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心脏支架的脑出血怎么办

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心脏支架的脑出血怎么办

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
由于心脏支架后要服用的药物,会导致血液不易凝固,所以,不能够立刻采取开颅手术来清除血肿。只能先采用在头部钻孔、引流的方式,来进行缓解,同时,停用之前使用的抗凝药物,等药物代谢完了,再进行开颅清除血块。虽然做心脏支架会有脑溢血的并发症,很多患者之所以会在心脏支架后有脑出血的情况,和自己的不良的生活习惯、饮食习惯,是息息相关的。因此,在术后做好护理,也是十分重要的。每天要保证充足的睡眠,不要吃油腻、高盐、高糖等食物,另外,需要多吃新鲜蔬菜以及水果。

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第二次脑出血的风险非常大,因为第二次脑出血的死亡率基本上达到60%左右。脑出血主要是高血压合并颅内细小动脉的硬化及颅内血管性疾病所引起,因此要预防和控制第二次脑出血。主要控制诱发脑出血的基础疾病,如高血压、高血糖、高血脂,药物治疗后尽可能将血糖、血脂、血压控制在正常范围内。平时多吃蔬菜、水果,做到低盐、低脂、低糖、低胆固醇、戒烟、戒酒,适当的体育锻炼、避免过度疲劳及熬夜等。对于颅内血管性疾病,尽可能的行手术治疗及血管内介入栓塞治疗,并且定期随诊,行头颅CT或脑血管造影等。

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