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脑出血的护理措施

发布时间:2020-12-1029243次浏览

脑出血的护理措施都有哪些呢,相信大家都知道,正确的护理对于脑出血病人来说是很重要的,脑出血是中老年的一种高发病,严重的是可以致命的,脑出血患者的身体和心里上都承受了很大的折磨,因此在脑出血患者出院之后,我们要尽可能多的给患者一些必要的关心和关爱,脑出血病人在病情稳定、出院后,家属需要做好以下工作。


1、精神关爱

病人在出院后常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与他(她)交谈,安慰鼓励他(她),消除他(她)的疑虑及悲观情绪,让他(她)建立恢复的信心。

2、预防并发症

(1)每日定时帮助病人翻身拍背4-6次,(方法:家属五指微曲成半环状,轻拍病人的背部。)每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。

(2)鼓励病人多饮水,以防感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早请医生治疗。

(3)由于脑出血病人容易发生便秘,而用力排便可致使脑出血再次发生,所以要定时定点给病人便器排便,一天至少一次。此外要给病人多吃蔬菜水果,并给以足够水分。

(4)由于脑出血病人要长期卧床,容易发生褥疮。建议用软枕或海绵垫保护其骨隆突处,每2-3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。

(5)每日对病人四肢做由下向上按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。

3、保持合理体位

具体方法:仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。

4、康复锻炼

(1)上肢康复锻炼:家属站在病人的患侧,一手握住患侧的手腕,另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;家属一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动。

(2)下肢康复锻炼:家属一手握住患肢的踝关节,另一手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。家属一手握住患肢的足弓部,另一手做各趾的活动。

好的护理对于脑出血患者来说是非常重要的,以上是我们介绍的脑出血病人在出院后,家属应做的工作,以上了解到康复锻炼每日3~4次,幅度与次数应逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行锻炼,并及时离床活动。

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脑出血多少毫升需要手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准,一般来讲对于大脑半球的出血,出血量超过30ml,对于小脑的出血,出血量超过10ml就应该考虑手术治疗。但是是否需要手术,还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估,例如出血量大概在20ml左右,但是刚好位于运动区,患者已经出现了一侧肢体的偏瘫,经过相对微创的手术治疗清除血肿,有希望使患者的神经功能得到恢复,也是可以考虑手术治疗的。如果通过手术的方式,能够处理大部分血肿,使患者的神经功能得到恢复,都应该积极进行手术治疗。
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脑出血开颅手术成功率
脑出血开颅手术的成功率,取决于患者的出血量、意识状况,以及发生出血之后的救治时机,当然患者以往的身体健康状况,比如心、肺、肝肾功能等,也会影响脑出血手术治疗的成功率。一般来讲对于出血量属于中等量的出血,在出血发生之后及时地到达医院并进行手术治疗,血肿清除之后没有再次出血,患者的病情通常能够得到有效控制,当然这种情况患者也可能会遗留一定程度的神经功能障碍。
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脑出血手术后吃什么好
患者在饮食方面没有特别的限制,一般建议患者食用低盐、低糖、低脂的饮食,但是也要注意饮食的均衡和营养的充足。比如食用富含优质蛋白的食物,像鱼、虾、牛奶、鸡蛋、豆制品等,这些食品含有比较丰富的蛋白质,对患者各方面的体能恢复是有帮助的。另外,建议患者少食用长期腌制的食品,像长期腌制的榨菜、酸菜,以及烹炸的食品,同时建议患者尽量少饮用对神经兴奋性比较高的,含有咖啡因比较多的饮品,比如浓茶、咖啡等。除此之外,还建议患者多食用蔬菜和水果。
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轻微脑出血需要手术吗
这主要取决于脑出血的类型,如果是自发性的蛛网膜下腔出血,即使出血量很少,需要进行完善的CTA或DSA检查。通过这两项检查来明确是否有脑动脉瘤、脑动静脉畸形等破裂引起的出血。如果是这些原因引起的出血,则需要积极地进行手术干预。对于脑实质的出血,如果只是很小量,则无需过多干预,只需要在临床上进行观察,以药物治疗为主。如果出血量没有继续增大,也没有其他的引起出血的继发性的原因,则无需进行手术治疗。药物治疗的过程中大概1~2周或者2~3周,就可以逐步吸收。
脑出血出血量30严重吗
脑出血出血量30ml比较严重。脑出血主要发生在脑深部,最常见的部位为壳核,次为皮质下白质内。脑出血30ml的严重程度取决于出血部位,比如小脑及丘脑等处,有较多重要的神经核团及生命中枢,这些部位出血量达到5~10ml就已经会出现昏迷、瘫痪等状态,30ml的出血量已经是十分严重的,往往危及生命。出血位置位于大脑半球,也属于严重脑出血,即使不出现生命危险和长期意识丧失,留下偏瘫、失语等后遗症的概率也非常高。即使脑出血30ml也可以采取保守治疗,主要取决于病人的身体状况和出血位置,如果没有压迫到重要部位、病人身体状况尚好,就可以不手术。
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2021-05-10

