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前交通动脉瘤是什么?

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前交通动脉瘤是什么?

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师
根据描述的情况来看,脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。动脉瘤出血机会较单发者为多,故有人主张处理一个动脉瘤比不处理为好,全部处理比仅处理一个为好,此外,利用一个切口在一次手术中治疗所有动脉瘤对患者最为有利,如果瘤体相距较远,则需分期手术,分期手术应首先处理出血或有出血倾向的动脉瘤。

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破裂动脉瘤需要尽早处理。尽早一般来讲就是如出现了剧烈头痛,应尽快就医。到医院不要去做复杂的检查,做最简单的头颅CT,就可看到到底是不是有出血。所以,动脉瘤一旦破裂,出现剧烈头痛应让病人平卧,呼叫120,送到医院立刻做CT检查,如有出血就要进一步处理动脉瘤。除这些还要注意控制病人的血压,如病人有高血压可能要紧急控制血压,保持病人情绪稳定,避免用力咳嗽、打喷嚏等。这些因素都是避免动脉瘤破裂的方式,因为动脉瘤一旦破裂,80%的动脉瘤还会再次破裂,就是你不干预它还会破裂,在这80%再次破裂中又有20%到30%会在第一个24小时内破裂。

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