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双膝关节炎的原因

发布时间:2020-12-1025434次浏览

关节炎是一种发病时间比较长的疾病,而且给膝关节炎患者带来的危害也非常大,轻者会导致生活不方便,严重的则会导致膝关节炎残疾的发生,为了降低膝关节炎的发生,在生活当中我们要多了解一些双膝关节炎的原因,这样才能更好的预防疾病的发生。

一、软骨病变

一般认为软骨是骨关节炎最早发生病变的部位。开始出现局灶性软骨表层软化,表面租糙,呈灰黄色,失去正常弹性,并呈小片状脱落,表面有不规则的小凹或线帚样小沟,多见于负荷最重处。进一步发展出现软骨面微小裂隙,明显粗糙和糜烂,逐渐形成溃疡,溃疡的大小、形态及深浅不一,深者可达骨质,受累范围广泛者可见软骨大部脱失,有的软骨细胞或骨赘脱落,在关节内形成游离体。

二、骨质改变

软骨剥脱,软骨下骨板暴露,骨面下骨髓内血管和纤维组织增生,不断产生新骨,沉积于裸露骨面下,形成硬化层,骨质致密,表面光滑如象牙。硬化区在压应力的作用下,骨质会发生微骨折、坏死、囊性变。软骨边缘处出现骨赘新生物,软骨下骨髓内骨质增生,骨质内囊肿形成是本病的一大特点。晚期由于关节面严重破坏、骨赘继续增生,加上关节囊产生纤维变性和增厚,限制关节的活动。周围肌肉因疼痛产生保护性肌痉挛,关节活动受到进一步限制,关节处于畸形位。关节间隙变窄,可出现关节半脱位,内侧软组织挛缩,功能障碍,最终形成纤维性强直。

三、骨关节炎滑膜改变

早期可有滑膜充血,局限性淋巴细胞及浆细胞浸润。后期软骨及骨质病变严重,关节滑膜衬里层明显增厚,滑膜细胞层数增多,形成多发、重叠等,呈绒毛样增生并失去弹性,其内可埋有破碎的软骨或骨质小块.并可引起异物巨细胞反应。关节面上生物应力平衡失调,有的部位承受应力较大,有的部位较小,应力平衡失调导致骨软骨及关节囊、滑膜的进一步破坏,形成恶性循环,病变不断加重。

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膝盖肿了如何消肿最快
膝盖肿了怎么消肿最快,首先需要明确膝盖肿胀的原因。最常见的原因还是老年人的膝关节的退行性骨关节炎,就会导致老年人膝关节的肿胀。这种退变会导致慢性的滑膜炎,就会产生关节内大量的关节积液,通过膝关节的穿刺,可以把这种炎性的关节积液抽出来,这样可以迅速的消肿。同时注射得宝松和医用几丁糖或玻璃酸钠,可以达到减少积液、润滑修复的治疗功效,尤其像临床经常用的几丁糖和玻璃酸钠,理论上可以促进软骨下毛细血管再生、营养软骨、修复软骨、润滑关节面、减轻磨损。另外一种可能就是车祸、暴力,或者运动创伤导致膝盖的肿胀,可以导致急性创伤性的滑膜炎。对于这种因素导致的膝盖肿胀,需要拍摄膝关节X线片,明确有没有膝关节的骨折或者脱位,对于严重移位的骨折,及时进行手术的复位、固定,同时清除关节腔内的积血,可以达到消肿的目的。可以拍摄膝关节核磁共振,明确有没有韧带断裂和半月板的撕裂,及时手术修复重建的韧带还有半月板。当然如果这种车祸外伤,或者运动损伤,在排除骨折或韧带断裂以后,没有问题了,但是病人还是肿胀特别厉害,就是创伤性的出血性滑膜炎。这个时候可以及时的穿刺抽取积液,然后进行加压、包扎固定3天,避免再次发生积液。还有就像痛风性或类风湿性的关节炎,如果膝关节肿胀明显,也可以及时抽出关节积液,避免损害关节软骨。可以用弹力绷带加压、包扎固定,同时服用降尿酸和免疫抑制药物进行治疗。由于爬山、马拉松等其他竞技因素,也可以导致关节过度磨损,引起关节肿胀,其实休息制动是最重要的。
语音时长 02:20

