谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
溃疡性结肠炎属于炎症性肠病,主要的临床症状是腹痛、腹泻和粘液脓血便。如果症状持续时间比较长没有得到有效治疗和控制,病人往往因为持续时间长的粘液脓血便导致慢性贫血。另外,比较重症的病人可能会并发中毒性巨结肠。中毒性巨结肠主要见于重症的溃疡性结肠炎患者,因为溃疡性结肠炎病人的结肠炎病变广泛并且严重,导致肠壁的张力减退,结肠蠕动消失,所以肠腔内的内容物和气体会大量的积聚,导致急性的结肠扩张,从而引起中毒性巨结肠。中毒性巨结肠主要表现为毒血症状,病人还可以出现脱水和电解质的紊乱。化验血常规的时候,可以见到白细胞是明显升高。拍x线片是可以看到结肠扩大结肠袋也会消失。另外,长时间的溃疡性结肠炎反复发作还可能会发生癌变。癌变的病人主要多见于广泛的溃疡性结肠炎患者,一般病程超过20年的病人发生结肠癌的风险比正常人要增加10到15倍。除了以上这些并发症以外,溃疡性结肠炎有时还会出现结肠的大出血,大出血的发生率大概占到3%。有一少部分病人可能还会出现肠穿孔。一般肠梗阻的并发症是比较少见。