临床上肛门脓肿是肛肠科少数仅见的急症，发病比较急，往往1-2天肿痛就很重，累及范围会逐渐增大，甚至出现发烧、行动不便这种情况。出现肛周脓肿必须及时治疗，一般情况下脓肿超过2天以上有发烧的，往往就已经化脓了。是由于肛管齿线位肛隐窝区域肛腺的感染造成的化脓的肛周脓肿，临床上必须及时手术。手术分两个方面，早期可以做切开、引流，这是一部分医生的观点。现阶段肛周脓肿进行手术的治疗，往往采取一次性切开治疗，就是大家常说的一次性肛周脓肿根治术，包括切开、排脓，用探针探查隐窝区的内口。根据脓肿累及的范围、深浅，是否跨越肛门括约肌，顺着肛管直肠环，低位的、比较表浅的直接切开，引流通畅的情况下，就完善，没问题了。比较高位的严重的脓肿，以切开引流为主，隐窝区、内口区域的处理，以挂线为主。脓肿累及范围越大，其他的位置，脓腔间可以做皮条的对口引流，这种情况下往往脓肿能够一期愈合。如果单纯切开引流，往往3个月以后会形成肛瘘，还会要到肛肠科进行二次手术。

肛周有硬块，但没有浓，这种现象可以使用温开水，或者高锰酸钾进行坐浴，同时，还可以在医生的指导下，使用痔疮膏或者痔疮栓进行辅助治疗。肛周有硬块时，绝大多数是由于肛门周围炎症所引起的。有些患者甚至在局部按压的时候，会有疼痛的现象，或者还会出现发烧的症状。硬块如果能够控制变小，那么就不需要进行手术，可以使用保守治疗。但如果硬块比较大，控制不了，那么就需要进行手术治疗。因此建议一定要尽早去医院肛肠科，进行详细的检查，然后进行针对性的治疗，防止耽误病情，引起严重的后果。

肛周炎就是临床上所说的肛周脓肿，肛周脓肿多见于青壮年，以男性发病居多，主要症状表现是肛门局部的红、肿、热、痛。红肿指的是肛门周围皮肤发红且肿硬。热指的是皮肤摸起来皮温比较高。疼指的是疼痛比较厉害比较剧烈，发病比较急而且会伴有全身症状，比如发热、倦怠、乏力等。低位的肛周脓肿，多是以局部的红、肿、热、痛为主要表现，全身症状比较轻。而位置较重的、较深的肛周脓肿，全身症状很重，局部症状比较轻，全身症状会有发热。肛门部可能只会有坠胀或胀痛，或者是排便费劲，排尿费力等。

肛周脓肿一般做完术后，愈合期是在15天左右。脓肿的愈合比痔疮的愈合要慢，因为每次换药都是让内口打开，内口开了后要让内口长好，外口自然的就会长好。15天的愈合期，指的是20岁到40岁之间的青壮年；如果小孩，可能长的有15天左右；60岁的人愈合期就会很慢，可能20天到30天。肛周脓肿跟肛瘘手术的人是一样的，术后要到医院去换药，每次换药最好由主管大夫换药。每次看看伤口长得如何，脓肿换药的不好，甚至于换药的不及时，可能造成假性愈合，可能会二次手术。但是假性愈合，内口没有完全长好，形成了小的肛瘘，还得做二次手术，愈合期时间也是很长的。

肛周脓肿一旦发生以后，我们根据他的局部的表现，还有早期、成脓期，还有溃后这几个阶段，但是他早期会有一些症状，早期的症状多数都表现为肛门直肠的坠胀疼痛，而且这种疼痛基本上都局限在一个地方，而且它的疼痛发展非常迅速，可能在一两天或者三五天时候它就会疼痛，可能就影响你坐卧，甚至行走，排便的时候疼痛症状会加重，尤其是我们大便比较干燥的时候，局部还有一些疼痛的感觉，这个疼痛根据它脓肿的部位它的疼痛程度是不一样，比如说比较深部的，早期可能症状并不明显，局部没有明显的一些症状，或者只表现了肛门里边一些胀的感觉或者下坠的一些感觉。排便的时候可能觉得有点难受，它的主要症状就是一些全身的症状可能伴有一些发热，有的时候可能发热的热度还比较高，相反如果这个脓肿比较表浅，那么它基本上没有什么明显的全身症状，他可能不至于发烧，但是他疼得比较重，局部表现为一个隆起，摸得到一个硬结，或者一个硬的块，越来越大，质地比较硬，一般5到7天以后慢慢的它局部就变软了，这时候它就不属于早期了，这属于一个成脓期，这时候应当做切开引流的手术。