然发生变化时,应考虑病情有所发展,或可能出现其他的并发症。  

4、疼痛的部位:胃溃疡疼痛多位于剑突下(即通常所说的心窝窝)正中或偏左,疼痛范围一般较局限,局部有压痛,但是疼痛的部位,并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。 

5、疼痛的性质与程度:每个人对疼痛的耐受程度不一,故溃疡病疼痛的程度没有一个客观的标准,其性质也视患者的感觉而定,通常被描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。

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语音时长 01:03

2021-05-11

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胃溃疡的一些知识
消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、临床症状及治疗方法基本相似,明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的
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胃溃疡有哪些症状
胃溃疡症状有上腹痛,腹胀、打嗝、恶心,出血等。上腹痛一般是位于中上腹部,表现为是慢性上腹痛。患者疼痛特点可能会跟季节相关,比如有患者一到换季时候溃疡就复发,会表现为上腹痛症状。胃溃疡腹痛在餐后出现更多见,空腹患者腹痛可能得到缓解。除跟进餐相关之外,患者腹痛可以通过服用抑制胃酸药物,像奥美拉唑或者中和胃酸药物,像铝碳酸镁等得到缓解。除上腹痛症状之外,患者也可以有其他非特异性症状。比如上腹不适感觉,或上腹胀、打嗝、恶心等。尤其老年人和长期吃止疼片患者中,出现溃疡可能没有任何症状,临床上称之为无痛性溃疡。对于无痛性溃疡临床也更应该关注。病人虽然不疼,但直接来医院就诊时候,可能出现胃溃疡并发症消化道出血,这种更应该引起大家重视。
语音时长 01:31

2020-03-19

56041次收听

胃溃疡的食疗方法
胃溃疡究竟是什么样的概念,其实在医学工作当中,溃疡的病情是比较重的。临床工作当中有很多患者就会问,胃的糜烂重还是溃疡重,其实溃疡要远远要比糜烂要更重,说明病灶,病变的深度更深,侵犯的范围更广,所以胃溃疡还是在消化系统当中比较严重的,而且并发症比较多的疾病,需要系统的规律的治疗,治疗以后还需要复查胃镜,那么在这种前提之下,它的饮食也要非常的关键。溃疡的侵犯的层次是比较深,容易诱发一些穿孔出血的并发症,在这种情况下要以进食软的、没有刺激性的、容易消化吸收的食物为主,烟酒是绝对的禁忌,辛辣刺激性的、难以消化的、粗糙的食物要坚决的禁止,所以胃溃疡的患者饮食上还有极大的限制。
语音时长 01:38

2020-02-14

56278次收听

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胃溃疡是怎么引起的
在医学上溃疡形成,首先是由于侵害作用加强,无论饮食还是幽门螺旋杆菌感染,还是分泌胃酸过多,这些叫做侵害因素,就是侵害因素过多。另一个机制,胃黏膜保护机制,胃黏膜都有保护修复机制,机制下降也会出现胃溃疡情况。胃溃疡在临床工作当中非常常见良性疾病之一,良性疾病但是并不意味疾病不严重。其实会有很多并发症出现。比如胃溃疡会导致出血,除出血以外还有穿孔,穿孔就是胃黏膜已经被病变穿破,胃内食物和气体都跑到腹腔,甚至出现胃溃疡恶变。
胃溃疡的早期表现
胃溃疡的早期症状。胃溃疡就是攻击因素超过防御因素,在胃里面突破黏膜肌层的黏膜损伤。也就是说大家可以想象,胃里面有酸,有胆汁,有些有胆汁,有蛋白酶,气泡,还有一些食物在里面反复研磨情况下,可以想象会有什么样的症状。比较典型的是疼痛。胃溃疡的疼痛和十二指肠球部溃疡不同,十二指肠球部溃疡主要是空腹痛,夜间痛,餐后缓解,和胃溃疡正好相反,胃溃疡是什么,餐后痛,空腹缓解。这是非常经典的胃溃疡的症状。但是要注意,有些时候老年人,他的胃神经不是那么敏感,它仅仅表现是一个胀、疼、打嗝,这个疼是隐隐做痛,部位还是个上腹部。仅仅,老人有时候就觉得自己是个什么,消化不良。当然好多胃癌的时候也是这种表现。还有一些情况,老年人会怎么样,他服用一些恩塞的药物,他吃恩塞的药物会导致什么,恩塞药会导致溃疡,而这种溃疡是无痛的。所以根据症状,早期症状,来判断或者甄别胃溃疡,是没有临床价值的。我们只能根据它有这些消化道的症状,建议他做胃镜,只有胃镜才能对溃疡进行早期的诊断和治疗。
语音时长 01:47

