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半月板损伤治疗方法

发布时间:2020-12-1029415次浏览

半月板损伤的治疗方法很多,那半月板损伤如何治疗更加有效?选择合适的治疗方法很重要,选择什么样的方法好与患者损伤的不同程度和病期等因素有关,下面我们先来了解一下半月板损伤的治疗方法都有哪些。

急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩

慢性期:如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。

关节镜的应用:关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。

为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。

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半月板损伤该如何进行诊断
膝半月板损伤(meniscustear),膝关节内的半月形纤维软骨的破裂。半月板位于股骨髁与胫骨平台之间,内、外侧各一。日常生活中,膝关节进行伸屈、旋转活动时,半月板也出现相应的运动。从外形上,作为楔形填充,以适应股骨髁球面的需要;从功能上,则起到传导载荷、维持稳定、分布滑液等重要作用。半月板因长期磨损或急性损伤而一旦破裂后,即部分或完全丧失了其原有的功能,甚至在关节内形成干扰,影响膝关节的正常运动,日久更可继
得了半月板损伤可以治愈吗
月板损伤通常不易愈合,因为半月板血运极差,绝大部份为无血管区,只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应
半月板损伤的危害有什么
半月板损伤这种疾病可能是关节交锁的一种状态,对患者有很大的影响。因为更多的是半月板损伤的病情对患者身体有很大的危害。那么、半月板损伤的危害有什么呢?一起看看下面为大家介绍的半月板损伤的危害。
半月板损伤能不能治愈
半月板破裂即半月板损伤的表现,多出现在膝关节扭伤的情况下,是膝关节内最易损伤的组织之一。半月板损伤能不能治愈是很多患者共同关注的问题,专家告诉我们半月板损伤能治愈,但是要选择适合自己的治疗方法更加事半功倍
膝盖半月板损伤怎么办
膝关节半月板损伤以后,就会引起膝关节内部疼痛,膝关节屈伸活动时有内部响声出现,严重了以后会有膝关节交锁情况。所以出现膝关节半月板损伤以后,一定要行膝关节核磁共振检查,主要看半月板损伤情况,如果说半月板损伤比较轻,没有明显的半月板撕裂或者断裂情况,可以行膝关节制动三到四周,同时应用软骨营养药物治疗,来促进半月板损伤的恢复。如果说半月板损伤比较重,出现了明显的撕裂,断裂情况,就会有膝关节明显的疼痛,并且有膝关节交锁情况,就需要行微创膝关节镜半月板修补或者缝合手术治疗。并且半月板损伤以后,一定要避免膝关节部位反复的屈伸和过度的受力活动,以免导致膝关节半月板损伤的加重。
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半月板二度损伤是怎么回事
半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。0度是半月板形态正常,表面光滑,内部是均匀的低信号影。Ⅰ度的半月板损伤,半月板形态正常,表面光滑,内部具有高信号影,但是小于整个半月板的1/2。Ⅱ度的半月板损伤,形态和表面分布都正常,但是内部的高信号区超过1/2,但是没有累及关节面。Ⅲ度的半月板损伤就是内部纵行或者横斜行,放射性高信号影达到关节面,半月板的表面不连续。Ⅳ度的半月板损伤是成多块状表现,并向关节腔内移位,结构的完整性消失或者部分消失。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。在关节镜下探查,根据半月板损伤具体程度,选择不同手术方式。
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半月板损伤保守治疗
半月板损伤如果偶尔有些不舒服,表现不是很明显可以采取保守治疗方式,比如注意保养,不要做下身不动、上身扭转的这类的动作,关节内打润滑剂使磨损减少,也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度,对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊,只有百分之十五是有血液供应的,这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区,这个地方的撕裂因为没有血管,吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂,如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤,但没有症状的,多观察,不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合治疗;对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
膝关节半月板损伤怎么办
当膝关节半月板损伤时,要注意积极的治疗,可以通过抽取膝关节腔中的积液,对局部进行冰敷、热敷,应用非甾体类的药物消炎镇痛等缓解病情。当病情严重时,可以采取关节镜手术治疗。患者平时还要注意多休息,避免剧烈运动,适当的补充一些含胶原蛋白丰富的食物,对半月板损伤的修复有好处。
什么是半月板损伤的症状
半月板损伤分为急性和慢性。急性半月板损伤症状为膝关节肿胀、疼痛,行走、运动能力下降,查体时膝关节间隙压痛,慢性或退变性半月板损伤是膝关节对于半月板出现磨损,一般没有症状。半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,多见于青壮年。
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半月板损伤的症状
主要的症状是患者会出现膝关节疼痛。半月板损伤后膝关节的疼痛会伴随着活动增多而越来越重,在休息时能缓解,做一些动作时疼痛可能会更加明显。在检查时或做麦氏征试验时,患者会呈现疼痛加重或有弹动的表现,称为麦氏征阳性。半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构,损伤主要是由于膝关节的过度活动或一些外伤造成。