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双侧肺纹理增多紊乱是什么意思

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双侧肺纹理增多紊乱是什么意思

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
紊乱通常也是对一些感染疾病进行初步判断的一个标准,但是这种肺部纹理紊乱也可能是一些稳定性的病变和慢性的炎症有关系,需要结合患者的相关情况来最终判断。这种肺部纹理的形成其实是肺部的血管、神经、支气管淋巴结等等,通常他们是有一定的排布顺序的,有正常的肺纹理,但由于感染对这些结构刺激之后,就会导致明显的肺部纹理发生变化。双侧肺纹理增多紊乱,指的是在拍胸片时,影像科大夫通过对胸片的阅读发现胸部的纹理明显没有规则、排列紊乱。

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第一、病史,幼年时可能曾患麻疹百日咳后,支气管肺炎和反复支气管肺部感染史,有反复慢性咳嗽,咳脓痰,咯血史。第二、临床表现,呼吸道急性发作时,浓样痰明显增多,典型的痰液分为四层,上层泡沫,中层为粘液,下层为脓性物,底层为坏死组织沉淀物,如有艳阳菌感染,痰有臭味儿,反复咯血约占57%到75%。第三、体征,早期轻度支气管扩张者,可无异常体征,病变反复感染后,由于病变位置固定,重复体检时,肺部湿罗音部位不变,有时可闻及哮鸣音,常常伴有杵状指。第四、胸部x线检查,早起轻症患者胸部x线平片,显示一侧或两侧下肺纹理局部增多,增粗,排列紊乱,典型病例可见不规则的环状透亮阴影,或者是延气管卷发状阴影,感染时阴影内可出现阴影。第五、胸部ct,可表现为管壁增厚的柱状扩张,或者生成铲除的囊样改变。

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