2019-12-20

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胃溃疡的检查方法有哪些
胃溃疡最常见的检查方法,是胃镜检查,是能够第一时间诊断胃溃疡。对于年龄大,有心肺疾病的老年患者,有胃镜检查禁忌症的患者,可以建议患者行上消化道钡餐检查。另外,内镜属常用手段,胃镜及胃粘膜活组织检查是确诊消化性溃疡首选检查方法。X线钡餐检查,幽门螺杆菌检测,快速尿素酶实验也属于常用手段,可进行疾病筛查。
胃溃疡出血严不严重
在消化科当中有一个非常急、非常重的症状,就是消化道出血,叫做上消化道出血。上消化道出血是消化道的黏膜被破坏了,腐蚀了血管,导致消化道出血。胃溃疡导致的消化道出血在临床当中也是非常常见的一种疾病。比如吐血了,或者是便血了,有一部分原因就是因为胃的溃疡而导致的。溃疡不仅仅腐蚀了胃的黏膜,而且腐蚀黏膜的程度还很重。它还腐蚀了血管,导致消化道出血。消化道出血的治疗,首先肯定是要通过胃镜的检查和治疗来评判一下,通过胃镜的诊疗技术,可以使出血停止。但是如果有一部分胃镜止血依然失败,还是需要其他的治疗方式和方法,比如外科切除溃疡,而使消化道出血得以治愈。
语音时长 01:49

2019-11-22

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02:05
胃溃疡的治疗
胃溃疡治疗常用药物有埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。胃溃疡不能通过单纯的症状确诊,如腹痛、腹胀、反酸、烧心等,胃镜是诊断胃溃疡主要方法。胃溃疡诊断一旦成立,要尽快治疗。胃溃疡治疗需要非常长间歇,一般疗程不少于八周。临床常用药物称为质子泵抑制剂,如埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。质子泵抑制剂抑制胃酸作用强而持久,可使胃蛋白酶分泌减少。但质子泵抑制剂不耐酸,容易在酸性环境中被降解,口服剂型多采用胶囊剂等多种制剂,避开胃酸破坏。
02:24
胃高分化腺癌是什么意思
分化是一个细胞从稚细胞发育到正常细胞的过程。肿瘤细胞具有不同的分化程度,肿瘤细胞高分化,说明这个肿瘤细胞与它原始的发源细胞结构,非常相似,它接近于正常,分化的比较慢,肿瘤的生长会比较慢。如果病人患有胃高分化腺癌,就应该及时进行手术治疗。胃高分化腺癌,相比于低分化腺癌来说,要好治疗一些,而且,高分化腺癌的恶化程度,会相对低一些。如果想要判断早中晚期,就要看肿瘤的恶化情况。患者可以服用人参皂苷rh2来控制病情的发展,预防肿瘤的转移和扩散。高分化腺癌,比低分化癌恶性度低,预后相对要好。对于癌症的分期,需要依据肿瘤的病情进展以及转移程度。并且,要根据患者具体的病情,来选择治疗的方案。患者要注意加强营养,增强机体的免疫力。
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胃糜烂是胃溃疡吗
糜烂是比较表浅胃粘膜损伤。如果胃粘膜损失加重,胃内创面加深,突破粘膜基层,就属于胃溃疡。胃溃疡症状:进餐后疼痛加重,空腹的时候会缓解。糜烂性胃炎通常没严格的节律性,但是也会伴随胃部疼痛,饱胀。如果长时间不缓解,建议及时就医。