2021-11-05

75732次收听

膝盖软组织损伤如何治
膝盖软组织损伤后,损伤部位也会有皮下软组织的出血、渗出,导致局部的肿胀和疼痛。如果有皮肤擦挫伤,要及时的进行碘伏的消毒、无菌纱布的包扎。有皮肤裂伤的话,要进行皮肤裂口的缝合。另外还要尽早的对患肢进行有效的冰敷,冰敷可以使破裂的毛细血管收缩,减少膝盖的肿胀和疼痛。可以用冰袋或冰水混合物,敷于肿胀、疼痛的部位。冰袋与皮肤之间,要放一块薄毛巾做衬垫,预防皮肤冻伤。每次冰敷时间在20-30分钟,一天2-3次即可。还可以让患者口服促进静脉回流消肿的药物,比如迈之灵、消脱止,还可以口服活血化瘀的中成药,如芪苈胶囊等。需要让患者好好休息,根据损伤具体情况,来确定休息的时间。当然也要停止各种运动,避免过度的行走负重,及时抬高患肢,促进血液回流,避免进一步的肿胀。晚上睡觉的时候,可以将患肢抬高30°左右。如果膝盖肿胀不重,说明软组织损伤不严重,如果膝盖肿胀、疼痛比较明显,就需要拍摄膝关节的X线光片,排除有没有骨折或者是膝关节侧副韧带、前后交叉韧带的损伤。如果是韧带损伤比较轻,或者是没有明显的骨折,可以让患者购买膝关节支具,进行有效的制动,这样可以促进软组织的修复。但如果有韧带的断裂,比如最重要的前交叉韧带的断裂,可以导致膝关节的旋转和前向不稳定,一般这就需要进行关节性手术,对韧带进行重建,恢复关节的稳定性。
语音时长 02:24

2021-11-05

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上楼梯膝盖响怎么回事
上楼梯膝盖响的原因:一、膝关节,髌骨关节发生退行性的改变。髌骨后方的软骨面和股骨滑车沟的软骨面发生磨损,磨损之后就会凹凸不平边缘会有些骨赘的增生。这个时候在膝关节做屈伸运动比如爬山、爬楼的过程中,不平整的关节面发生磨损、摩擦就会产生骨擦音弹响。二、髌骨不稳定、髌骨轨迹不良。膝关节先天发育不良,可能有膝外翻、口角比较大,扁骨相对于股骨滑车有外翻半脱位的倾向,屈伸运动时出现弹响还有生理性的弹响。三、半月板损伤。有膝关节扭伤的病史在屈伸运动的时候股骨和胫骨挤加,撕裂的半月板组织出现弹响甚至绞索疼痛。
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膝盖下蹲疼走路没事是怎么回事
膝盖下蹲疼走路没事是常见的临床现象,主要原因就是因为病人得了髌骨关节炎,而整体的膝关节是正常的。因为髌骨虽然是也属于膝关节的组成部分,但是平常最容易注意到的膝关节,是股骨也就是大腿骨和胫骨,也就是下面的小腿骨关节的部位。平常比如医生给病人做手术,做膝关节置换,也置换的是股骨和胫骨对应的部位,是做手术主要集中在这个地方,而髌骨大家平常可能不是特别在意,而恰恰是这个部位的关节炎。髌骨实际上是在人体一生中,每当下蹲的时候承受的力量,也就是压力是最大的。
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右膝盖弯曲时疼痛是什么
膝盖弯曲时疼痛由多种因素引起,要明确具体疼痛部位。膝盖弯曲时前方疼一般是髌骨关节压力增加或是髌韧带受到牵拉或股四头肌的肌腱末端病,此时导致髌骨上缘或下缘疼痛或胫骨结节疼痛,弯曲腿时可导致疼痛。弯曲的情况下出现膝关节后方或侧后方疼痛一般跟半月板有关,在弯曲的时候使半月板受到挤压易出现弯曲时的膝关节的疼痛,特别是扭转的时候。弯曲的时候侧副韧带受到牵拉了也可以导致膝关节的疼痛。所以膝关节的疼痛是大的框架,要具体问题具体分析,根据具体部位分析是什么原因导致。
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膝关节炎大家都知道的,它是骨病当中最为常见的一种,近几年患膝关节炎的人越来越多,而且多以年轻人居多,为此在生活当中做好膝关节炎的防范工作是很重要的,改掉一些不良的生活习惯,多参加一些体育锻炼等,那么,膝关节炎前期预防有哪些?
膝关节炎的护理诊断
膝关节炎作为一种骨科常见疾病之一,一般比较青睐于老年人群,疾病的发生给膝关节炎患者身体方面造成了一定的影响,严重困扰着膝关节炎患者的身心健康,在对膝关节炎进行一般治疗后,日常的保健护理措施也不能够忽略,那么,膝关节炎的护理诊断有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
老年膝关节炎怎么治疗
膝关节炎是老年人的常见病多发病,由于老年人身体比较弱,所以在选择治疗膝关节炎时,最好选择一些保守治疗方法,这样老年膝关节炎患者的身体可以承受得了,否则会给健康带来更大的隐患,下面介绍一下老年膝关节炎治疗方法有哪些?
腿关节疼痛应该怎么办
腿关节疼痛治疗时,要先明确疼痛位置,之后根据存在诱因积极对症治疗。腿,包括小腿、大腿,关节包括髋、膝、踝关节。腿关节疼痛首先考虑膝关节,其原因主要与退行性疾病引起腿部老化有关;髋关节疼痛,如股骨头坏死等;踝关节最常见疼痛原因是创伤性关节炎,如扭脚叫关节疼痛,膝关节疼痛与骨刺关节内滑膜受到刺激形成滑膜炎后引起疼痛。
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2020-02-25