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脑出血能恢复正常吗
脑出血患者病情轻、出血少、手术效果好的恢复正常人的的可能性大;病情重、出血多、手术效果不理想的患者恢复常人可能性小。一般来说需要开颅手术的患者恢复常人的几率不是很大,因为需要开颅手术的患者往往都是病情较重、出血量较大的,这样的患者往往预后不良。如果出血位置在大脑的无功能区或者示弱功能区,或者出血量不大,症状较轻,积极地进行后续治疗,保持血压稳定,及早开展康复训练,可以提高恢复常人的几率。建议咨询主管医生,不要盲目猜测,当前应积极配合医生诊疗,争取恢复常人。患者需要尽量卧床休息,避免烦躁、用力,避免情绪波动等,以免出血灶再次出血。
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2021-05-10

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脑出血康复如何锻炼
脑出血患者进行康复性的锻炼的同时应该坚持可靠的药物进行治疗,特别要注意预防高血压,在康复期的运动也是有利于疾病的治疗的,千万不可操之过急,那么,脑出血康复如何锻炼呢?
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脑出血的保守治疗是很多人比较关心的问题。一般来说出血量比较少,而且出血的部位也不是重要,功能趋势是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是采用一些药物来控制出血量,促进鸡血的吸收,缓解颅内高压高血脂等问题,主要是对症进行用药治疗。
脑出血能彻底治好吗
脑出血的发病都是比较快的,在几分钟以内有的可能就会致使身体出现一些功能障碍和颅内压增高的情况。脑出血患者的出血量越大和脑出血的部位越主要,脑出血越难以治愈,而轻症的出血和脑部边缘出血能够治愈。
脑出血可以服用阿司匹林吗
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脑出血病人能用银杏叶吗
脑出血病人是否可以用银杏叶需要看具体的病情,如果说病情正在急性期,这个时候是不可以用银杏叶的,否则的话会使出血的症状更加严重。经过一段时间的治疗,病情稳定之后,可以适当的应用银杏叶来加强治疗效果。
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脑出血的检查方法主要有实验室检查:脑脊液检查、血常规、尿常规和血糖;影像学检查:CT、MRI、数字减影脑血管造影、心电图检查、动态血压检测、经颅多普勒诊断明确者一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生,但在无条件做脑ct扫描或脑MRI检查时,腰穿仍有一定诊断价值。临床疑诊脑出血时首选ct检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可确定血肿部位、大小、形态,以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等。MRI检查可发现ct不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4~5周后ct不能辨认的脑出血,区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象。数字减影脑血管造影可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形等。经颅多普勒有助判断颅内高压和脑死亡。
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2020-01-09

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脑出血前兆
脑出血前兆是指长期的高血压患者如果出现突发的鼻子流血或感到一过性的黑蒙或是后枕部的胀疼,或部分患者低头下巴颏抵不到胸部,或是出现一过性的偏身感觉障碍,或对侧的肢体、上下肢的活动不好,说话不清楚,手脚无力都可能有出血的风险。脑溢血又称脑出血,发病急,且进展迅速,数据显示,在发生脑出血的患者中,有先兆症状,脑溢血是指脑内微血管破裂出血,是老年人的常见病,好发于寒冷的冬季。
脑出血后遗症治疗
脑出血后遗症治疗有吞咽言语、认知问题、偏身感觉运动障碍、心肺功能、二便功能、下肢深静脉血栓等不同的在治疗方式。一、吞咽言语。二、认知问题。三、偏身感觉运动障碍。四、心肺功能。五、二便功能。下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要,可以进行常规的抬高患肢的方式,促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落,以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓,随着康复手段的发展,心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题,可以有超声治疗,引导超声对血管进行干预、进行治疗,这是比较前沿的手段,患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。
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2019-04-03

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脑出血跟性别有关吗
脑出血跟性别有一定相关性,脑出血发病率是男性高于女性。男性脑出血发病率较高的原因可能与以下几方面有关:一、患有高血压病的男性较女性多。二、男性吸烟与喝酒的比女性多,在脑出血这么多的危险因素中,吸烟和饮酒是很重要的。吸烟与不吸烟对脑出血的相对危险系数为2.8。同时吸烟性患者脑出血的发病率与每日的吸烟量,吸烟的持续时间的长短是成正比的。三、男性从事重体力劳动较多,所以突然用力容易诱发脑出血的机会,也是比较多的。四、别男性的脾气暴躁,也是容易促发脑出血的。五、男女不同的基因遗传基因以及内分泌因素也可能影响脑出血的发病率。所以从以上几个因素可以看出平时应当戒烟限酒,尽量避免重体力劳动,多多休息,要保持情绪平稳,不要大喜大悲。
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2018-12-13

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