杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
甲状腺功能低下会影响智力.甲状腺功能减低症是由于甲状腺素分泌不足引起的智力和体格发育障碍.其可因先天性缺陷所致,称先天性甲状腺功能减低症,又称散发性克汀病或呆小病;也可因地方性缺碘引起,称地方性克汀病.由于后天因素或病因致病者称后天获得性甲状腺功能减低症.甲状腺功能减低症的临床症状与甲状腺功能不足的程度以及开始发病的时间有关.如患儿在2周岁以后发病就不会发生脑不可逆转性损伤;在胎儿期发病越早,甲状腺功能缺欠的程度越重,智力发育程度也越落后.新生儿期的甲状腺功能减低症常表现为过期产,患儿出生体重常大于4千克,发育易迟延,后囟多大于0.5厘米,且伴腹胀,皮肤呈花纹状和运动活性降低.患儿骨发育常落后,大约二分之一的人有脐疝.另外,有声音嘶哑和呼吸障碍等.患儿在出生后4周到3个月时,除上述症状外,还可有贫血,腹胀,皮肤干燥,毛发干燥及粗硬等;在3个月以后,除上述症状外,还可有抬头,出牙,会走,会说话,前囟闭合延迟及肌张力低下,鞍鼻和眼距离开等特殊面貌,以及身体矮小尤其是四肢短小和智力障碍等.三分之一的患儿有强直,运动不协调和小脑共济失调,脑电图表现脑发育延迟.在2岁以后发生甲状腺功能减低时,患儿记忆力受损,学习成绩差,周身运动缓慢和语言迟钝是主要的症状,还可有肌肉软弱呈假性肥大.