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膝盖冰凉是什么原因
膝盖冰凉常见于两类人群,一个是中老年的妇女,中老年妇女绝经后期之后,肝肾不足,筋骨微软导致了整个机能下降,会引起膝盖冰凉。还有另一类病人是感觉膝关节冰凉,是受伤之后或手术之后的青年人,青壮年人,比方说运动员受伤了,做完手术之后,病人康复期总觉得膝盖冰凉,可能一年还冰凉,一般过了第二年夏天病人就恢复了。像第一类膝关节冰凉的老年人,中老年的病人,给些抗炎药口服上,还可以口服软骨保护剂,像硫酸氨基葡萄糖,盐酸氨基葡萄糖。
膝关节骨性关节炎有什么症状表现
膝关节骨性关节炎是一种退行性病变,多是由于膝关节部位外伤、磨损、退变引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。多数膝关节骨关节炎患者初期症状较轻,主要症状表现有:1、关节疼痛:常发生于晨间,活动后疼痛减轻,活动过多,疼痛又加重。2、关节僵硬:常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。3、膝关节肿胀、活动受限。4、膝关节弹响病情严重时会出现肌肉萎缩及关节畸形畸形等。所以在出现膝关节骨性关节炎以后平时一定注意保暖,避免受凉、避免膝关节部位过度受力活动、避免膝关节外伤,并且症状明显时一定及时的就诊,行活血化瘀、通络止痛药物治疗,必要时可以配合针灸理疗的治疗,来缓解症状。
语音时长 01:24

2019-12-05

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什么是膝关节人工关节置换术
通过膝关节置换手术能够让患者重新拥有“新的”膝关节,能够更好地进行生活和运动。膝关节置换手术就是通过手术的方式把假体放到腿部当中,调整髌骨的运动位置。另外在进行手术以后,需要预防下肢静脉血栓以及需要及时对关节进行检查,定期的检查能够让关节更好地使用。并且积极的康复训练能够让运动更加灵活。
膝关节炎症状有哪些
膝关节炎是一种慢性病,发病的初期可能有一些轻微的症状作为预警信号。这个时候如果患者能够抓紧时间进行治疗,病情就能获得很好的控制。膝关节有些症状,例如早期会出现膝关节的疼痛,这是膝关节炎的最基本症状。在疾病的早期多为轻度或者中度的间歇性疼痛,在活动的时候发生,休息后可以得到缓解。当疾病继续进展,这种疼痛由间歇性转为持续性,休息的时候没有办法获得缓解。另外膝关节炎可以出现膝关节的肿胀,这些肿胀多在初发生膝关节疼痛以后出现,严重时可影响人的日常生活,导致无法下蹲或者行走。膝关节炎还可以表现有膝关节的弹响。膝关节炎发展到后期,由于关节软骨的退化、剥落,会使得软骨下面的骨质暴露。当关节活动时,两端软骨下的骨头裸露,互相碰撞,可以发出声响。最后膝关节炎表现为膝关节的活动受限。在早期可以表现为晨僵,一般活动后这种晨僵可以消失。当膝关节炎逐渐进展,病情比较严重以后,这种晨僵可能没有办法经过活动或者缓解,导致膝关节的运动功能受到损伤,使关节的活动范围缩小。
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2018-12-13

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膝关节有积液怎么办
膝关节积液严重的时候,会导致关节滑膜增生,滑膜增生就会产生一些滑液,会造成膝关节积液,导致关节肿胀。这种情况患者疼痛比较明显,需要到医院就诊,拍摄X光片排除其他疾病时,就能看到里面,关节会有一些骨质增生。早期的膝关节积液可以适当采用一些口服的非甾体类药物,进行消炎镇痛治疗。比较严重的膝关节积液患者,可以采取关节腔穿刺的方法把液体抽出来。同时注射一些麻药,利多卡因、玻璃酸钠、几丁糖等药物进行注射,能够改善关节润滑度,减轻患者的疼痛和肿胀。
膝关节也可以加点儿“油”
在骨科临床,近年来有一种治疗膝关节骨关节病很有效的方法——玻璃酸钠注射法。玻璃酸钠的化学本质为一种大分子的酸性粘多糖,作为人体生理所必需的成分,透明质酸钠广泛存在于人体多种组织中。包括皮肤、软骨、眼玻璃体、滑液等。