怎样才能预防重症肌无力危象?
重症肌无力危象是在病程中突然发生的呼吸衰竭,诱因多为感冒、支气管炎等呼吸道感染与发烧、手术等。虽然危象的机理尚不十分清楚,但是某种程度上,用各种方法进行预防倒是可能的。
呼吸道感染多诱发危象,重症肌无力患者如有感染症象,须早期充分治疗。发热时,抗胆碱酯酶药的效力降低,常用量多不足以控制病情。此时宜使用解热剂。
胸腺手术前要充分为手术作准备,力图使患者体重增加,充分服用抗胆碱酯酶药,并练习间歇正压呼吸。
术后尽力解除患者疼痛。为了怕呼吸受到抑制而不敢使用镇痛药是本末倒置,应当酌情应用止痛药物减少患者的痛苦,这样也有助于患者更快地康复。
4、重症肌无力轻者应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等,不宜在烈日下过久,以防肌无力危象发生。
此外,术后短时期可用类固醇激素,对预防危象有效,只要对创伤愈合无妨碍即可试用。
对于重症肌无力患者来说,可以从其临床上的重症程度和检查所见,在某种程度上予以预测危象的发生,加强戒备。如随时测定1次通气量,这样可以在危象明显出现前的数小时,甚或十几个小时就能发现其低通气状态,这些都需要医护人员的仔细观察。
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